張婷婷白 玫吳天棋盧東生袁 穎何 青

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量化統(tǒng)計法在CT圖像低分辨率測量中的應用*

張婷婷①②白 玫①吳天棋①盧東生③袁 穎②何 青②

張婷婷,女,(1981- ),碩士研究生，主管技師。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院醫(yī)學工程處、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院放射科，從事CT三維后處理技術(shù)臨床開發(fā)與應用的研究。

目的：探討量化統(tǒng)計法在醫(yī)學圖像低分辨率測量中的應用。方法：使用CT HD750對Catphan 500體模進行掃描，通過量化統(tǒng)計法和視覺觀察法分析模體影像，評價CT的低對比度分辨率。結(jié)果：量化統(tǒng)計法結(jié)果顯示，當準直器寬度固定時在相同管電流下升高管電壓，能夠提高CT圖像的低對比度分辨率。同樣，在相同管電壓下，升高管電流也可提高CT圖像的低對比度分辨率，且視覺評測結(jié)果與之趨勢具有一致性。結(jié)論：量化統(tǒng)計法能夠更加客觀、穩(wěn)定地評價設(shè)備的低對比度分辨率。

圖像質(zhì)量；體層攝影術(shù)，X線計算機；低對比分辨率；劑量；量化統(tǒng)計

①首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院醫(yī)學工程處 北京 100053

②首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院放射科 北京 100050

③首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院醫(yī)學工程處 北京 100050

[First-author’s address] 1)Department of Biomedical Engineering, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China.2)Department of Radiology, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China.

在過去數(shù)十年中，每年大量增加的CT掃描引起了人們對輻射劑量的高度關(guān)注。同時，隨著血管、顱腦彌散和冠脈等CT掃描新技術(shù)的出現(xiàn)，也帶來了更高的掃描輻射劑量。此外，不同廠商的掃描設(shè)備在掃描劑量和圖像質(zhì)量控制方面有很大的差異，在開發(fā)CT技術(shù)和開展新的掃描程序時應關(guān)注CT的低對比度分辨率、空間分辨率及噪聲等物理特性，而這些特性對獲取醫(yī)學圖像，并對其分類、評估十分重要[1]。

近年來，出現(xiàn)了由于掃描參數(shù)設(shè)置不當而導致患者輻射劑量過量的事件。美國醫(yī)學物理學會(AAPM) 的CT命名和程序標準化工作組針對不同的模式和廠商，公布了常用CT掃描程序的合理掃描方案。因此，探尋可以合理評價并改進CT掃描程序的方法顯得尤為重要[2]。

低對比度可探測能力(low contrast detectability，LCD)是在密度差別不大的情況下(＜5 HU)區(qū)分物體的能力，也可用于在給定劑量下解析特定直徑的物體所需的對比度來進行評價。傳統(tǒng)方法是通過對含對比度小物體的組織等同模型成像，然后由觀測人員對掃描影像進行分析[3-5]。這種方法需要測試者大量的觀測，耗時且十分昂貴[6-7]。由于視覺觀測已預知低對比度物體的空間分布，因此主觀圖像評級的結(jié)果會有一定偏差，而且對于同一系統(tǒng)，不同體模由于其能譜和材料溫度的不同，則會獲得不同的評測結(jié)果[2,8-9]。根據(jù)統(tǒng)計學最小置信區(qū)間的理論和量化統(tǒng)計法可以通過分析低對比物體與背景的數(shù)據(jù)來評測低對比分辨率。為此，本研究通過比較視覺評測與量化統(tǒng)計法對模體的測量，分析兩者結(jié)果是否具有一致性，探討量化統(tǒng)計法在醫(yī)學圖像低分辨率測量中的應用。

1 量化統(tǒng)計法原理

計算機模式與視覺觀測相比較，可獲得更加客觀的LCD檢測結(jié)果[10-11]。依據(jù)圖像噪聲的特點，計算機可以預測人眼測量的結(jié)果，對探尋CT掃描及重建參數(shù)特征，制定恰當?shù)膾呙璩绦蛴泻芎玫闹笇ё饔肹3,12-13]。

