葉敏

【摘要】本文將結(jié)合公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算內(nèi)容與特征，通過新舊醫(yī)院會計制度對比，對新醫(yī)院會計制度下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算進行分析研究，以促進醫(yī)院財務(wù)核算與管理的提升。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)院會計制度 公立醫(yī)院 固定資產(chǎn) 核算

近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革與發(fā)展，公立醫(yī)院固定資產(chǎn)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了一定的變化，為滿足醫(yī)院資產(chǎn)核算與管理需求，新醫(yī)院會計制度相應(yīng)而生，不僅為醫(yī)院資產(chǎn)核算與管理提供了更為可靠的制度保障，同時也很大程度上促進了醫(yī)院資產(chǎn)核算管理的研究發(fā)展，具有積極作用和意義。下文將結(jié)合公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算內(nèi)容與特征，通過新舊制度對比，對新醫(yī)院會計制度下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算進行分析研究。

一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算內(nèi)容與特征

（一）公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算內(nèi)容

公立醫(yī)院固定資產(chǎn)主要包含有房屋建筑與專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備以及其他固定資產(chǎn)等，而對于醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算則從資產(chǎn)取得以及提取折舊、改建或擴建維修、清理出售、盤盈、盤虧、租借等方面進行核算管理。其中，取得資產(chǎn)的核算管理主要包括外部購入以及自行建造、對原有資產(chǎn)的改建、擴建、或接受捐贈等情況下所取得的資產(chǎn)部分，以實際支出計入資產(chǎn)成本。提取折舊資產(chǎn)的核算，根據(jù)權(quán)責要求，按月計提，對折舊資產(chǎn)按照固定資產(chǎn)折舊年限進行核算管理。固定資產(chǎn)處置核算主要包括出售、損毀、報廢以及對外投資、無償調(diào)出或捐贈資產(chǎn)等，需要按照固定資產(chǎn)清理項目進行核算，并資產(chǎn)凈損益計入到相應(yīng)的收入或支出中。最后，由于公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的特殊性質(zhì)，對醫(yī)院非財政補助或科教項目資產(chǎn)購置的固定資產(chǎn)，按照一般企業(yè)固定資產(chǎn)核算標準進行；對使用財政補助或科教項目資金購置的固定資產(chǎn)，則需要按照待沖基金項目核算標準進行核算管理。

（二）公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算特征

新醫(yī)院會計制度中，對醫(yī)院固定資產(chǎn)限定為單位價值在1000元及以上（其中專業(yè)設(shè)備單位價值在1500元及以上）、價值使用年限為1年以上，且使用中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)部分。此外，對醫(yī)院資產(chǎn)中單位價值雖未達到相關(guān)規(guī)定，但是耐用年限在1年以上的同類物質(zhì)，也作為固定資產(chǎn)進行核算管理。對醫(yī)院設(shè)備應(yīng)用軟件及圖書，根據(jù)軟件在構(gòu)成硬件中的價值作用，計入所屬硬件價值中；圖書作為醫(yī)院固定資產(chǎn)不進行計提折舊。

總之，固定資產(chǎn)作為醫(yī)院資產(chǎn)的重要一部分，由于其價值相對較高，且使用周期長、分布比較廣，因此具有一定的管理難度，在實際核算管理中，應(yīng)注意與實際情況相結(jié)合，按照相應(yīng)的核算管理標準進行嚴格、規(guī)范與標準化的核算管理，以確保資產(chǎn)信息的真實性與準確性。

二、新舊制度下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算對比

首先，與舊醫(yī)院會計制度相比，新制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)的認定標準有所提升。新制度將單位價值在1000元及以上（其中專業(yè)設(shè)備單位價值在1500元及以上）、使用年限在一年以上，且使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)作為固定資產(chǎn)，與舊制度相比，對固定資產(chǎn)的認定標準有了一定的提升。

