?

驗汗識病

受訪專家：

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所副所長胡隨瑜

中國健康教育中心教授 沈雁英 廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授傅杰英

很長時間以來，中西醫(yī)都沒有停止過對汗液與健康關(guān)系的研究，且已經(jīng)得出了一些結(jié)論。

出汗多少與遺傳有關(guān)

汗，是由汗腺分泌的液體。汗腺幾乎分布全身，但以毛發(fā)旺盛處更為發(fā)達(dá)，如頭皮、腋窩或腹股溝。汗腺屬于皮膚的附屬器官，受到人體副交感神經(jīng)系統(tǒng)的控制。由于高溫、精神緊張、情緒激動、吃辛辣熱燙食物都會影響到副交感神經(jīng)，因此在上述情況下人體也更容易出汗。

正常出汗能夠為身體帶走熱量、調(diào)節(jié)體溫，從而使人體更好地適應(yīng)外部環(huán)境。一旦汗腺功能出現(xiàn)障礙，如高熱狀態(tài)時無法排汗，人就會發(fā)高燒，還可能造成心、腦、肝、腎及血液系統(tǒng)受損。

汗液的主要成分是水，同時含有鉀、鈉、鈣等微量元素，以及少量的乳酸鹽。汗液偏咸也正是源于這些化學(xué)物質(zhì)味道的混合。美國一項研究顯示，每個人身上約有200萬～400萬個汗腺，正常人一天之中不知不覺會蒸發(fā)約600～700毫升汗水，高溫天氣里進(jìn)行劇烈運動流出的汗液重量可占到體重的2%～6%。也就是說，一個體重68公斤的成年人，在高溫劇烈運動后會流出約4公斤的汗水。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所副所長胡隨瑜表示，一般而言，肘窩和額頭是人體最容易出汗的部位，但這并不絕對。出汗部位和出汗量與遺傳有關(guān)，多因人而異，且神經(jīng)功能的穩(wěn)定性同樣會影響出汗量，比如有人天生容易激動，就更易出汗。

汗水能判斷健康

胡隨瑜認(rèn)為，之所以能反映一個人的健康狀況，是因為汗液是身體代謝的一種外分泌物。

自汗、盜汗證明體虛。廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授傅杰英說，自汗主要指在白天天不熱、沒有運動時前心后背出汗，容易疲勞、感冒、心慌，且怕風(fēng)怕冷的表現(xiàn)，通常是因為氣虛所致；盜汗則指夜晚一睡著就出汗的現(xiàn)象，中醫(yī)認(rèn)為這多是陰虛所致。

汗味發(fā)腥可能與吃有關(guān)。美國國立衛(wèi)生研究院的研究報告顯示，汗有魚腥味可能是一種遺傳性疾病所致。這類患者身體無法分解雞蛋、豆類和魚類在消化過程中產(chǎn)生的化合物三甲胺。腐魚、臭蛋等難聞氣味就是三甲胺通過汗液、尿液和呼吸等所散發(fā)的。這類患者一方面應(yīng)去醫(yī)院治療，另一方面應(yīng)盡量少吃上述食物。

汗液變色或為藥物所致。面部或腋窩處的汗液變色，可能是產(chǎn)生色素的細(xì)菌所致，也可能是藥物所致，比如，用碘化物時出的汗就會呈現(xiàn)淡紅色。

頸后大汗當(dāng)心血糖過低。糖尿病患者或由于劇烈運動導(dǎo)致餐前血糖低于70毫克/分升時，人就會出現(xiàn)低血糖癥狀。其典型癥狀是大汗淋漓、感覺發(fā)冷或皮膚濕冷，特別是脖頸后及發(fā)際線部位，同時還常伴有心跳加快、顫抖、惡心、頭暈、視力模糊等癥狀。如出現(xiàn)類似情況，應(yīng)立刻換到陰涼處，迅速吃些餅干、水果、巧克力，或喝杯糖水。

滿頭大汗伴四肢發(fā)涼，可能心臟病。老人在沒有明顯原因的情況下，突然出現(xiàn)滿頭大汗，臉色蒼白或灰白，四肢發(fā)涼，并伴有心前區(qū)絞痛、肩膀放射性疼痛時，應(yīng)馬上懷疑心絞痛、心肌梗死等心臟病發(fā)作的可能。心臟病患者需要隨身帶好急救藥以防萬一。一旦發(fā)作，應(yīng)平躺休息，并把衣領(lǐng)扣子解開，情況嚴(yán)重時馬上撥打急救電話。

眼球突出伴怕熱多汗，留神甲亢。怕熱多汗是甲亢的特征之一，此外還表現(xiàn)為身體消瘦、心率過快、精神緊張、難以入睡、大便次數(shù)增多等，嚴(yán)重時眼球出現(xiàn)突出。中國健康教育中心教授沈雁英提醒，一旦出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，對癥治療，如適當(dāng)攝入海帶、紫菜等含碘較多的食物。

頭暈眼花伴大汗淋漓，可能中暑。如果高溫下大量出汗，到陰涼處止汗后，馬上覺得眼前發(fā)花、頭暈?zāi)垦?，說明很可能是中暑了。中暑有時還會引起惡心、嘔吐等癥狀。中暑后應(yīng)立即補水休息，如癥狀無法迅速緩解，就需送醫(yī)。

分析汗液成分發(fā)現(xiàn)遺傳病。比如，囊性纖維化疾病的重要特征之一即為汗液中氯化鈉含量增高。四川大學(xué)華西醫(yī)院的研究人員曾專門針對囊性纖維化患兒的汗液成分進(jìn)行研究，探討治療策略。

主動出汗才更健康

專家指出，做到正確排汗，首先要遵循自然規(guī)律，汗要該出就出。胡隨瑜說，夏天出汗相當(dāng)于給身體“排毒”，如果因為用空調(diào)抑制了正常出汗，就會在一定程度上導(dǎo)致身體通路的阻滯；我們常說的“冬吃蘿卜夏吃姜”也是因為生姜辛辣，夏季多吃可以促進(jìn)排汗，將體內(nèi)的濕邪帶出來。

其次，要主動出汗。不管是因天氣炎熱而出的汗，還是桑拿蒸出來的汗，都只是維持在人體的淺表層，其保健效果遠(yuǎn)不如通過運動而形成的主動出汗。運動發(fā)汗是真正的深表層出汗，可以起到自我調(diào)節(jié)作用，讓人感覺舒服。運動前喝杯熱水或熱粥，讓毛孔進(jìn)入蓄勢待發(fā)狀態(tài)，再進(jìn)行鍛煉，有助于讓毛孔全部打開，達(dá)到一通百通的效果。

最后，借助外熱加速出汗。長期待在辦公室的人，可以用熱水袋、暖寶寶等來增加排汗，讓人體從皮膚深處自發(fā)生熱。泡澡或泡腳也能達(dá)到同樣的效果，一般認(rèn)為40℃左右的水溫最好，有利于身體排汗、緩解疲勞。天氣好時，可以曬15分鐘太陽，加速出汗。

出汗是人體基本的生理活動。美國加利福尼亞大學(xué)伯克利分校電子工程與計算機科學(xué)學(xué)院阿里·査維發(fā)表在最近一期《自然》雜志上的研究結(jié)論顯示，汗液中有很多意想不到的化學(xué)物質(zhì)，每一種成分都可能反映出一個人的健康狀況?？茖W(xué)家認(rèn)為，在未來，汗液將像血液一樣，成為一種有效的疾病檢測工具。