既然有疫苗保護(hù)的疾病有限、傳播途徑又很難切斷,何況還有人要以身試病、有疫苗預(yù)防的情況下還不能主動(dòng)接種?因此,只要旅行者進(jìn)入疫區(qū),被感染的機(jī)會(huì)便會(huì)隨著在疫區(qū)停留的時(shí)間延長(zhǎng)而增加。如果感染后回國(guó),如何早期發(fā)現(xiàn)便成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)首要面臨的問(wèn)題。
一旦不能對(duì)輸入病例做到早期發(fā)現(xiàn)、有效隔離和及時(shí)治療,不但會(huì)危及生命,還可能經(jīng)醫(yī)院感染、蟲媒叮咬造成本土傳播。
事實(shí)上,對(duì)那些在本國(guó)不常見的傳染病,臨床醫(yī)生通常很難做到早期發(fā)現(xiàn)。
一方面是醫(yī)生對(duì)這些疾病不認(rèn)識(shí),另一方面,由于缺乏相應(yīng)的血清學(xué)和病原學(xué)檢查手段,即便診斷時(shí)想到了,也只好作罷。
蔣榮猛,北京地壇醫(yī)院感染性疾病診治與研究中心主任醫(yī)師、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副教授。中華醫(yī)學(xué)會(huì)公共衛(wèi)生分會(huì)第九屆青年委員會(huì)副主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆病毒學(xué)分會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員、北京市感染性疾病質(zhì)控中心專家委員會(huì)委員。