文/趙宇 圖/本刊記者 向燕妮 部分由受訪者提供

不忘初心最長(zhǎng)情告白的白衣天使
——記重慶市人民醫(yī)院老年病科主任張興平

文/趙宇 圖/本刊記者 向燕妮 部分由受訪者提供

重慶市委常委、組織部部長(zhǎng)曾慶紅（左二）來(lái)老年病科慰問(wèn)，張興平陪同

張興平與同事春節(jié)探望患者

初見(jiàn)張興平，你很難將一個(gè)美麗的面龐與重慶規(guī)模最大的老年病科主任聯(lián)系起來(lái)，清澈雙眸中流露出自信而堅(jiān)定，溫和的話語(yǔ)透露出專業(yè)和干練，白色的外衣掩蓋不住優(yōu)雅和大氣。

20余年的醫(yī)生生涯不乏堅(jiān)持，她如同《陪安東尼度過(guò)漫長(zhǎng)歲月》中的白色天使一樣，在一個(gè)個(gè)老年患者身邊長(zhǎng)時(shí)間陪伴，用精湛技術(shù)和無(wú)畏勇氣來(lái)直面病魔，卻用細(xì)致耐心親和的翅膀?qū)⒒颊呤刈o(hù)在背后，用最長(zhǎng)情的告白讓老年患者感受到親情，也始終提醒著自己不忘初心。

親情式就醫(yī)體驗(yàn)，只為不忘初心

夢(mèng)想是每個(gè)人對(duì)未來(lái)最初的向往，激發(fā)夢(mèng)想則需要文化沖擊的啟迪。對(duì)于年少時(shí)的張興平，醫(yī)院給她印象最深刻的就是醫(yī)生熱情的態(tài)度和親和的表情。醫(yī)生能夠解除患者病患痛苦的能力像魔法一般讓她為之著迷，讓她對(duì)醫(yī)生這個(gè)崇高而受人尊敬的職業(yè)為之向往。醫(yī)生的夢(mèng)想讓她選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè)，并一步一步的實(shí)現(xiàn)了從普通醫(yī)生到科主任的轉(zhuǎn)變，但始終不變的是對(duì)病人如親人般的照顧，她也將這種理念實(shí)踐于自己的診療過(guò)程和科室管理之中。

重慶市人民醫(yī)院老年病科作為重慶市成立最早、規(guī)模最大、分科最齊的老年病科和重慶市老年病防治研究所的主體組成部分，其學(xué)術(shù)水平和社會(huì)影響力在全市老年醫(yī)學(xué)界始終保持了領(lǐng)先地位。為打造親情式的患者就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)，她總對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生和護(hù)士這么說(shuō)：“一般老年患者起床都早，我們能早起一點(diǎn)到門診、早一點(diǎn)到病房做好準(zhǔn)備工作，老年患者就能少等一些時(shí)間，就能早一點(diǎn)接受治療，她們的家人也能早一點(diǎn)安心?！?/p>

作為一名科室主任和臨床醫(yī)生，她堅(jiān)持工作在一線，經(jīng)常在病房一待就是一天。有時(shí)工作忙的時(shí)候，她一站就是一個(gè)上午，一會(huì)兒在與科室同仁交接班，一會(huì)兒在病床前查房，一會(huì)兒在與醫(yī)生討論疑難病例，一會(huì)兒又放心不下病人前去噓寒問(wèn)暖，飯吃不上，水喝不著?？伤龢?lè)此不疲，經(jīng)常說(shuō)：“老年患者在醫(yī)院治療最怕心里寂寞，一句爺爺奶奶的稱呼能拉近與他們的距離，讓老人家能夠感到家的溫馨，也有助于治療的順利進(jìn)行?！?/p>