本試驗所采用的量化統(tǒng)計方法原理是，在同樣的條件下隨機選取并測量低對比度物體及其背景上的感興趣區(qū)的數(shù)值，這些數(shù)值符合高斯分布，并且具有相同的方差。由于兩者為同一條件下一次掃描的結(jié)果，故其X射線衰減系數(shù)接近一致。2個分布的中點為區(qū)分低分物質(zhì)與背景的閾值。當2個區(qū)域閾值為3.29 σμ時，σμ為分布標準差。根據(jù)置信度的選擇，假陽性和假陰性均為5%位于閾值的兩側(cè)[2,8]。

2 資料與方法

2.1 設(shè)備與材料

(1)使用HD750多層螺旋CT(GE，美國)掃描Catphan 500體模[14]如圖1所示。

圖1 Catphan 500水模示圖

(2)體模由4部分模塊組成：①CTP401模塊：層厚、線性與對比度；②CTP528模塊：高對比度分辨率；③CTP515模塊：低對比度分辨率；④CTP486模塊：場均勻性與噪聲[15](如圖2所示)。

圖2 Catphan 500水模4個模塊示圖

(3)使用CTP515及CTP486模塊進行實驗，CTP515模塊包含內(nèi)、外2組低密度孔徑結(jié)構(gòu)，呈放射狀分布。體模包含3組低對比度，分別為1%、0.5%及0.3%。外圍每組圓孔直徑為15 mm、9 mm、8 mm、7 mm、6 mm、5 mm、4 mm、3 mm和2 mm，主要用于檢測常規(guī)大層厚掃描；內(nèi)圍每組直徑分別為9 mm、7 mm、5 mm 和3 mm，主要用于薄層螺旋掃描。

2.2 檢測方法

使用GE HD750掃描體模，沿CT掃描Z軸水平放置Catphan500體模于掃描床上，選擇常規(guī)頭部掃描條件。掃描方式為軸掃，選用常規(guī)算法。掃描參數(shù)：時間為1 s，掃描野FOV選擇small，層厚分別為5 mm和10 mm；管電壓選擇80～140 kV，管電流選擇50～250 mA。組合不同管電壓、管電流及層厚，共獲得40組掃描數(shù)據(jù)，每組獲得12層圖像。其實驗掃描條件見表1。

表1 實驗掃描條件(標準算法)及結(jié)果

2.2.1 低分辨率視覺評測方法

(1)找到40組圖像中位于CTP486模塊中心層面的圖像，測量對比度為0.5%的目標感興趣區(qū)和背景區(qū)的CT值和標準差(SD)，如圖3所示。

圖3 CTP515模塊中心層面影像圖

(2)利用公式1和公式2計算觀察窗寬窗位，并按計算結(jié)果調(diào)整圖像窗寬窗位[16]。

(3)由3個不同經(jīng)驗的觀測者找出可分辨最小尺寸的圓孔，以能見到其面積的80%為有效，記錄相對應的孔徑直徑數(shù)值并計算均數(shù)，其結(jié)果參照表1中部對比度為0.3%、0.5%及1.0%的3列數(shù)據(jù)。

(4)在一定對比度下，若可分辨的最小孔徑越小則分辨率越高[17]。

2.2.2 低分辨率量化統(tǒng)計評測方法

(1)找到40組圖像中位于CTP515模塊中心層面的圖像,使用Metlab軟件重建體模。

(2)在每組重建圖像的中心選定所需大小的區(qū)域，將該區(qū)域按測量的低分物體尺寸分格。

(3)取得每個格子的CT均值，進一步算出標準差σμ；基于統(tǒng)計學原理95%置信區(qū)間的統(tǒng)計學原理，低對比物體的對比度應為3.29 σμ；將所得CT值差異乘以1‰，則可得到不同尺寸的低分辨物體的對比度水平[8,2]。

(4)量化統(tǒng)計評測結(jié)果參照表1中1%～9%各列數(shù)據(jù)。

3 結(jié)果

通過掃描模體獲得圖像，經(jīng)過視覺和量化統(tǒng)計評價得到結(jié)果數(shù)據(jù)，部分數(shù)據(jù)參照表1。不同管電壓和管電流的量化統(tǒng)計評價與視覺評價結(jié)果數(shù)值存在一定差異，但從圖表走形觀察其趨勢接近，如圖4所示。

