張洪

武警總醫(yī)院派出的彭碧波醫(yī)師曾在多次海外救援中擔(dān)任中國國際救援隊(duì)醫(yī)療隊(duì)長。迄今為止，彭碧波共去了19批次，近10個(gè)國家。災(zāi)難的洗禮，讓彭碧波練就了與常人不同的淡定和沉著，在他的心目中，救援除了“爭分奪秒”，還有管理層面上的“科學(xué)施救”，因?yàn)椤吧顚氋F”。

救援SOS

2003年5月21日，阿爾及利亞北部地區(qū)發(fā)生里氏6.2級地震，造成2200多人死亡，1萬多人受傷。震后，中國政府立即向阿爾及利亞派出由30人組成的救援隊(duì)，彭碧波就是其中之一。

經(jīng)過14個(gè)小時(shí)的長途飛行，中國國際救援隊(duì)到達(dá)阿爾及利亞首都。他們一下飛機(jī)，就趕往受災(zāi)最嚴(yán)重的布邁爾代斯迅速投入救援工作。用聲波探測儀仔細(xì)地搜索著每一條縫隙，細(xì)心地捕捉著廢墟里發(fā)出的聲音；操作液壓鉗，剪斷縱橫交錯(cuò)的一根根鋼筋，搜尋壓在廢墟下的幸存者……

每次救援都是在與時(shí)間賽跑。彭碧波告訴記者，地震救援的特點(diǎn)是“在狹窄的空間施救”，有時(shí)還會在狹小空間中進(jìn)行手術(shù)。也因此，救援隊(duì)攜帶的設(shè)備要特別小巧。地震救援是分批救治，現(xiàn)場救援完畢，要盡快往后方醫(yī)院轉(zhuǎn)送。

2005年10月8日，巴基斯坦西北邊境省和巴控克什米爾等地發(fā)生里氏7.6級地震，死亡人數(shù)超過7.3萬，近7萬人重傷，350萬人無家可歸。彭碧波隨同救援隊(duì)再次趕赴現(xiàn)場。

當(dāng)時(shí)的救援情形令他至今難忘。10月12日上午9時(shí)，中國搜救小組在巴拉考特一片廢墟中救出一名男童。由于已經(jīng)掩埋廢墟中四天三夜，這名幸存者獲救時(shí)已經(jīng)奄奄一息，且身負(fù)重傷，頭部傷口結(jié)痂，背部壓傷化膿，視力也已經(jīng)模糊。

彭碧波分析，可能是撞擊造成昏迷，才得以存活這么久。由于傷勢嚴(yán)重，這名男童被直接送往災(zāi)區(qū)外圍的醫(yī)院救治。

那次救援中，還有一家三口被壓在樓下，樓板墻壁挖開后，第一眼看到他們，彭碧波和救援隊(duì)員驚愕不已。當(dāng)時(shí)巴基斯坦的天氣還是暑氣蒸騰，埋了3天的女主人后面，丈夫用身體頂住了石頭，前面是自己的孩子，兩人都已經(jīng)去世。而她剛好夾在中間得以幸存。獲救時(shí)，這位女子身上滴著血水，還會用英語要水喝。

彭碧波要求盡快送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救，因?yàn)樘焐淹?，親屬希望暫時(shí)寄住在中國的醫(yī)療帳篷中。于是，彭碧波開始為女子輸液，因?yàn)閹滋鞄滓箾]有進(jìn)食，女子的血管很難找見。只好扎在大腿上，奈何她的雙腿已經(jīng)被壓得慘不忍睹，施救過程中發(fā)生了地震中最可怕的擠壓綜合癥—救出后，血液恢復(fù)循環(huán)，腿上壞死組織的膿血流入血管。病人出現(xiàn)昏迷、倒氣，最終，那位女子在彭碧波面前呼出了最后一口氣。

“生命是最寶貴的”，參加了多次救援，彭碧波對此有深切的認(rèn)知。然而，地震救援中，出現(xiàn)奇跡的可能性并不常見。

面對這樣的結(jié)局，彭碧波十分痛心，茶飯不思。他告訴記者，“心理創(chuàng)傷不但遇難者的家屬會有，對于救援隊(duì)員來說，也會出現(xiàn)?！弊屗载?zé)的是，截肢者需要做透析，但是當(dāng)時(shí)環(huán)境十分簡陋，愛莫能助。

