蔣基令是深圳市中醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師，他幾乎天天都會被人問到一個問題：“我有膽囊結(jié)石，想保膽取石，好不好？”他的回答萬變不離一句話：“如果膽囊有病一定要切除，只有膽囊功能完全正常才考慮保膽！”

當(dāng)膽囊有結(jié)石、慢性炎癥、息肉等病癥時，它對于人體來說就是一個病灶，保留它在體內(nèi)，隨時會出現(xiàn)癥狀，輕者疼痛，嚴(yán)重時需要手術(shù)，更嚴(yán)重時可能危及生命。其實，保留膽囊的手術(shù)比切除膽囊簡單很多，但絕大多數(shù)肝膽外科專家仍然不主張保留膽囊，是因為保留膽囊后，再長結(jié)石的膽道環(huán)境依然存在，復(fù)發(fā)率很高。

正常膽囊的功能是在非進(jìn)食時儲存并濃縮由肝臟分泌的膽汁，當(dāng)進(jìn)食時，再收縮排泄這些膽汁到腸道，協(xié)助脂肪的消化吸收。通俗地描述就是：肝臟是膽汁的工廠，膽囊是一個膽汁的倉庫，胃腸道是膽汁的市場，倉庫是可有可無的。膽囊切除手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了100多年，事實證明它是安全可行的。權(quán)衡利弊，綜合評估，對于膽囊結(jié)石、膽囊炎，教科書和專業(yè)參考書上的治療原則仍是切除膽囊。

那么，什么情況下可以保膽取石？雖然患有膽囊結(jié)石，但通過正規(guī)的檢查評估，有充分的證據(jù)（如膽囊造影或核磁共振成像）證明膽囊功能完全正常，而且沒有炎癥或炎癥輕微，還是可以考慮保留膽囊的。不過，在做了保膽取石手術(shù)后，患者仍然需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，改變之前的飲食習(xí)慣，或者長期服藥預(yù)防膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)。