文/周敏指導專家/南京市鼓樓區(qū)挹江門社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)內科副主任醫(yī)師 房晶

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萬物復蘇綠色護肝好時節(jié)

文/周敏
指導專家/南京市鼓樓區(qū)挹江門社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)內科副主任醫(yī)師 房晶

『充滿生機的三月來了，驚蟄雷聲一響，蟄伏一冬的蟲子都蘇醒過來，重新活躍在天地之間。陽氣慢慢在升騰，草木不斷生發(fā)，處處活力無限。一年之計在于春，《黃帝內經》上說過：「逆之則傷肝」。壓制了肝氣，春就不生，以春生為基礎的夏長也會因此而不發(fā)，提供給夏長的條件差，夏天就容易發(fā)生寒性病變。還等什么，跟隨本期的健康膳食，和春季萌發(fā)的綠色食物一起動起來，養(yǎng)好肝，給身體一個好基礎。』

養(yǎng)肝四大誤區(qū)

很多人會誤認為養(yǎng)肝就是補肝。中醫(yī)講的養(yǎng)陽養(yǎng)肝，是指春天生發(fā)之氣不足的人需要養(yǎng)陽，助其生發(fā)。養(yǎng)肝是辯證的，需要根據(jù)每個人的身體情況來定，有些需要補，有些則需要泄。就好比種樹苗，有些樹枝杈多了，就需要剪掉一些，這樣才能長得粗壯；有些樹葉發(fā)黃了，就需要施肥，促其生長。

Misunderstanding

誤區(qū)一：養(yǎng)肝就是食補藥補

養(yǎng)肝不就是多吃點能夠補肝的食物或補藥么？錯！其實，補肝只是養(yǎng)肝的一個組成部分，而非養(yǎng)肝的全部。養(yǎng)肝主要是指調養(yǎng)，而非單純進補。調養(yǎng)包括很多方面，生活規(guī)律、心情、飲食都是組成部分。補肝則主要是指進補。進補沒錯，但光靠食補或藥補，遠遠不能達到養(yǎng)肝的目標。

除了通過食物來調養(yǎng)，還要結合一些低強度的戶外活動，如做操、散步、打球、打太極拳、放風箏等，既能使人體氣血通暢，吐故納新，強身健體，又可以怡情養(yǎng)肝，達到護肝保健之目的。

Misunderstanding

誤區(qū)二：養(yǎng)肝就是保養(yǎng)肝臟

有不少人認為，養(yǎng)肝就是保養(yǎng)肝臟這個器官。中醫(yī)“肝”的概念是指肝的功能，既概括了實質器官的消化功能，又包括了精神意志和循環(huán)系統(tǒng)等功能。肝就像一個物流中心，負責管理身體各種物質的流通及運輸。情緒、睡眠、飲食、藥物等，都會影響肝的疏泄功能。因此中醫(yī)所謂養(yǎng)肝，其實就是改善身體環(huán)境，維持正常的新陳代謝，增強對抗疾病的能力。

而現(xiàn)代醫(yī)學的“肝”，單純指位于人體右上腹部的器官，有解毒、貯存營養(yǎng)和制造膽汁三大重要功能。所以西醫(yī)的養(yǎng)肝也就是保養(yǎng)肝臟這個器官。

誤區(qū)三：吃動物肝臟多多益善

民間對于養(yǎng)肝有個“以臟補臟”的講法，說的是吃動物肝臟來養(yǎng)肝。這有一定道理，動物肝臟對養(yǎng)肝血、保養(yǎng)眼睛比較好，其中首選鴨肝，其次是羊肝、豬肝、雞肝。但是肝病病人對肝臟的食用宜適量，肝臟是人和動物最大的解毒器官，含有大量的膽固醇和一些有毒物質。而肝臟患者由于肝功能不全，難以及時分解這些毒素，會加重肝臟的負擔。另外，動物肝臟銅的含量很高，肝病患者由于肝功能低下，容易引起各種并發(fā)癥。因此，對于肝病病人來說，以肝補肝要適度。

誤區(qū)四：只有肝病患者才要養(yǎng)肝

春天是肝病容易發(fā)作的季節(jié)，不過要是因此認為只有肝病患者才需要養(yǎng)肝，這個看法就片面了。春季護肝是不分季節(jié)的。春季是肝病的高發(fā)季節(jié)，也是所有生物推陳出新、生機盎然的季節(jié)，人的肝氣亦開始旺盛，排濁氣、暢氣血，正是養(yǎng)肝的大好時機。

所以，養(yǎng)肝不光是肝病病人的事情，普通人照樣需要養(yǎng)肝。尤其是兩類人，一是平時過度勞累的人，身體血氣消耗很大，而肝是體內的藏血器官，疲于工作就會受損。二是肝氣旺的人，標志符號為易長痤瘡、怕熱出汗等。

養(yǎng)肝需辨癥

了解了護肝的各種誤區(qū)之后，就該分辨出自己屬于哪種養(yǎng)肝類型，對癥下藥。春季陽氣生發(fā)，使得熱性體質的人經常「肝火」旺盛，愛發(fā)脾氣，長痤瘡。另外，也有些人因為工作過度勞累，使得肝氣偏弱，總感覺疲勞。一般來說，春季養(yǎng)肝主要分為兩種類型：肝火上炎型和肝陰不足型。人的體質不同，養(yǎng)肝的方法也不同。

一、肝火上炎型

中青年、肥胖、營養(yǎng)過剩的人多數(shù)都屬于這一類型。這類患者大多表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛、容易激動、牙齦紅腫、口苦耳鳴、大便干、睡眠質量差等癥狀，養(yǎng)肝應注意疏肝解瘀，清熱降火。