為了打造優(yōu)質(zhì)的服務(wù)品牌，她與同事積極總結(jié)多年經(jīng)驗(yàn)，積極創(chuàng)新思維模式，化傳統(tǒng)的被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)，把過(guò)去以醫(yī)護(hù)人員為主體的“五心”要求變?yōu)橐岳夏昊颊邽橹黧w的“四心”服務(wù)（安心、舒心、貼心、放心），使為老服務(wù)更加人性化、貼心化。老人一入院，便有護(hù)士送上“溫馨祝?？ā?；明確了病情又可愛(ài)的“健康宣教卡”；碰上生日，還會(huì)收到生日蛋糕與鮮花、賀卡；出院之后還有“愛(ài)心延續(xù)卡”。簡(jiǎn)單而溫馨的四張卡片搭建起了醫(yī)護(hù)人員與老年患者的感情橋梁，貼心的生活護(hù)理、溫馨的人文環(huán)境讓老人身在醫(yī)院，心猶居家。

或許從一些小事例更能體會(huì)張興平給予患者親情式的關(guān)懷和照顧。有一年，她收治了一位80多歲的老人，送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)被其他醫(yī)院下了病危通知。張興平在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)老人臉色十分蒼白，就懷疑老人有消化道出血的情況，問(wèn)老人的大便解得如何。而老人卻回答已經(jīng)便秘好久了。張興平二話沒(méi)話，就戴上手套為老人扣大便，讓所有人都吃驚的一幕出現(xiàn)了，老人的大便已經(jīng)很干了，前端就如木塞一般，當(dāng)張興平扣出來(lái)之后，后面的黑色大便涌噴而出……正如她所料，含有大量血跡。“這位老人正是消化道出血引起貧血，而后引發(fā)的心血管問(wèn)題，找到了病因，對(duì)癥下藥之后，老人也恢復(fù)了健康?！碑?dāng)時(shí)老人的子女在場(chǎng)，感激涕零，因?yàn)檫@是他們也做不到的事情。

而這樣的事情對(duì)于張興平來(lái)講太過(guò)平常。“老小老小，老人有時(shí)候就像小孩子一般，你對(duì)他好，他也會(huì)對(duì)你好。”很多老人看到她那么辛苦，出院之后會(huì)回來(lái)看望她，在她上夜班的清晨悄悄地給她買早餐?！坝袀€(gè)老人在這里前前后后住了七、八年的院，后來(lái)因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)到了其他醫(yī)院的呼吸科，我去看望過(guò)他。后來(lái)確實(shí)是救治不了之后，他選擇回到我們病房走完最后的時(shí)光。”如此醫(yī)患關(guān)系，讓人感懷不已。

一體化診療體驗(yàn)，鑄就行業(yè)示范標(biāo)桿

“老年患者一般是一體多病，行動(dòng)也不是特別方便，一體化的診療模式可以減少老年患者的等候時(shí)間，也可以提高整體診療的準(zhǔn)確率和效率?！睘楦玫貫槔夏昊颊叻?wù)，張興平主任與同事大膽創(chuàng)新，以重慶市老年病防治研究所建設(shè)為依托，形成了健康教育、醫(yī)療、護(hù)理的一條龍?zhí)厣?wù)模式。

“打造特色服務(wù)模式，人才必須先行，越是復(fù)雜的臨床醫(yī)學(xué)科室越需要專業(yè)的人才隊(duì)伍支撐?！睆埮d平談到人才時(shí)這樣說(shuō)道。為打造合理專業(yè)的人才隊(duì)伍，她沒(méi)少在這方面操心：為優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，她將業(yè)務(wù)考核與獎(jiǎng)金收入和職級(jí)晉升相掛鉤，讓年資高的醫(yī)生擔(dān)任評(píng)委來(lái)傳幫帶青年醫(yī)生；將先進(jìn)技術(shù)引進(jìn)來(lái)和內(nèi)部人才挖潛相結(jié)合，鼓勵(lì)骨干人才和青年醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)或擔(dān)任實(shí)習(xí)帶教老師，以不斷提升人才隊(duì)伍技能水平；她組織科室積極承辦市級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，為骨干人才和青年醫(yī)生提供大會(huì)發(fā)言和前沿科技交流機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)近4年的努力，老年病科人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)日益合理，1名青年醫(yī)生入選中共中央組織部“西部之光”項(xiàng)目，2名青年護(hù)士先后榮獲重慶市級(jí)操作技能大賽團(tuán)體金獎(jiǎng)，3名青年醫(yī)護(hù)人員入選醫(yī)院“361人才工程”，1名青年護(hù)士成為醫(yī)院最年輕科室護(hù)士長(zhǎng)，青年人才在西南片區(qū)的專業(yè)影響力日漸突出。

