2015年國(guó)際上對(duì)“妊娠期哮喘管理：藥物治療建議”作出更新，在該更新文件中，重點(diǎn)推薦認(rèn)可的藥物包括：

1.沙丁胺醇：一種短效的吸入β2受體激動(dòng)劑，是用于快速緩解哮喘癥狀的藥物。具有哮喘的妊娠婦女在任何時(shí)間段都可以使用這種藥物。

2.吸入激素：是用于具有持續(xù)哮喘的妊娠婦女以控制下氣道炎癥推薦的藥物。有很多數(shù)據(jù)證實(shí)吸入布地奈德用于妊娠婦女的安全性比其他吸入激素好。但是，沒(méi)有數(shù)據(jù)證實(shí)妊娠期間使用其他吸入激素不安全。如果吸入激素能夠控制患者的哮喘則可以連續(xù)使用。另外，每天使用白三烯受體拮抗劑、色甘酸鈉或茶堿也是可以選擇的治療方案。

3.吸入低劑量的激素不能很好地控制癥狀的持續(xù)哮喘患者的用藥，更新指南推薦增加吸入激素的劑量，或者添加另外一種藥物——吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑。

其他藥物

X類(lèi)藥物——孕婦禁用

X類(lèi)藥物為孕婦禁用的，其危害性比治療價(jià)值更大?？勾x和細(xì)胞毒性藥物（如甲氨喋呤、環(huán)孢素等）是禁用的。必要時(shí)權(quán)衡利弊慎用的藥物，如異丙腎上腺素、腎上腺素等，多在急救時(shí)使用。

另外，妊娠是一個(gè)心理相對(duì)緊張的時(shí)期，而緊張焦慮的心理狀態(tài)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作或加劇哮喘癥狀，因此積極的心理疏導(dǎo)對(duì)于孕婦極為重要。還要注意避免環(huán)境因素的影響，避免接觸有害刺激物和致敏物質(zhì)。哮喘完全是可以控制的。只要您關(guān)注健康，遵守醫(yī)生囑咐，按時(shí)用藥，您就可以安全平穩(wěn)地度過(guò)孕期，順利地誕下一只可愛(ài)的寶寶了！

王雯，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科-北京呼吸疾病研究所醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授。美國(guó)德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心肺損傷研究所高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者，北京醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)學(xué)組成員。在慢性氣道疾病如支氣管哮喘與慢阻肺診斷與治療方面具有較深的造詣，在哮喘規(guī)范治療管理與患者教育方面也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。