那次在巴基斯坦，中國國際救援隊(duì)忙碌了10天，巴基斯坦總統(tǒng)穆沙拉夫親臨現(xiàn)場慰問，對中國國際救援隊(duì)的工作給予高度評價(jià)，他說：“巴基斯坦人民會永遠(yuǎn)記住你們，你們的工作將會進(jìn)一步深化中巴兩國人民的友誼。”

高度的防災(zāi)自救意識

在武警總醫(yī)院供職25年，彭碧波做了8年外科醫(yī)生。對于地震救援的方方面面，這位靜氣十足的外科醫(yī)生了如指掌。

聯(lián)合國對于各國的救援隊(duì)伍建設(shè)有著詳盡的規(guī)定，且每5年審查一次。按照聯(lián)合國的要求，救援隊(duì)要自帶所有裝備，包括吃住等都要自行解決，不能給災(zāi)區(qū)添一點(diǎn)麻煩。

醫(yī)療隊(duì)組建的時(shí)候，對隊(duì)員會有技能、心理、地震救援知識、國際法律、宗教文化等各種培訓(xùn)。首要是要求臨床技術(shù)好，還要進(jìn)行幾個(gè)方面的素質(zhì)考核，選拔條件包括35歲以下，碩士或者博士畢業(yè)，身體素質(zhì)好，大學(xué)英語四級等。

2011年3月11日，日本東北部海域發(fā)生里氏9.0級地震并引發(fā)海嘯，造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。彭碧波隨同中國國際救援隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)時(shí)，還在地震救援的黃金時(shí)間段。當(dāng)時(shí)的情形，彭碧波有著詳細(xì)的記憶：廢墟的房子四面透風(fēng)，天下著大雪，刮著大風(fēng)，一吹就是五六天，晚上回去余震地動(dòng)山搖，帳篷簿得就像雨傘一樣，篷里篷外溫度一樣，零下幾度，鉆進(jìn)睡袋里，渾身也是冰涼的。

“整個(gè)人蜷在睡袋里，因?yàn)榕卵┌褞づ駢核涣藘蓚€(gè)小時(shí)，就要起身清掃帳篷上的積雪。5點(diǎn)半就得起床。而且余震不斷，每天4級以上地震480多次，6級以上的達(dá)10次，7級以上的1次，感覺站著的時(shí)候腿在不停地抖，躺著的時(shí)候腦袋在不停地晃?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2017/01/22/jrzg201607jrzg20160727-2-l.jpg" style="">

對于在災(zāi)區(qū)救援的隊(duì)員們來說，吃上一頓熱飯幾乎是一種奢望?！梆I了，啃干冷的餅干、面包；渴了，喝幾口冰冷的礦泉水”，這是中國國際救援隊(duì)員海外救援時(shí)常見的補(bǔ)給狀態(tài)。

救援服經(jīng)常濕漉漉的，上面全是泥漿，搜索的屋子里浸著水，救援隊(duì)員戴著手套，在廢墟中翻來找去，時(shí)間一長，手里結(jié)了一層冰。即使如此，彭碧波說，“隊(duì)員們沒有人因此而停下搜索，大家心里只有一個(gè)想法：這是代表國家，要為祖國爭光?！?/p>

那次救援，日本的災(zāi)難應(yīng)對能力給彭碧波留下了深刻的印象。所有的災(zāi)民都被疏散到了政府提供的公共設(shè)施—體育館、學(xué)校、幼兒園、救災(zāi)基地等庇護(hù)所中，現(xiàn)場看不到流落街頭的災(zāi)民。其中一個(gè)庇護(hù)所由一所小學(xué)改建而成，學(xué)校選在場地開闊，既防地震又防海嘯的安全之處。旁邊一些房子塌了，但是學(xué)校的教室卻完好無損。學(xué)校有應(yīng)急供電系統(tǒng)和寬大的停車場，救災(zāi)的車輛可以暢快通行。學(xué)校儲備有床褥，鋪在教室里就可以過夜。對于地震的預(yù)防，日本人幾十年前就做好了準(zhǔn)備。經(jīng)過兩代人，防災(zāi)意識已經(jīng)深入到每個(gè)日本公民的骨髓。

彭碧波發(fā)現(xiàn)，那些倒塌的房屋不是地震震倒的，而是海嘯把房子漂起來，互相碰撞毀壞的。

“日本房子全部由實(shí)木做成，墻則由稻草和泥巴做成。冬暖夏涼還環(huán)保。柜子嵌入墻體，房屋搖晃的時(shí)候不會倒塌。這些房子全部都有保險(xiǎn)，一旦地震發(fā)生倒塌，保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠?！?/p>

