馮國(guó)鋒

所謂高血壓跟著感覺(jué)走，是指一大部分高血壓患者自我感覺(jué)良好，因此從不就醫(yī)，甚至諱疾忌醫(yī)，拒藥于身外。

男性商人李某，45歲，大腹便便，發(fā)現(xiàn)高血壓已經(jīng)七年，血壓經(jīng)常在170/110mmHg左右。兩年前我建議他戒酒、減重和運(yùn)動(dòng)，并服藥治療。結(jié)果李某自恃無(wú)甚不適，一副我不難受就沒(méi)病的不信邪模樣。日前門(mén)診，一患者坐輪椅而來(lái)，身體枯瘦，言語(yǔ)不清，顯然是一位病變累及語(yǔ)言中樞的中風(fēng)患者。夫人代言：“醫(yī)生，他后悔死了沒(méi)有聽(tīng)你說(shuō)的話！”這位就是兩年前那個(gè)李某。

跟著感覺(jué)走的沒(méi)有癥狀不服藥的高血壓患者，占相當(dāng)一部分比例。我國(guó)三億高血壓患者中，有接近一億患者不服藥，其中大多數(shù)是沒(méi)有臨床癥狀，或者癥狀不明顯。這和發(fā)達(dá)國(guó)家比較起來(lái)，有相當(dāng)大的差距，也因此造成了我國(guó)高血壓致殘率高、致死率高的特點(diǎn)。

沒(méi)有感覺(jué)的高血壓更危險(xiǎn)，原因有三：

1.沒(méi)有感覺(jué)，就忽視查體，一旦出問(wèn)題，往往猝不及防。

2.沒(méi)有感覺(jué)，就依然猛吃海喝，一旦有了感覺(jué)，往往控制不住。

3.沒(méi)有感覺(jué)，就不去服藥控制，一旦病入膏肓，往往會(huì)發(fā)生心衰、心梗、中風(fēng)，或者導(dǎo)致終身殘疾乃至丟掉性命。

跟著感覺(jué)走，浪漫一點(diǎn)，那是生活的味道，血壓的管理絕不可以跟著感覺(jué)走。