病毒感染是造成肝炎的主要原因。我們因?yàn)閷?duì)病毒性肝炎缺乏認(rèn)識(shí)，沒(méi)有接種疫苗，就很有可能在一次不經(jīng)意的接觸當(dāng)中感染肝炎病毒，并從此被病毒困擾一生，甚至最終付出生命的代價(jià)。

病毒性肝炎是什么？

肝臟不僅能排毒，它一共負(fù)責(zé)了大大小小約500項(xiàng)工作，包括制造膽汁（一種消化液）等。我們要把吃的喝的轉(zhuǎn)化為能量和營(yíng)養(yǎng)，就離不開(kāi)肝臟的工作。肝臟還會(huì)幫助身體利用碳水化合物。另外，對(duì)于消除血栓，肝臟也會(huì)發(fā)揮一些作用。作為如此繁忙重要的器官，肝臟任勞任怨，即使出現(xiàn)問(wèn)題，也會(huì)繼續(xù)“不聲不響”地工作。因此，當(dāng)我們出現(xiàn)了肝臟疾病的癥狀時(shí)，通常問(wèn)題已經(jīng)十分嚴(yán)重了。病毒性肝炎也是如此。

肝炎就是肝臟出現(xiàn)炎癥，有可能是藥物、酒精或者疾病引起的，但在大多數(shù)情況中，肝炎是由病毒引起的。最常見(jiàn)的病毒性肝炎是甲肝、乙肝和丙肝。感染了肝炎病毒的頭幾周，可能并不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，這是肝炎的急性期。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，不論是甲肝、乙肝還是丙肝，患者都可能感到疲憊、惡心、胃口不好、腹痛、低燒、皮膚和眼白發(fā)黃（黃疸）。如果乙肝和丙肝轉(zhuǎn)為了慢性肝炎，它們也許在多年之內(nèi)都不會(huì)造成任何癥狀，可一旦出現(xiàn)了預(yù)兆，那肝臟可能已經(jīng)受損。

鏈接：肝病患者為什么會(huì)出現(xiàn)黃疸？

當(dāng)紅血球分解時(shí)會(huì)制造一種名為膽紅素的黃色素，通常肝臟能夠?qū)⒛懠t素都過(guò)濾掉。但當(dāng)肝臟功能受損后，膽紅素就沒(méi)法被完全過(guò)濾，皮膚和眼白就可能發(fā)黃，出現(xiàn)黃疸。除了肝炎患者，新生兒也會(huì)出現(xiàn)黃疸，這是因?yàn)樗麄兊母喂δ苓€發(fā)育不全。

甲肝是怎么一回事兒？

這是一種傳染性很強(qiáng)的肝炎，會(huì)在各種情況之中傳染，讓人有點(diǎn)防不勝防。還好，患者通常只會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)不舒服，大多數(shù)患者甚至永遠(yuǎn)都不會(huì)知道自己感染過(guò)甲肝。甲肝病毒一般會(huì)自行消失，并不會(huì)造成慢性肝炎和長(zhǎng)期肝損傷，可以說(shuō)是最不可怕的肝炎病毒。

甲肝主要是通過(guò)食物和水來(lái)傳播。如果一位甲肝患者上廁所后沒(méi)有洗手，然后又碰了食物，那么食物就有可能受到污染，帶上甲肝病毒，讓其他吃食物的人感染上。生魚(yú)片、水果、蔬菜等生吃的食物都是傳染甲肝的媒介。另外，給嬰兒換尿布后，也應(yīng)該立即用肥皂洗手，以免傳播甲肝病毒。

去甲肝盛行的國(guó)家、地區(qū)旅游或者居住很容易感染甲肝。因此，在出國(guó)旅游前，最好查查目的地最近是否爆發(fā)過(guò)甲肝疫情。在旅行途中，最好不要吃生鮮的食物和喝生水，并要經(jīng)常用肥皂洗手。

乙肝是怎么一回事兒？

許多成年人在感染乙肝后會(huì)出現(xiàn)輕微的癥狀，之后會(huì)自己好起來(lái)。但是有的人卻無(wú)法自行清除體內(nèi)的乙肝病毒，最后轉(zhuǎn)為慢性肝炎。90%感染了乙肝病毒的嬰兒都終身攜帶病毒，隨著他們年齡的增加，乙肝病毒有可能會(huì)造成嚴(yán)重的問(wèn)題，例如肝臟受損、肝臟衰竭和肝癌。因此，乙肝疫苗是我國(guó)兒童必須接種的一類疫苗。

接觸感染者的血液和體液，就有可能感染上乙肝病毒。因此，無(wú)套性交、共用剃刀、針頭和牙刷都會(huì)傳播乙肝。另外，攜帶乙肝病毒的準(zhǔn)媽媽有可能會(huì)把病毒傳染給寶寶。不過(guò)，很多人擔(dān)心的擁抱、一起吃飯和咳嗽其實(shí)并不會(huì)傳染乙肝。