日本高素質(zhì)的自救互救意識讓彭碧波感慨萬千，日本家庭的廚房就像一個(gè)消防器材的倉庫。一家5口，廚房就有5個(gè)帶有防毒煙罩的頭盔。電表、煤氣管道由墻外延伸到屋里。地震發(fā)生后會自動(dòng)斷電或關(guān)閉，避免地震后誘發(fā)火災(zāi)。盡管那次地震強(qiáng)度高達(dá)9級，引起的海嘯也是百年不遇，但是，因?yàn)橛袌?jiān)實(shí)的建筑，其中90%的人死于海嘯而非地震。

在彭碧波看來，對于未來的災(zāi)難防護(hù)，中國可以從中汲取有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。

完善中國防災(zāi)體系

對于救援隊(duì)伍的建設(shè)，彭碧波告訴記者，雖然不斷有人轉(zhuǎn)業(yè)，離開救援隊(duì)，但是這支隊(duì)伍還是保持了它的連續(xù)性。隊(duì)員年齡一般在35歲以下，管理層的隊(duì)員一般在45歲以下，現(xiàn)在隊(duì)員中60%-70%都有博士或碩士學(xué)歷。挑選隊(duì)員之后，除了干好醫(yī)療護(hù)理工作之外，還會通過崗位培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、合成演練、實(shí)戰(zhàn)演練等等60天左右的訓(xùn)練，全方位提高他們搜索營救、醫(yī)療、野外生存等綜合能力。另外救援隊(duì)還擔(dān)負(fù)著指導(dǎo)全國各省級救援隊(duì)伍建設(shè)的任務(wù)。

雖然只給了50人的編制，但武警總醫(yī)院組建了100名隊(duì)員的隊(duì)伍。這100名隊(duì)員平時(shí)要進(jìn)行同樣強(qiáng)度的訓(xùn)練。

盡管中國國際救援隊(duì)是世界上領(lǐng)先的12支隊(duì)伍之一，但是，如此高端的救援隊(duì)伍，中國只有這一支，救援力量仍然不夠，省級地方的救援隊(duì)伍依然落后。地震每年造成大量的人員傷亡，彭碧波呼吁，國家應(yīng)該在地震救援隊(duì)伍建設(shè)上加大投入。

中國擁有14億人口，占世界總?cè)丝诘?/4，而地震死亡人口卻占了1/2。中國地震救援任重道遠(yuǎn)，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、法制化亟待加強(qiáng)。一組數(shù)據(jù)表明，中國專職的消防隊(duì)員為20萬-30萬人，美國3.1億人口，消防隊(duì)員卻有9 0萬，而且都是從18歲干到60歲的職業(yè)消防隊(duì)員。

“中國人口是美國的4倍，職業(yè)消防隊(duì)員卻僅有美國的1/4，也就是說我們消防隊(duì)伍的力量只有美國人均的1/16?！迸肀滩ǜ械竭@是一個(gè)巨大的缺口。

美國高速公路每50公里就有一個(gè)消防站提供道路急救，從州到市再到縣都有自己專業(yè)的消防隊(duì)伍。而中國縣級只有一個(gè)30-40人的消防中隊(duì)，有的縣擁有100萬人口，專業(yè)救援力量很難到達(dá)。

相關(guān)部門多次在“全國兩會”上呼吁增強(qiáng)中國的消防救援力量，使中國的消防隊(duì)伍盡快職業(yè)化。彭碧波呼吁，中國的大學(xué)應(yīng)該開設(shè)應(yīng)急救援方面的專業(yè)，增強(qiáng)防災(zāi)意識，“日本從幼兒園就開始培訓(xùn)了。”

彭碧波透露，前不久，一套地震災(zāi)害智能救援系統(tǒng)已經(jīng)投入應(yīng)用。“每次地震發(fā)生后派多少人、需要多少裝備、如何前往都要熟悉，所以我們就把這些資料輸入到電腦中，讓大家有一個(gè)直覺的意識，知道地震發(fā)生后，每一步該怎么辦。”

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國每年各種災(zāi)害的損失是6000億元人民幣，對各種災(zāi)害防范的投入?yún)s不到1/10。“如果連續(xù)10年每年投入600億，把中國的防災(zāi)體系建設(shè)完善起來，中國將變成一個(gè)抗災(zāi)救災(zāi)的強(qiáng)國。”彭碧波說。