周樂全　劉海梅　閆福曼　李小英

（廣州中醫(yī)藥大學生理教研室，廣州510006）

TBL教學模式在生理學教學中的應用探討※

周樂全劉海梅閆福曼李小英

（廣州中醫(yī)藥大學生理教研室，廣州510006）

研究TBL教學法對學生自主學習能力、科學思維及創(chuàng)新能力的影響。選取本校2013級中醫(yī)專業(yè)學生，在生理學教學中采用TBL教學法，并與傳統(tǒng)教學方法學生的學習成績進行對比及問卷調(diào)查。結(jié)果提示采用TBL教學法學生的學習成績高于未采用TBL教學法的學生，TBL教學法可培養(yǎng)學生的學習興趣，調(diào)動學生學習的積極性，使學生掌握科學的學習、思維方法，并增強團隊合作能力。

TBL教學；生理學；教學法；教學改革

生理學是高等醫(yī)學教育的主干課程之一，是后續(xù)課程的理論基礎，而且與臨床各門學科聯(lián)系密切，是一門承上啟下的重要課程。與其它基礎課程相比，生理學的理論性相對較強，內(nèi)容較抽象，學生普遍反應難學、難記、難應用。傳統(tǒng)的教學模式以教師講授為主，不利于調(diào)動學生學習的積極性，也不利調(diào)動學生的學習主動性、培養(yǎng)學生的自學能力、科學思維及創(chuàng)新能力。而基于團隊的學習（team-based 1earning，TBL）教學模式能較好地體現(xiàn)了以學生為主體的教學思想，激發(fā)學生獨立思考及團結(jié)協(xié)作的能力，培養(yǎng)學生收集和處理信息，獲得和更新知識的能力。為了更好地提高生理學教學質(zhì)量，激發(fā)學生的學習興趣和自主學習能力，提高學生的綜合素質(zhì)。我們在生理學教學中對部分學生開展TBL教學模式，對照研究傳統(tǒng)教學模式與TBL教學模式對學生學習興趣，分析能力，自主學習能力及考試成績的影響，分析傳統(tǒng)教學與TBL教學的優(yōu)缺點。以期為TBL教學模式的推廣應用進行有益的探討，提供思路。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇我校2013級中醫(yī)專業(yè)學生82人，隨機將學生分為兩組，即TBL教學模式組，41人，傳統(tǒng)教學模式組，41人。相同章節(jié)由同一位教師任教，兩組的教學計劃、教學學時數(shù)、教學目標和進度均相同。

1.2研究方法TBL教學模式組學生分成6個小組，每小組6～7人，每小組作為一個討論學習單位，設組長一名，負責本組同學進行查詢、溝通討論等工作。分組原則是采用異質(zhì)性原則，即每組的成員要兼顧到性別、學習成績、能力傾向等方面的差異。傳統(tǒng)教學模式組學生沿用傳統(tǒng)教學模式。教學結(jié)束后對兩組進行相同內(nèi)容的理論考試，由相同的老師閱卷，同時對學生進行教學效果的問卷調(diào)查。

1.3研究步驟在TBL教學班中，對將要講解到的內(nèi)容按照生理學教學大綱和教學設計要求，設計相關的臨床案例。并于TBL教學前兩周左右將TBL課程流程、案例和學習要點下發(fā)給學生，要求學生對內(nèi)容進行預習，每個小組選擇感興趣的臨床案例，然后根據(jù)案例要求立足于教材，借助圖書、網(wǎng)絡資源等收集參考資料，尋找解決問題的方法，通過小組成員間的討論最終解決問題，并制作答辯PPT。課程結(jié)束后對比兩組學生的成績，利用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。

2　結(jié)果

2.1期末考試成績和實驗分析題成績比較期末學生考試內(nèi)容包括選擇題、名詞解釋和論述題等。滿分均為100分，其中論述題20分。由表1可見，TBL教學模式組學生的期末考試和論述題成績均高于傳統(tǒng)教學模式組（P＜0.01），差異均有顯著性意義。

表1　2組學生期末成績和論述題成績比較

表1　2組學生期末成績和論述題成績比較

組別例數(shù)期末成績T B L教學模式組4174.24±10.17傳統(tǒng)教學模式組4169.74±8.88論述題成績12.66±4.1210.37±3.47

2.2教學效果問卷調(diào)查課程結(jié)束后，對采用TBL教學模式的學生進行關于TBL教學的調(diào)查反饋問卷，共發(fā)放調(diào)查問卷41份，回收41份，回收率100%。問卷調(diào)查結(jié)果顯示90%以上的學生認為TBL教學能激發(fā)學習興趣，提高學習的積極性和主動性，擴寬了知識面，促進臨床思維能力的培養(yǎng)。80%以上的學生認為能增強獨立解決問題的能力，活躍課堂氣氛，增加學習趣味，提高自主學習能力。90.24%的學生希望在今后教學中使用。結(jié)果表明大多數(shù)學生贊成TBL教學法。見表2。