任何人都有可能感染乙肝，尤其是濫交和吸毒者。另外，經(jīng)常接觸血液和乙肝患者的醫(yī)務(wù)工作者也是高風(fēng)險(xiǎn)人群。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)該定期進(jìn)行檢查。

丙肝是怎么一回事兒？

25%感染丙肝的人都是短期感染。剩余的感染者則會(huì)長(zhǎng)期攜帶丙肝病毒。慢性丙肝會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括肝臟衰竭和肝癌。還好，我們已經(jīng)掌握了有效治療這種肝炎的方法。

丙肝主要是通過(guò)血液傳播。因此，共用針頭是傳染丙肝的主要方式。要注意，除了吸毒，文身和打耳洞也可能會(huì)感染丙肝。母嬰傳播是另一種主要方式。在極少數(shù)的情況中，無(wú)套性交也有可能傳播丙肝。擁有多個(gè)性伙伴、感染了HIV和性生活過(guò)于粗暴激烈，都會(huì)增加患丙肝的幾率。

一些人可能在很多年前因?yàn)榕c人共用針頭而感染了丙肝病毒，但多年后才查出慢性丙肝。由于丙肝在初期基本沒(méi)有癥狀，許多感染者并不自知，還繼續(xù)與他人共用針頭或者進(jìn)行無(wú)套性交，這會(huì)讓更多人感染上丙肝。

各類肝炎，如何治？

慢性肝炎會(huì)悄無(wú)聲息地?fù)p害肝臟健康多年，不造成任何癥狀。因此，除非一早檢查出肝炎并且接受治療和定期檢查，很多患者都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損傷。其實(shí)，檢查肝炎并不復(fù)雜，血檢就能夠確定患者是否患有病毒性肝炎以及病毒的種類。如果屬于高危人群，應(yīng)該定期篩查。

如果血檢結(jié)果為陽(yáng)性，那么必須立即采取行動(dòng)，這既是保護(hù)自己，也是保護(hù)所愛(ài)的人。甲肝患者應(yīng)該勤洗手；乙肝和丙肝患者，應(yīng)該有一套單獨(dú)使用的指甲刀、剃刀和牙刷，不與人共用，并且在性交時(shí)使用安全套。另外，與肝炎患者同住的人都接種乙肝疫苗。關(guān)于治療，首先要做的是請(qǐng)肝臟專家為自己制定合適的治療計(jì)劃。

甲肝一般不用治 由于甲肝通常能夠自行痊愈，所以一般不用藥物治療。惡心的癥狀可能造成一些麻煩，可以通過(guò)少食多餐來(lái)降低惡心的感覺(jué)。要多喝水、果汁或運(yùn)動(dòng)飲料來(lái)保持體內(nèi)有足夠的水分。另外，在不太舒服的時(shí)候要避免激烈的活動(dòng)。

治乙肝要控制病毒量 治療乙肝的目的是控制病毒載量，避免它們繼續(xù)傷害肝臟。患者需要定期接受檢查，監(jiān)測(cè)肝臟的健康情況及功能。抗病毒藥物和干擾素可以幫助患者控制病情，但并非所有乙肝病毒攜帶者都需要使用。在開(kāi)始藥物治療之前，應(yīng)該向醫(yī)生咨詢并徹底了解各種藥物的利弊，然后再做出選擇。

治丙肝需慎選藥物 和乙肝治療一樣，丙肝也可以用抗病毒藥物或干擾素，或兩者聯(lián)合來(lái)治療。在接受治療前，患者同樣應(yīng)該先向醫(yī)生了解清楚各種藥物的利弊，考慮自己適合使用哪種藥物，再?zèng)Q定選擇哪種治療方案。由于一些藥物可能非常昂貴，所以在決定治療方案前還應(yīng)該考慮自己的經(jīng)濟(jì)情況是否能夠承受長(zhǎng)期使用這種藥物。

對(duì)并發(fā)癥嚴(yán)防死守

慢性肝炎的治療是漫長(zhǎng)的，患者必須要有耐心和對(duì)這種疾病的正確認(rèn)識(shí)。醫(yī)生會(huì)讓患者定期驗(yàn)血來(lái)監(jiān)測(cè)其肝臟功能，還有可能通過(guò)超聲波和CT掃描來(lái)查看肝臟的受損情況。如果病毒并沒(méi)有造成任何肝臟問(wèn)題，那么患者可能就沒(méi)有必要接受治療。但是，這種情況下定期接受檢查仍然十分重要。如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，肝炎的并發(fā)癥是很容易治療的。而如果因?yàn)榕侣闊┎欢ㄆ跈z查，則有可能會(huì)發(fā)展出嚴(yán)重的并發(fā)癥。

肝硬化是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。肝炎會(huì)造成肝臟瘢痕和肝纖維化，最終變成肝硬化。肝硬化讓肝臟無(wú)法完成日常工作，漸漸演變?yōu)楦闻K衰竭，并可能危及生命。肝硬化的癥狀包括疲憊、惡心、體重下降、腹部和腿部水腫。情況嚴(yán)重時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)黃疸和意識(shí)不清。

