熊梅

（云南省昭通市第一人民醫(yī)院黨政辦 云南昭通 657000）

試述檔案信息化在醫(yī)院發(fā)展中的作用

熊梅

（云南省昭通市第一人民醫(yī)院黨政辦 云南昭通 657000）

隨著信息化時代的到來，近些年各大醫(yī)院都不同程度的加強了自身的信息化管理，成為醫(yī)院管理的重要構成。針對醫(yī)院檔案管理來說，利用信息化技術可以提高檔案管理的質量。檔案管理是醫(yī)院管理中的重要內容，信息技術的應用，是對檔案信息資源主動開發(fā)的重要形式，服務于醫(yī)院管理工作，因此檔案信息化管理對醫(yī)院的發(fā)展具有推動作用。而醫(yī)院檔案信息化管理也是社會信息化發(fā)展的必然，通過信息技術在醫(yī)院檔案管理中的應用，發(fā)揮其作用，提高了醫(yī)院管理的水平，促進了醫(yī)院的良性發(fā)展。

檔案管理；信息化；醫(yī)院；發(fā)展

對于任何醫(yī)院或醫(yī)療機構來說，日常管理工作中，檔案管理都是重要的管理內容。從某一個方面來看，醫(yī)院管理的水平及醫(yī)院領導者的管理能力都可以通過檔案管理反映出來，因此，檔案不是簡單的對醫(yī)院發(fā)展的過程進行記錄，而是通過檔案管理可以對醫(yī)院發(fā)展起到參考作用。由于醫(yī)療工作具有特殊性，現(xiàn)實意義重大，對于醫(yī)學的發(fā)展而言，醫(yī)學實踐非常關鍵，而醫(yī)學實踐的過程、結果則都會存檔保留。因此，在醫(yī)院檔案中，病例以及醫(yī)療設備都是非常重要的資源，這些資源也是醫(yī)院在經(jīng)過了長期的實踐后積累下來的經(jīng)驗，對醫(yī)院以后工作的開展具有保障作用，為提升醫(yī)學研究水平和醫(yī)療水平奠定基礎。所以，這就足以體現(xiàn)出醫(yī)院檔案信息化管理的重要性。

1 檔案信息化在醫(yī)院檔案管理中的作用

檔案的信息化管理是對傳統(tǒng)檔案管理的突破，將計算機技術、信息技術、管理技術等應用于醫(yī)院檔案管理工作中，發(fā)揮各種信息化技術的作用，是當前醫(yī)院檔案管理改革的重心。建立信息化檔案管理室，才能為醫(yī)院提供全面、系統(tǒng)、準確、高效的檔案信息。當然，信息化檔案管理的實現(xiàn)也不能徹底拋棄傳統(tǒng)紙質檔案，二者應該有效的結合在一起，有效進行利用，才能發(fā)揮出檔案的巨大作用。而檔案自動化的信息管理技術的應用，對醫(yī)院內部管理也起到了推動作用，使不必要的工作環(huán)節(jié)得以省略，提高了工作效率。重要的一點是信息化檔案管理的安全性較高，在管理中也提高了服務質量。醫(yī)院檔案信息化管理的作用主要表現(xiàn)在以下方面：

1.1 工作效率得到提高

隨著現(xiàn)代化技術的飛速發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)代化建設的要求也迫在眉睫，而針對醫(yī)院檔案管理工作來說，應該對信息網(wǎng)絡技術有正確的認識，加以利用才能夠有效的提高工作的效率，在實際工作中，對醫(yī)院檔案管理的水平和服務水平有極大的作用，最終也促使醫(yī)院管理水平得到提升。這是醫(yī)院管理工作與社會發(fā)展協(xié)調的結果，也是社會發(fā)展的必然產(chǎn)物。對醫(yī)院文書檔案、病歷檔案、醫(yī)療設備檔案等加強信息化管理，合理配置醫(yī)療資源，對檔案進行維護與更新，能夠保障醫(yī)院資金的有效利用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。同時，對檔案本身的作用也要充分利用，提供給需要者相關的服務，促進了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

1.2 醫(yī)院管理水平的提升

未來醫(yī)院的發(fā)展必須依托信息技術，不管是何種類型的醫(yī)院，最終都會通過信息技術不斷使自身升級換代。因此，醫(yī)院內部的檔案管理水平也應該不斷的提高，而信息化技術的應用也正是檔案管理工作提升的表現(xiàn)?，F(xiàn)階段，各大醫(yī)院都在通過信息化技術的應用，提供新的服務模式、建立新的醫(yī)療模式，有效的提高了醫(yī)院服務的水平和能力。而對于醫(yī)院信息技術來說，是在一個合理的成本基礎上實現(xiàn)的，醫(yī)院信息技術建設中，需要對行政信息、臨床信息及護理信息方面進行管理，才能建成全面、有效的質量管理服務平臺，將動態(tài)的、實時的信息提供給醫(yī)院管理層，管理層可以對這些信息進行分析后，對管理工作提供決策依據(jù)。這一過程中，就將傳統(tǒng)管理模式下，管理者需要花費大量時間來收集資料的環(huán)節(jié)進行了優(yōu)化，將繁雜的醫(yī)療工作進行了簡化，工作效率得到了極大的提高。因此，醫(yī)院信息化建設改變了傳統(tǒng)醫(yī)院管理的模式，提高了醫(yī)院的管理水平和服務能力，使其能夠為患者和社會提供更好的服務。