表2　學生對T B L教學模式在生理教學中應用的評價［例數(shù)（%）］

3　討論

TBL教學理念是在2002年由美國Ok1ahoma大學的Larry Michae1sen在PBL基礎上提出的一種有助于促進學習者團隊協(xié)作精神、注重人的創(chuàng)造性、靈活性與實踐特點的新型成人教育模式［1］。與傳統(tǒng)教學方法相比，TBL教學法變“填鴨式”教育為“主動式及協(xié)作式”的教學模式，較好的體現(xiàn)了以學生為主體的教學思想，激發(fā)學生獨立思考及團結(jié)協(xié)作的能力，培養(yǎng)學生收集和處理信息，獲得和更新知識的能力。有助于培養(yǎng)團隊合作意識；有助于學生在合作與競爭中激發(fā)創(chuàng)新精神，提高創(chuàng)新能力［2］。目前，TBL教學被認為是一種較好的提高學生學習能力及團隊合作能力的教學教學方法，在國外的基礎醫(yī)學教育中已被廣泛采用［3-4］。

TBL教學模式以臨床案例為教學內(nèi)容，學生以小組為單位發(fā)現(xiàn)問題，通過查閱資料和組間討論，最后歸納總結(jié)問題并進行答辯，通過在實際問題中應用知識加深學生對知識的理解，真正做到基礎知識學習與臨床技能培養(yǎng)并重，既保證了學生基礎知識的掌握，又培養(yǎng)了其臨床技能［5］，在整個學習過程中，每個學生都扮演著一定的角色，發(fā)揮一定的作用，這無形中形成了相互競爭、相互幫助的良好學習氛圍。

TBL教學組期末考試成績及實驗分析題優(yōu)于傳統(tǒng)教學組，說明TBL教學法有助于學生系統(tǒng)掌握基本理論知識，也能提高分析問題的能力。從教學效果調(diào)查可以看出，教學中應用TBL教學法，在調(diào)動學生學習的積極性和主動性，提高學生的自學能力、分析問題能力和團隊合作精神等方面，均收到了良好的教學效果。因此，認為TBL教學法在提高學生學習興趣及實踐能力等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)的引導式教學法，值得進一步探索其在生理學中的應用。我們也相信TBL教學模式必將對培育具有創(chuàng)新性思維、良好溝通能力、協(xié)作能力和臨床實踐能力的復合型人才起到積極有效的推動作用。

［1］Michaelsen L，MichaelS，Dean XP.Team based learning：smallgroup learning'snextbigstep［M］.New York：JohnWileyand Sons Inc.2008：1-99.

［2］劉海梅，閆福曼，徐進文，等.TBL教學在生理學教學中的應用［J］.四川生理科學雜志，2013，35（1）：43-45.

［3］Davidson LK.A 3-year experience implementing blended TBL：Active instructionalmethods can shiftstudentattitudesto learning［J］.Med Teach.2011，33（9）：750-753.

［4］Ravindranath D，Gay TL，Riba MB.Trainees as teachers in team-based learning［J］.Acad Psychiatry.2010，34（4）：294-297.

［5］黃敏毅，段仁燕，孔曉泉，等.TBL教學模式在綜合性設計性生物學實驗中的構(gòu)建［J］.安徽農(nóng)學通報，2014，20（8）：173-174.

ZHOU Lequan， LIU Haimei， YAN Fuman， LI Xiaoying
（Department of Physio1ogy， Guangzhou University of Chinese Medicine， Guangzhou 510006， China）

The paper is to investigate the effect of TBL teaching method on students' autonomous 1earning abi1ity，scientific thinking and innovative abi1ity.We se1ected the students in grade 2013of traditiona1Chinese medicine，and used the TBL teaching method in physio1ogy teaching，and then compared the student's grades with those of in traditiona1teaching method.The resu1ts showed that compared with the students by using traditiona1teaching method，the students got higher grades by using TBL teaching method.TBL teaching can cu1tivate the students' interest，and arouse the enthusiasm in 1earning，so that the students can master scientific 1earning and thinking method，and enhance the team cooperation abi1ity.

TBL teaching method；physio1ogy；teaching method；educationa1reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.12.007

1672-2779（2016）-12-0015-02

（本文編輯：楊杰本文校對：劉海梅2016-03-11）

廣州中醫(yī)藥大學教學研究課題