4 討論

4.1 量化統(tǒng)計法測量CT低對比分辨率優(yōu)勢

本研究結(jié)果證明，量化統(tǒng)計法在測量CT低對比分辨率的可行性。在視覺評價的過程中不同評價者對同一圖像的低對比分辨率評價結(jié)果略有差異，其主要取決于閱片習慣和經(jīng)驗的不同，對評測結(jié)果的主觀性更強；而量化統(tǒng)計評價結(jié)果基于圖像的特征數(shù)據(jù)和定量評價細節(jié)與背景之間的對比度，其評價結(jié)果更客觀準確[18]。

圖4 對比度變化曲線圖

4.2 量化統(tǒng)計法與視覺評價法結(jié)論一致

低對比分辨率受管電壓和管電流的影響，兩種評測方法結(jié)論一致。為了分析不同管電壓和管電流掃描時低對比分辨率的差別，以可分辨低對比物體尺寸為橫坐標，以低對比分辨率為縱坐標對數(shù)據(jù)作圖。圖4顯示，低對比分辨率變化曲線越逼近橫坐標軸，CT的低對比分辨率越好；圖4A、圖4B表明，隨著管電壓的增加，在管電流與準直器寬度不變的情況下，圖像的低對比分辨率越好；圖4C、圖4D顯示，管電壓與準直器寬度一致的情況下，提高管電流可以獲得更好的低對比度分辨率。由于與視覺評價相比，量化統(tǒng)計法中對置信區(qū)間選擇尺度略有不同，因此兩者結(jié)果數(shù)值上存在一定差異。然而圖4表明，量化統(tǒng)計評價(圖4A、圖4C)和視覺評價(圖4B、圖4D)均表現(xiàn)了相同的變化規(guī)律。

4.3 測量CT低對比分辨率重復性

判定不同掃描程序，CT不同參數(shù)特點均需要多次重復掃描，判斷不同特定情況下的CT低對比分辨率。在視覺評價的過程中，由于閱讀設(shè)備的分辨率、閱讀環(huán)境的光線以及閱片者的視覺疲勞程度等因素均會影響每次視覺評測的結(jié)果。因此，視覺分析很難得到對低對比分辨率穩(wěn)定可靠的評測結(jié)果。量化統(tǒng)計法與視覺觀察相比，可根據(jù)不同情況CT圖像具體的低對比特性進行統(tǒng)計計算，不受其他非圖像因素干擾，因此量化統(tǒng)計法的可重復性更高，可為各種研究提供低對比度分辨率的客觀量化工具。

5 結(jié)語

采用量化統(tǒng)計評測的方法，可以更客觀地評測CT圖像的低對比分辨率。本研究的不足為量化統(tǒng)計評測與視覺評測的結(jié)果在數(shù)值上不完全相近。然而，在固定kV值和mA值的掃描結(jié)果分析上，兩者顯示出了相同的變化趨勢。本研究下步將用量化統(tǒng)計評測法分析CT劑量與低對比分辨率的關(guān)系，旨在應用量化統(tǒng)計評測的方法分析不同頻域的數(shù)據(jù)，進而分析更多的CT功能參數(shù)和新的技術(shù)指標。

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Application of quantitative statistics method in low contrast sensitivity of CT image

ZHANG Ting-ting, BAI Mei, WU Tian-qi, et al// China Medical Equipment,2016,13(2):1-4.

Objective: To discuss the application of quantitative statistics method in low contrast sensitivity of CT image.Methods: The Catphan 500 was scanned by CT HD750 to measure lowcontrast resolution of CT by quantifying statistics and visual observation for analyzing phantom image.Results: Quantitative statistics showed when the collimator width fixed, higher values of low contrast sensitivity are found with increasing mA or kV and visual evaluation results with the same trend.Conclusion: Quantitative statistics can be more objective and stabilized evaluation of low-contrast resolution for the device.

Image quality; Tomography, X-ray computed; Low contrast sensitivity; Dose; Quantitative statistics

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.02.001

國家自然科學基金(81372923)“寬探測器螺旋CT所致輻射劑量評價方法研究”；國家科技支撐計劃(2011BA102B02)“醫(yī)用光學與放射影像設(shè)備計量標準及溯源體系研究”

1672-8270(2016)02-0001-04

R812

A

2015-11-26