張興平與同事為患者過(guò)生日

重慶市人民醫(yī)院老年病科全家福

為減少老年患者診療時(shí)間，專門開(kāi)設(shè)了4個(gè)?？崎T診，開(kāi)通了老年患者綠色通道；根據(jù)老年人易“一人多病”的患病特點(diǎn)，將老年病科按照專科劃分為三個(gè)相互獨(dú)立而又密切聯(lián)系的病區(qū)，確立大綜合小?？瓢l(fā)展方向，全力打造既全又專、多學(xué)科協(xié)作、更有利于老年患者的診療體系；無(wú)論是科室多專業(yè)設(shè)置、科內(nèi)輪轉(zhuǎn)機(jī)制以及科內(nèi)會(huì)診機(jī)制，都切實(shí)提高老年病的診斷率、治愈率；建立7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，對(duì)每位患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)行動(dòng)態(tài)彈性排班，為老年患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；建立了“夕陽(yáng)圈”等品管圈和患者檔案，定期收集患者意見(jiàn)和分析老年診療服務(wù)中存在的問(wèn)題，對(duì)老年診療工作進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)；積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式，積極與周邊養(yǎng)老院以及合展養(yǎng)老服務(wù)中心合作，讓老年人就近就能享受到養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，其探索的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式被《人民日?qǐng)?bào)》進(jìn)行專題報(bào)道。在張興平的帶領(lǐng)下，老年病科開(kāi)展了有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在急慢性呼吸衰竭、呼吸暫停綜合征的治療，心腦血管疾病的介入和微創(chuàng)手術(shù)治療等新技術(shù)。這些技術(shù)在各自學(xué)科領(lǐng)域均處于先進(jìn)水平，為重慶市居民平均壽命的延長(zhǎng)和生活質(zhì)量的提高起了積極的作用；科室總收入、門診量、住院床位利用率已經(jīng)連續(xù)4年每年以10%的速度遞增，無(wú)愧于重慶老年病科中的專業(yè)示范標(biāo)桿。

傳承優(yōu)良醫(yī)風(fēng)，打造患者滿意文明窗口

“老年病科是歷史悠久的科室，老一輩醫(yī)務(wù)工作者的優(yōu)良傳統(tǒng)不能丟，這是科室立足之本，也是對(duì)老年病科醫(yī)護(hù)人員的自身要求。”張興平如是說(shuō)。

醫(yī)學(xué)的傳承除了技術(shù)的傳授，更多的是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的延續(xù)。為將先輩優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行傳承，張興平對(duì)科室文化建設(shè)進(jìn)行深入挖掘，形成了老年病科特有的四大文化理念和六大特色服務(wù)承諾。四大文化理念是指鉆研學(xué)術(shù)的奮斗精神、愛(ài)護(hù)病人的敬業(yè)精神、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神、厚德尚道的人文精神，不僅囊括了科室文化建設(shè)的主要方面，還實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念與科室傳統(tǒng)優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有機(jī)結(jié)合；以老年患者診療特點(diǎn)為基礎(chǔ)形成了“一個(gè)宗旨、兩個(gè)目標(biāo)、三個(gè)留意、四多四少、五個(gè)優(yōu)先和六點(diǎn)服務(wù)”的特色服務(wù)承諾，受到了老年患者的一致稱贊；針對(duì)老年患者容易出現(xiàn)安全事故的特點(diǎn)，她還不定期開(kāi)展安全文化交流活動(dòng)，號(hào)召青年醫(yī)務(wù)人員從細(xì)微之處入手，多用心觀察思考，善于發(fā)現(xiàn)和解決安全隱患，不斷深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。