其次，新制度在進行醫(yī)院固定資產(chǎn)的計提折舊核算中，要求以固定資產(chǎn)的真實價值為依據(jù)。與舊制度相比，新醫(yī)院會計制度中不僅取消了原有的專用基金中修購基金項目，而且增加設(shè)置了固定資產(chǎn)折舊項目，并且要求按月進行計提核算，這與舊制度相比，更能夠?qū)潭ㄙY產(chǎn)的真實性變化進行反應(yīng)，使醫(yī)院財務(wù)信息具備更高的嚴謹性和真實性。

再次，與舊制度相比，新制度在醫(yī)院固定資產(chǎn)的資本性支出和費用性支出區(qū)分上更為詳細，因此對醫(yī)院固定資產(chǎn)成本的核算計量也更為準確。新制度規(guī)定，對為增加固定資產(chǎn)使用效能或延長使用壽命進行的改建、擴建或修繕產(chǎn)生的后續(xù)支出，應(yīng)計入固定資產(chǎn)或相應(yīng)資產(chǎn)項目；對為維護固定資產(chǎn)正常使用產(chǎn)生的修理費用等支出項目，應(yīng)計入到當期支出中。

最后，新制度還在專用基金中增設(shè)了待沖基金，能夠更好的對固定資產(chǎn)中財政補助與科教項目資金支出情況進行表現(xiàn)反映。新制度在固定資產(chǎn)劃分中，按照資產(chǎn)來源分成財政補助形成的固定資產(chǎn)、科教項目資產(chǎn)形成的固定資產(chǎn)與非財政補助與非科教項目資金形成的固定資產(chǎn)三各部分。

三、新醫(yī)院會計制度下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算分析

結(jié)合上述對公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算的內(nèi)容特征以及新舊制度下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算對比分析，在新醫(yī)院會計制度下進行公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算，需要從以下三個方面進行加強完善。

首先，對公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)應(yīng)重新認識和核算確認。與舊制度相比，新醫(yī)院會計制度對固定資產(chǎn)有了新定義，這就要去會計核算人員在醫(yī)院資產(chǎn)核算中，對新制度標準有明確的認識和掌握，并注意把握新制度的要求規(guī)定，進行固定資產(chǎn)劃分與核算，對于不符合規(guī)定的資產(chǎn)應(yīng)注意重新核算和管理，以確保固定資產(chǎn)信息準確。

其次，要注意做好醫(yī)院固定資產(chǎn)的計提折舊。新制度中，對醫(yī)院資產(chǎn)變動產(chǎn)生的資金項目要按月進行計提，并且上個時期計提折舊所產(chǎn)生的資金將作為標準進行下個時期的資產(chǎn)計提折舊核算，并且在計提折舊過程中，不需要對預計凈殘值進行考慮，對達到提前報廢以及提足折舊、當前所加大固定資產(chǎn)不計提折舊。根據(jù)這一規(guī)定可以看出，在醫(yī)院資產(chǎn)核算與管理中，準確有效的固定資產(chǎn)折舊計提核算不僅能夠提升固定資產(chǎn)核算的整體效率，并且對其核算結(jié)果的準確性與真實性也有一定的作用影響，因此，做好醫(yī)院固定資產(chǎn)計提折舊十分重要。

最后，在新制度標準下，還應(yīng)注意加強對醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算管理。新制度下，在醫(yī)院固定核算管理中，對房屋建筑以及設(shè)備、其他項目資產(chǎn)的核算范圍逐漸擴大，導致相應(yīng)的項目資金與內(nèi)容也出現(xiàn)了一定的變動，這就需要在資產(chǎn)核算與管理中進行重新劃分與核算分析，以確保固定資產(chǎn)項目的準確與真實。

四、結(jié)束語

總之，新醫(yī)院會計制度下，公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算內(nèi)容與要求發(fā)生了一定的變化，導致固定資產(chǎn)產(chǎn)生相應(yīng)改變，進行新制度下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算分析，有利于促進醫(yī)院財務(wù)管理與發(fā)展提升，具有積極作用和意義。

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