肝癌則是病毒性肝炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此乙肝和丙肝患者即使感覺(jué)身體健康也一定要定期體檢。通過(guò)檢測(cè)血液中的蛋白質(zhì)，就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌癥。另外，超聲波、CT和MRI掃描也能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的異常損傷。最后，活體組織檢查能夠確診病變是否為癌變。如果在早期就發(fā)現(xiàn)腫瘤，就能夠手術(shù)切除。但大多數(shù)肝癌都很難治療。

肝臟是負(fù)責(zé)代謝、消化、排毒和制造蛋白的重要器官。當(dāng)大部分肝臟受損到無(wú)法修復(fù)的程度時(shí)，它就不能完成日常工作。而我們不能沒(méi)有肝臟，這時(shí)肝移植也許是活下去唯一的選擇。

鏈接：肝臟能夠“長(zhǎng)回來(lái)”

肝臟是唯一切掉一部分還能夠自己長(zhǎng)回來(lái)的器官，因此健康的捐贈(zèng)者能夠接受手術(shù)，將自己的肝臟切一部分給患者用于移植手術(shù)，帶給患者一個(gè)健康的生活。

小心那些隱形的肝臟殺手

病毒性肝炎患者必須要好好保護(hù)肝臟健康，做到：戒酒、定期檢查、按醫(yī)囑服藥。另外，還需要小心防范生活中肝臟健康殺手。

糖 吃糖太多不僅對(duì)牙齒不好，還有損肝臟健康。肝臟會(huì)利用果糖（糖的一種形式）來(lái)制造脂肪。如果攝入太多精制的糖和玉米糖漿會(huì)讓脂肪堆積太快，從而導(dǎo)致肝臟疾病。一些研究顯示，糖對(duì)肝臟的傷害可以和酒精相提并論，即使患者體重正常，有添加糖的食物和飲料都應(yīng)該少吃或者不吃。

草藥 很多人感覺(jué)草藥（包括一些草藥補(bǔ)充劑，如卡瓦提取物）很天然溫和，實(shí)際上它們有可能對(duì)肝臟造成傷害。服用草藥可能讓肝臟無(wú)法正常工作，甚至出現(xiàn)肝硬化和肝衰竭。如果打算服用草藥或者草藥補(bǔ)充劑，應(yīng)該先詢問(wèn)其是否對(duì)肝臟無(wú)害。

過(guò)胖 多余的脂肪可能會(huì)堆積在肝臟細(xì)胞中，并且導(dǎo)致非酒精性脂肪肝。最后，肝臟可能水腫、硬化。過(guò)重和肥胖者、中年人和糖尿病患者易患非酒精性脂肪肝。高危人群應(yīng)該注意飲食健康和多運(yùn)動(dòng)。

太多維生素A 身體需要維生素A，并能夠從新鮮的水果和蔬菜（尤其是紅色、橘色和黃色的蔬果）中獲得足夠的維生素A。如果通過(guò)膳食補(bǔ)充劑攝入了高劑量的維生素A，那就有可能給肝臟帶來(lái)問(wèn)題。在補(bǔ)充維生素A前，一定要詢問(wèn)醫(yī)生自己該不該補(bǔ)，能不能補(bǔ)。

撲熱息痛 這種止痛藥能夠減輕頭痛、背痛，還能夠退燒，但是必須要小心服用劑量，否則有可能傷害肝臟。在吃藥前一定要查看成分。如果因?yàn)楸惩匆呀?jīng)吃了一片撲熱息痛，正好又需要吃感冒藥（例如泰諾），而其中也含有撲熱息痛的話，那就有可能造成過(guò)量。成年人每天能夠服用的最大劑量相當(dāng)于6片泰諾的總和，如果每天都服用最大劑量超過(guò)2周，就也有可能造成肝損傷，應(yīng)該事先詢問(wèn)醫(yī)生的意見(jiàn)。

反式脂肪酸 人造奶油、人造黃油、植物奶油、代脂等都是反式脂肪酸，要小心糕點(diǎn)和飲料中是否含有這種傷肝的原料。攝入過(guò)多的反式脂肪酸還會(huì)讓人發(fā)胖。

一杯小酒 喝酒后，肝臟要分解酒精并將其排出體外，負(fù)擔(dān)就加重了。雖然絕大多數(shù)人都知道喝酒傷肝，但不知道即使少量飲酒也對(duì)肝臟健康不好。再加上，有的酒精飲料濃度過(guò)高，或者一喝起酒來(lái)就越喝越多，所以很不容易控制好飲酒量，對(duì)肝臟的傷害就更大。

x清潔劑 清潔產(chǎn)品、噴霧劑產(chǎn)品、殺蟲(chóng)劑、化學(xué)藥劑和香煙中的化學(xué)物質(zhì)都會(huì)損害肝臟健康，因此最好不要直接接觸這些東西，也不要吸煙。