1.3 檔案管理人員素質的提升

檔案信息化管理在提高工作效率、管理水平、服務質量等方面發(fā)揮著重要作用，同時，在對檔案管理人員自身素質的提升方面也發(fā)揮著作用。作為信息化檔案管理工作者，自身必須具備多種素養(yǎng)，如日常工作中要提升自身的服務意識，提高服務能力；在檔案管理工作中，不斷加強信息技術的實踐操作，對計算機應用技能要進行掌握，工作中也要提高心理素質，對一些基本的應用程序要熟練掌握，注重細節(jié)管理；檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)是必須要具備的，同時還應該具備較高的職業(yè)道德素養(yǎng)。只有具備以上各個方面的基本素養(yǎng)，才能成為一名合格的信息化檔案管理人員，在工作中才能投入更多的熱情，才能使醫(yī)院檔案管理的水平得到提升。

1.4 醫(yī)院核心競爭力的提升

對于一個醫(yī)院來講，醫(yī)院規(guī)模的大小不是其核心競爭力的體現(xiàn)，真正體現(xiàn)其核心競爭力的因素，主要是醫(yī)院擁有的先進醫(yī)療設備及相關文件檔案的管理中。所以，醫(yī)院檔案管理信息化水平是否滿足醫(yī)療需要或者反映醫(yī)院醫(yī)療水平，是一個醫(yī)院的核心競爭力之所在。如果一個醫(yī)院具備較高的醫(yī)療水平，但是其檔案信息化管理水平較差，那么對其醫(yī)療發(fā)展的水平將會起到嚴重的阻礙作用。而一些穩(wěn)步發(fā)展的醫(yī)院，雖然醫(yī)療水平與更先進的醫(yī)院相比還有一定的差距，但是其檔案管理信息化水平在逐步的提高，能夠將詳細的臨床醫(yī)療信息及時提供給醫(yī)務人員，這也就促進了醫(yī)院整體發(fā)展水平的提高。同時，醫(yī)療衛(wèi)生者的整體素質與醫(yī)院核心競爭力之間也存在的巨大的聯(lián)系，二者是相輔相成的，所以，對于醫(yī)院管理工作而言，應該不斷的提高醫(yī)療工作者的整體素養(yǎng)，在其工作中能夠及時的將信息化檔案提供給醫(yī)療工作者，才能使醫(yī)院的醫(yī)療水平、業(yè)務水平、服務水平得到提高。

2 醫(yī)院檔案信息化建設的對策

醫(yī)院檔案信息化建設對于提高醫(yī)院整體管理的效率作用巨大，所以，采取相關措施，提高醫(yī)院檔案管理的信息化建設是當前醫(yī)院管理工作中的重點。但是，在醫(yī)院檔案信息化建設過程中，還存在一些不足之處，影響醫(yī)院檔案信息化建設的進度，對這些存在的問題應該重點進行解決，從而對醫(yī)院檔案管理信息化建設不斷加強。

2.1 對檔案信息化建設中的主要環(huán)節(jié)進行明確

檔案信息化建設中：①應該將立足點放在以往的紙質檔案資料中，將這些資料全部重新錄入到醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)內，這是一項工作量非常大的任務，由于輸入的檔案信息類型多樣，所以在錄入的過程中應該謹小慎微，認真對待。錄入到檔案信息管理系統(tǒng)后，這些檔案信息能夠得到長時間的保存，在查閱的時候可以通過索引很快查找到，節(jié)約了查詢的時間，促進了醫(yī)院資源配置工作的順利進行。②對各種處方文件、醫(yī)學病例及檢測分析檔案等信息進行分類存儲，方便以后在醫(yī)學診斷過程中的查詢和應用。③對醫(yī)院內部的各類醫(yī)療設備信息進行備案存儲，標明設備的使用周期、維護周期等明細，可以有效的提高醫(yī)院財務成本管理。綜合以上檔案信息管理工作的主要環(huán)節(jié)，在檔案信息化建設過程中，加以重視，能夠使醫(yī)院檔案信息化建設的順利進行。

2.2 檔案信息化建設必須依據(jù)醫(yī)院檔案管理的原則開展

對醫(yī)院檔案管信息化管理的重要作用進行分析以后，知曉了信息化建設對于醫(yī)院發(fā)展的價值，就需要信息化檔案管理建設的過程中，依據(jù)檔案管理原則行事，保證醫(yī)院檔案信息化建設的順利進行。①檔案信息系統(tǒng)必須要遵從規(guī)范性原則；②建立檔案信息系統(tǒng)的同時，不能拋棄紙質檔案，要兩種檔案類型同時進行管理；③依托檔案信息系統(tǒng)，注重對檔案信息的長期管理。在具體實踐中，對檔案信息化管理工作認真落實好，才能更加充分的體現(xiàn)出醫(yī)院檔案信息化管理的意義，才能從根本上提高醫(yī)院管理水平和服務水平。

3 結束語

在醫(yī)院日常管理工作中，檔案管理工作是重要的組成部分，隨著現(xiàn)代化技術的飛速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理信息化建設成為醫(yī)院發(fā)展中的必然，檔案信息化建設對醫(yī)院檔案管理工作的效率能夠有效的提高，因此，在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮中重要作用。通過檔案信息化管理，實現(xiàn)了醫(yī)療檔案長期服務于社會、服務于醫(yī)務工作者、服務于患者的目標。綜上所述，醫(yī)院檔案信息建設是現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作中面對的最實際、最重要的工作內容，也是網(wǎng)絡時代現(xiàn)代化醫(yī)院管理改革工作中的重點，是醫(yī)院發(fā)展中必須面對且必須要實現(xiàn)的工作內容。

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R197.3

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1004-7344（2016）09-0256-02

2016-3-12

熊梅（1967-），女，檔案館員，本科，主要從事醫(yī)院綜合檔案管理工作。