張興平對(duì)于改善患者住院環(huán)境方面也非常用心。一進(jìn)到老年病科，你就會(huì)被其方便患者的細(xì)節(jié)所打動(dòng)：專門的會(huì)客室會(huì)讓患者探訪更加私密、更加貼心；專業(yè)營(yíng)業(yè)師讓個(gè)性化的床旁式營(yíng)養(yǎng)服務(wù)變成了可能；不時(shí)從病房里傳出的“爺爺”、“奶奶”，是醫(yī)護(hù)人員對(duì)老年患者貼心的稱謂；溫馨角不僅提供日常生活所需用品、書報(bào)雜志等，張貼的值班醫(yī)護(hù)人員信息讓醫(yī)患溝通更加方便。近年來(lái)，老年病科未發(fā)生過(guò)重大醫(yī)療差錯(cuò)和責(zé)任事故，病人滿意度高達(dá)98%以上。

關(guān)于優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的傳承，就不得不提到張興平主任十余年如一日從事社會(huì)公益事業(yè)。每當(dāng)采訪提到社會(huì)公益事業(yè)的成就時(shí)，她總謙虛地說(shuō)道：“都是應(yīng)該做的，作為一名黨員，服務(wù)群眾理所應(yīng)當(dāng)；作為一名醫(yī)生，服務(wù)患者職責(zé)所系?！钡窃诳剖业男麄鳈谏希覀冞€是被她及所在科室的社會(huì)公益事業(yè)成就所折服：曾擔(dān)任江澤民、胡錦濤、溫家寶、習(xí)近平、李克強(qiáng)等多名國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人來(lái)渝期間的隨行保健任務(wù)，一名醫(yī)護(hù)人員曾受到習(xí)近平總書記的親切接見(jiàn)；先后選派10余名醫(yī)務(wù)人員前往城口、石柱、巫山等地貧困山區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生支農(nóng)，為各受援單位在規(guī)范化培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、疑難病例會(huì)診、醫(yī)學(xué)信息資源共享等方面作出了突出貢獻(xiàn)；在抗擊“非典”、汶川大地震抗震救災(zāi)等重大突發(fā)事件中，青年醫(yī)務(wù)人員都身先士卒，先進(jìn)事跡多次被《人民日?qǐng)?bào)》、新華社等眾多媒體報(bào)道；志愿者隊(duì)伍每年開(kāi)展志愿者活動(dòng)10余次，長(zhǎng)期資助一名貧困學(xué)生，并與8名獨(dú)居貧困老人建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系?！叭珖?guó)巾幗文明崗”、“全國(guó)敬老文明號(hào)”、“全國(guó)五四紅旗團(tuán)支部”、“重慶市工人先鋒號(hào)”、“重慶市優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”等十余項(xiàng)市級(jí)以上榮譽(yù)就是對(duì)她及科室辛勤付出的有力見(jiàn)證。

20年彈指一揮間，張興平主任是醫(yī)生行業(yè)的一個(gè)典型代表，用20年的分分秒秒給老年患者書寫了一段最長(zhǎng)情的告白。20年的堅(jiān)持，只會(huì)讓她更加堅(jiān)守職業(yè)操守，不忘初心；更加刻苦鉆研技術(shù)，負(fù)重前行，鑄就行業(yè)示范標(biāo)桿。在以后漫長(zhǎng)的歲月里，張興平將為老年患者付出更多，讓所有老年患者舒心一笑。

開(kāi)展免費(fèi)義診

張興平正在查房