李志杰寧安市眼病?？漆t(yī)院眼科，黑龍江寧安　157400

?

復(fù)方血栓通軟膠囊治療單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變觀察

李志杰
寧安市眼病?？漆t(yī)院眼科，黑龍江寧安157400

［摘要］目的觀察復(fù)方血栓通軟膠囊治療單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的臨床療效。方法 選擇該院收治的60例單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者作為觀察對象（2014年4月—2015年5月），采用計算機(jī)隨機(jī)方式將其分成兩組，分別采用氬離子激光進(jìn)行治療及復(fù)方血栓通軟膠囊進(jìn)行治療，觀察兩組單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者治療后有效率、眼底出血緩解率及患者的生活質(zhì)量評分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組30例患者有效率（90.00%）明顯優(yōu)于對照組30例患者（63.33%），且兩組之間對比的眼底出血緩解率及患者的生活質(zhì)量評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者采用復(fù)方血栓通軟膠囊治療的效果顯著，值得臨床推廣。

［關(guān)鍵詞］復(fù)方血栓通軟膠囊；單純性糖尿病性；視網(wǎng)膜病變

糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要是由于糖尿病患者糖代謝異常引起的視網(wǎng)膜微循環(huán)受損，導(dǎo)致患者眼部出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象［1］?；颊邫C(jī)體長期處于高血糖狀態(tài)極易損傷視網(wǎng)膜血管的內(nèi)皮組織，引起一系列眼底病變現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及身體健康［2］。該院為了分析復(fù)方血栓通軟膠囊治療單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的療效，針對2014年4月—2015年5月期間收治的60例單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行了觀察，詳細(xì)報道內(nèi)容如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇該院收治的60例單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者作為觀察對象（2014年4月—2015年5月），采用計算機(jī)隨機(jī)方式將其分成兩組，對照組30例患者中，男性患者18例，女性患者12例，年齡50～78歲，年齡均值為（64.10±2.38）歲，病程1至8年，平均病程為（4.50± 1.28）年；實(shí)驗(yàn)組30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，年齡50～76歲，年齡均值為（64.10±2.29）歲，病程1至7年，平均病程為（4.38±1.25）年。

對比兩組單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間可對比。

1.2方法

對照組30例單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者采用氬離子激光進(jìn)行治療，對患者使用氬離子激光封閉病灶；實(shí)驗(yàn)組30例單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者采用復(fù)方血栓通軟膠囊（國藥準(zhǔn)字Z20060151）進(jìn)行治療，服用1粒/次，服用3次/d，連續(xù)治療3個月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者治療后有效率、眼底出血緩解率及患者的生活質(zhì)量評分。有效標(biāo)準(zhǔn):患者視力較治療前提高2行以上，視網(wǎng)膜出血及滲出現(xiàn)象明顯減少，眼底病變穩(wěn)定，視網(wǎng)膜血管瘤無顯著性增加［3］；生活質(zhì)量評分采用生活質(zhì)量評分量表對患者進(jìn)行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對照組患者生活質(zhì)量線分為（69.13±5.24）分，實(shí)驗(yàn)組的為（78.96±3.17）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.791，P ＜0.05）。兩組單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者治療后有效率及眼底出血緩解率具體結(jié)果見表1。

表1　對比兩組患者治療后有效率及眼底出血緩解率［n（%）］

3　討論

單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，選擇性毛細(xì)血管周圍細(xì)胞的喪失及血液流變學(xué)等因素促進(jìn)了視網(wǎng)膜病變的新生血管增生現(xiàn)象，患者眼部局部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜出現(xiàn)缺血及新生血管形成［4］，嚴(yán)重影響患者的正常生活及工作，給患者帶來了極大的不便。

