何景俠（廣東省佛山市順德區(qū)倫教醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科　佛山　528300）

歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸治療心脾兩虛型失眠臨床療效分析

何景俠（廣東省佛山市順德區(qū)倫教醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科佛山528300）

摘要：目的：探討采用歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸對心脾兩虛型失眠患者加以治療的臨床效果。方法：選擇我院2014年3月～2016年3月心脾兩虛型失眠患者102例作為此次實驗的研究對象。根據(jù)對心脾兩虛型失眠采取的不同治療方法實施分組。臨床采用阿普唑侖片對對照組51例進(jìn)行治療；臨床采用歸脾湯加減合柏子養(yǎng)心丸對觀察組51例進(jìn)行治療；對兩組患者2個療程治療后的臨床效果進(jìn)行觀察對比。結(jié)果：在整體療效方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；在睡眠指標(biāo)方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：對于心脾兩虛型失眠，臨床采用歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療，可以將患者的睡眠質(zhì)量以及相關(guān)指標(biāo)顯著改善，副作用較少，顯著提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：歸脾湯 柏子養(yǎng)心丸 心脾兩虛型失眠

當(dāng)前針對失眠在實施西醫(yī)治療過程中，主要選擇抗焦慮藥物以及鎮(zhèn)靜類藥物進(jìn)行治療，此種方法往往會出現(xiàn)使用成癮的情況［1］。為了探討采用歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸對心脾兩虛型失眠進(jìn)行治療的臨床價值，本文主要將我院2014年3月～2016年3月心脾兩虛型失眠患者102例作為此次實驗的研究對象，臨床采用上述中藥對觀察組進(jìn)行治療，失眠癥狀改善顯著，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年3月～2016年3月心脾兩虛型失眠患者102例作為此次實驗的研究對象。根據(jù)不同治療方法實施分組。觀察組（51例）：男性21例，女性30例；患者的年齡22～69歲，平均年齡（40.13±6.29）歲；病程5個月～11年，平均病程（2.86±8.66）年；對照組（51例）：男性22例，女性29例；年齡23～71歲，平均年齡（40.25±6.32）歲；病程4個月～11年，平均病程（2.89±8.69）年；觀察兩組基礎(chǔ)資料，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法：對于對照組，臨床選擇阿普唑侖片進(jìn)行治療，0.4mg/d，要求患者在睡眠前30min口服藥物進(jìn)行治療，如果未獲得確切效果，則調(diào)整藥物劑量為0.8mg/d；對于觀察組，臨床選擇歸脾湯加減合柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療［2］。歸脾湯加減用藥處方為：10g茯苓、白術(shù)、人參以及當(dāng)歸；12g炒黃芪、炒酸棗仁、龍眼肉以及熟地；8g遠(yuǎn)志；6g木香以及炙甘草；選擇3片生姜以及6枚大棗；選擇水煎服的方法，1劑/d。對于表現(xiàn)出嚴(yán)重心血不足的，添加阿膠以及白芍進(jìn)行治療；對于合并出現(xiàn)脘悶納呆的，添加白術(shù)、陳皮、半夏以及茯苓等進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，選擇柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療，6g/次，2次/d。1個療程為2周，完成2個療程的治療后，對臨床療效加以觀察［3］。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者的睡眠質(zhì)量獲得顯著提高，小于30min可以成功入睡；患者晚間連續(xù)睡眠的時間不小于6h；患者可以深沉睡眠，蘇醒后表現(xiàn)為精力充沛；有效：患者的睡眠質(zhì)量獲得提高，小于60min可以成功入睡；患者晚間連續(xù)睡眠的時間小于6h；患者睡眠深度表現(xiàn)為增加；無效：完成治療后，患者的睡眠質(zhì)量未獲得任何改善，反而出現(xiàn)了嚴(yán)重的情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：臨床使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0展開臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析，整體療效憑借%形式展開卡方檢驗，睡眠指標(biāo)憑借（±s）形式展開t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1整體療效：在整體療效方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1兩組整體療效對比（例）

2.2睡眠指標(biāo)：在睡眠指標(biāo)方面，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2兩組睡眠指標(biāo)臨床對比（±s）

表2兩組睡眠指標(biāo)臨床對比（±s）

組別　n　　入睡時間（min）　睡眠時間（h）　夜間覺醒（分）對照組觀察組51 51 tP 51±33 31±23 9.696 ＜0.05 4.7±1.4 6.9±1.7 10.025 ＜0.05 2.2±1.1 1.0±0.9 11.255 ＜0.05

3討論

失眠又被稱為不得眠、不寐以及不得臥等，屬于臨床較為多發(fā)并且普遍的一種疾病，患者無法正常睡眠，具體主要體現(xiàn)為患者的睡眠時間不足以及睡眠深度不足。伴隨人們生活節(jié)奏的逐漸加快，表現(xiàn)出睡眠障礙的患者逐漸增加，對患者的生活以及工作造成極為嚴(yán)重的影響，此外長時間失眠會導(dǎo)致患者出現(xiàn)臟器功能降低，嚴(yán)重的情況下甚至?xí)霈F(xiàn)衰竭。

對心脾兩虛型失眠選擇歸脾湯進(jìn)行治療可以發(fā)揮顯著效果。用藥處方中的黃芪可以發(fā)揮補脾益氣的功效；龍眼肉能夠發(fā)揮養(yǎng)脾氣以及益心血的功效；人參以及白術(shù)同黃芪配伍，可以發(fā)揮將補脾氣增強的功效；當(dāng)歸能夠發(fā)揮滋陰養(yǎng)血的功效；同龍眼肉配伍，可以發(fā)揮將益心血增強的功效；茯苓以及酸棗仁能夠發(fā)揮寧心安神的功效；選擇柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療，可以發(fā)揮安神以及養(yǎng)血的功效，最終發(fā)揮顯著的補益心脾安神的效果。

綜上所述，對于心脾兩虛型失眠，治療藥物選擇歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸，在提高整體療效以及改善睡眠指標(biāo)方面，效果確切，最終顯著提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］鄒生燕.辨證護(hù)理結(jié)合耳穴貼壓治療中風(fēng)恢復(fù)期心脾兩虛型失眠臨床觀察［J］.中國臨床醫(yī)生，2012，40（8）：55-57.

［2］康紅霞.穴位按壓治療心脾兩虛型失眠60例療效觀察［J］.河北中醫(yī)，2014，6（12）：1842-1843.

［3］寇吉友，衛(wèi)彥，佟欣，等.參棗安神湯為主治療心脾兩虛型失眠31例［J］.陜西中醫(yī)，2015，3（1）：36-38.

中圖分類號：R256.23

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0077-01