（劉 碩）

男人的隱忍
——前列腺疾病

10月28日是男性健康日，男性在平時(shí)承受了很多的壓力，有時(shí)某些病痛加大了他們的痛苦，不僅是身體，還有心理。北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師徐濤說：“很多人患上了前列腺疾病，往往不是身體的痛苦打敗了他，而是心理上?！鼻傲邢偌膊?，作為一種性器官的疾病，時(shí)常困擾著眾多男性，“大約90%的男性在一生中都會(huì)患上前列腺炎。”那么前列腺疾病該如何治？如何防？北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師徐濤對(duì)此進(jìn)行了解答。

前列腺肥大（增生）會(huì)發(fā)展成為前列腺癌嗎？

徐濤：前列腺肥大和前列腺癌沒有任何關(guān)系。只要是正常男性，到足夠大的年齡都會(huì)患上前列腺肥大，這是老化的一個(gè)特征。前列腺肥大患者中的一部分人也許會(huì)患上前列腺癌，但是兩者之間沒有相關(guān)性，沒有說一種病會(huì)增加另一種病的風(fēng)險(xiǎn)。有些前列腺癌的患者早期并沒有前列腺增生的癥狀。

前列腺炎高發(fā)，應(yīng)該如何防？

徐濤：泌尿外科的門診中，前列腺炎的病例數(shù)在第一位。前列腺炎往往多發(fā)于青壯年，發(fā)病率非常高，曾經(jīng)有人說過“90%的男性一生中都會(huì)患上前列腺炎”。而且前列腺炎很多會(huì)伴隨著精神疾病，前列腺炎最嚴(yán)重的后果其實(shí)是抑郁癥，身體上的痛苦是一部分，心理上更是陷入疾病難以自拔。人們?cè)谥饔^意識(shí)里往往將前列腺疾病與生育、性功能等各方面相聯(lián)系，會(huì)引起心理上諸多不適。

前列腺炎的臨床表現(xiàn)多種多樣。例如，患者可出現(xiàn)會(huì)陰、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、生殖器疼痛不適；也可有排尿時(shí)燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛等尿道癥狀，并伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物；如為急性感染，則可能伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

雖然前列腺炎并不是一種直接威脅生命的疾病，但它會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)在對(duì)前列腺炎的認(rèn)識(shí)是：它不是單純的一種疾病，而是以不同形式或綜合征發(fā)生的一組疾病，這些綜合征有其獨(dú)立的原因、臨床表現(xiàn)和結(jié)果。因此，不同情況下前列腺炎的具體診斷很有可能并不相同，治療方式也因人而異。

前列腺炎的發(fā)生往往和不良的生活習(xí)慣相關(guān)。前列腺炎有很多類型，有些和感染有關(guān)，而有些找不到感染因素，而這些前列腺炎往往和一些不良生活習(xí)慣有關(guān)，經(jīng)常飲酒、常吃辛辣食物、經(jīng)常熬夜、作息不正常等等會(huì)造成前列腺和盆腔的一些組織發(fā)生慢性炎癥的改變。炎癥改變和感染改變是兩個(gè)概念，感染一定是有致病的細(xì)菌或病毒，而炎癥不是感染，是局部一些組織的變化。比如人走路不小心撞了一下，腿腫了，只是局部受損傷之后炎癥的改變，并沒有感染。

前列腺癌早期有癥狀嗎？

徐濤：前列腺癌沒有特異性早期癥狀，一般都掩蓋在前列腺增生的癥狀里。一般只要出現(xiàn)前列腺癌的癥狀，已經(jīng)到晚期了。所以在無癥狀時(shí)候，男性最好做一些常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌或者排除前列腺癌。前列腺癌有一種非常好的早期檢查手段，這個(gè)腫瘤指標(biāo)通過抽血就能化驗(yàn)，非常方便。

番茄紅素能對(duì)抗前列腺癌，那么吃一些保健品或西紅柿能預(yù)防前列腺癌嗎？

徐濤：現(xiàn)在很多食物都對(duì)癌癥有一些保健作用。但是這種觀點(diǎn)都是科普層面的，在比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、可控推廣的科學(xué)層面上還沒有這種結(jié)論，所以大家不必要去刻意地追逐這些保健品。如果家里正好有，可以吃一些，但是不用當(dāng)成一個(gè)非常有效的手段預(yù)防前列腺癌。關(guān)鍵還是養(yǎng)成一個(gè)好的生活習(xí)慣，注重檢查。

（劉 碩）