復(fù)方血栓通軟膠囊主要采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)將中藥黃芪、丹參、三七及玄參中的純中藥制劑提取出來，其主要構(gòu)成部分為三七總皂苷，方中的丹參、黃芪、三七及玄參均具有活血化瘀、擴(kuò)張血管、提高患者抗缺氧能力、降低血液粘稠度、促進(jìn)血液循環(huán)、改善患者臨床癥狀，阻斷血管平滑肌的受體操縱鈣離子通道的藥理作用［5］；其中，黃芪具有補(bǔ)氣固表化瘀通絡(luò)的功效；三七具有止血、活血祛瘀的功效；丹參具有活血化瘀通絡(luò)的作用；玄參則具有滋陰降火、滋養(yǎng)肝腎的功效［6］。中藥制劑聯(lián)合使用能有效幫助患者緩解臨床癥狀及不適現(xiàn)象，提高視力及生活質(zhì)量，減輕患者的痛苦，減少眼底出血現(xiàn)象；能有效促進(jìn)凝血酶的增加，縮短凝血時間，促進(jìn)血塊溶解及纖溶［7］。該次觀察的結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，采用復(fù)方血栓通軟膠囊治療的實(shí)驗(yàn)組單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者治療后有效率、眼底出血緩解率、生活質(zhì)量評分等指標(biāo)均明顯優(yōu)于采用氬離子激光治療的對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；說明復(fù)方血栓通軟膠囊治療單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的療效顯著，能有效改善患者的臨床癥狀，緩解患者的不適，提高患者的視力水平及生活質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，利于患者預(yù)后。袁超英［8］等人的研究中提到的采用復(fù)方血栓通治療單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床療效顯著，這一結(jié)論與該文一致。

結(jié)果可知，針對單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者采用復(fù)方血栓通軟膠囊治療的臨床療效較為顯著，安全性高，利于患者預(yù)后，值得在日后的臨床中進(jìn)行推廣使用。

［參考文獻(xiàn)］

［1］李貴生，魏建華，李桂森，等.復(fù)方血栓通軟膠囊治療單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2006，27（8）:1258-1259.

［2］王凱，孫鐵節(jié)，范茂利，等.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的激光治療臨床療效觀察［J］.安徽醫(yī)藥，2014，18（8）:1499-1501.

［3］何維銘.藥物治療中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變效果探討［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2012，18（18）:3129-3130.

［4］何淼.糖尿病視網(wǎng)膜病變的動物模型及藥理研究進(jìn)展［J］.中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志，2015，33（1）:87-92.

［5］胡濤，陳奕名，楊海波，等.2型糖尿病早期視網(wǎng)膜病變選擇性藥物治療的臨床研究［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52 （8）:25-27.

［6］彭清，董洋，劉晶晶，等.抗新生血管藥物治療中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者房水中VEGF濃度變化與治療效果的相關(guān)性［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，44（11）:892-895，918.

［7］郭翠玲，趙仲平，湯愛燦，等.激光聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫的療效觀察［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2009，30（2）:295-296.

［8］袁超英，曾偉清.局部光凝聯(lián)合復(fù)方血栓通治療對糖尿病視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常的影響［J］.臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，19（6）: 913-914.

［中圖分類號］R587.1

［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-4062（2016）06（a）-0008-02

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.11.008

收稿日期:（2016-03-07）

［作者簡介］李志杰（1974-），女，黑龍江寧安人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事眼科臨床工作。

Compound Thrombosis Through Soft Capsule Treatment of Simple Diabetic Retinopathy Observed

LI Zhi-jie
The Ophthalmology of Ningan eye disease specialist hospital，Ningan，Heilongjiang Province，157400 China

［Abstract］Objective To observe the compound thrombosis through soft capsule in the treatment of simple diabetic retinopathy in patients with clinical efficacy.Methods Our hospital patients with 60 cases of simple diabetic retinopathy as observation object（between April 2014 and May 2015），it is divided into two groups by using the computer random way，argon ion laser treatment and compound thrombosis were used respectively to soft capsule treatment，observe the two groups after treatment of simple diabetic retinopathy patients effectively，fundus bleeding remission rate，and the patient’s quality of life scores.Results The experimental group 30 cases of patients with efficient（90.00%）was better than control group of 30 patients（63.33%），and the contrast between the two groups of patients with fundus bleeding remission rate and quality of life scores were significantly different（P＜0.05），the difference is statistically significant.Conclusion For patients with simple diabetic retinopathy treated by compound thrombosis through soft capsule of the effect is significant，worthy of clinical promotion.

［Key words］Compound thrombosis through soft capsule；Simple diabetic；Retinopathy