疏肝降火茶

1、菊花茶：菊花可清肝明目、降火，防止頭暈眼花等，適用于肝火旺盛引起的頭暈腦脹、耳鳴目眩等癥狀。

2、決明子茶：決明子茶適用于治療肝陽上亢、頭暈目眩、大便干燥等，但是不能長期飲用，以1-2周為佳。

3、花草茶：薄荷、玫瑰花、白梅花代茶飲，適合情緒不暢、肝脹痛、口干的患者，對容易緊張者具有保養(yǎng)的作用。

二、肝陰不足型：

肝陰不足型常表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、眼干心煩、多愁善感等癥狀。肝陰不足的人食療宜滋陰養(yǎng)肝，讓上亢的陽氣降下來。可多吃動物性食材，如養(yǎng)陰的魚湯等，切勿飲酒，忌食辛辣、羊肉等助火之品。

滋陰養(yǎng)肝粥

1、芥菜豬肝粥：芥菜豬肝粥有養(yǎng)血明目、補肝溫中的作用，適合晚上汗多、頭暈目眩、男子遺精、女子月經不調等肝陰血不足的人。

2、菠菜粥：菠菜粥對因肝陰不足引起的高血壓、頭痛目眩、貧血等都有較好的輔助治療作用。

TIPS

煮粥還可加一些枸杞或者葛花。枸杞性平味甘，具有補腎養(yǎng)肝等作用。葛花不僅有護肝、養(yǎng)胃、補腎的保健功能，還具有良好的解酒功效，也可長期當茶飲用。

三月蔬，肝愛之

三月，各種綠色蔬菜開始萌發(fā)，如韭菜、菠菜等，不需要溫暖的大棚，借助天地間的生發(fā)之氣就已經很有生機，所以此時的山野清蔬是最體貼身體的，能給予能量又不至于太過火，而且青色的食物本來就養(yǎng)肝，可以多吃。況且蔬菜含有豐富的纖維質，能幫助身體更快地清除冬天膏粱厚味累積的毒素，身體的春天也隨之而來。

蘆筍

三月是蘆筍大量上市的季節(jié)，由于蘆筍中的膳食纖維含量非常豐富，能夠幫助體內垃圾排出體外，蘆筍其生物活性物質可以幫助預防癌癥和輔助治療癌癥。

白灼蘆筍

做法：

1、蘆筍洗凈去老根，切成兩段或三段，接近根部的一段削去老皮；小米椒傾斜切片備用；

2、鍋中坐水，大火燒開，加入少許鹽；

3、下入蘆筍段，保持大火汆燙20到30秒鐘；

4、撈出，立即放入冰水中過涼，撈出控干水分備用；

5、起炒鍋，熱鍋入涼油，下入小米椒片，小火煸炒至小米椒片顏色鮮紅；

6、加入蒸魚豉油（或鮮味醬油），繼續(xù)小火煮至冒泡；

7、將蘆筍擺盤，趁熱澆上燒好的豉油汁，即可。

韭菜

自古以來就被認為是春天最佳的蔬菜之一，適當多食，振奮壯陽。春韭是最有味兒的，尤其是頭刀韭菜，把土里積蓄了一冬的能量都汲取了。

韭香文蛤羹

原料：韭菜末（碎末）250g，鮮文蛤肉30個

配料：蛋清1個

做法：

1、若買回的文蛤很新鮮，建議用焯水文蛤的水去做菜，文蛤水不夠，添加自來水；

2、水燒開后放鹽、味精、雞粉、胡椒粉、生粉水；

3、淋麻油出鍋。

應季綠蔬

萵苣：都以為萵苣是夏天的產物，其實春季的萵苣更為幼嫩。自然田間出產的萵苣有淡淡的米香，洗干凈，涼拌萵苣絲最合適不過。

油菜：正是油菜最嫩的時候，洗去泥沙，落幾顆鹽清炒，就是上好的小菜。

香椿：發(fā)芽之物擁有生發(fā)的力量，攤個雞蛋、拌個豆腐，各有滋味。

薺菜：薺菜在春天的野菜里是第一個破土而出的，因此帶著土壤里最多的營養(yǎng)，春天田間阡陌里滿是鮮嫩的薺菜，用來做湯、剁碎了與肉末混合做餡料，都鮮美無比。

菠菜：對身體的好處毋庸多言，雖然吃完會讓牙齒沙沙的，不過它那令人面色紅潤的功效讓我們可以忽略這個不足。

馬蘭頭：南方人的最愛，與香干是絕配，清熱涼血解毒。

反季蔬菜宜少吃

三月的應季蔬菜很多，以上只是一些典型的家常蔬菜。品類繁多的蔬菜之季，有些吃起來卻沒有應有的味道，其實這些都是反季節(jié)蔬菜，而且也不具有應季成熟蔬菜的全部營養(yǎng)。有研究表明：經常吃反季節(jié)的蔬果，會造成兒童性早熟和成人的疾病高發(fā)。因此，錢要花在刀刃上，吃要吃營養(yǎng)，而不是吃模樣！如果一定要吃青菜，也要吃應季菜，而不要去吃用了人工催熟劑的反季節(jié)菜。所以我們還是多少可以在日常生活中避免一些。

一、秋季收獲的蔬菜。在蔬菜冷庫中儲存了一個冬天，還沒有全部銷售完的再繼續(xù)兜售，比如土豆、蘿卜、芋頭、山藥等。

二、從南方千里迢迢長途運輸過來的蔬菜。比如北京基本上吃到的就是海南蔬菜基地的蔬菜，圣女果、西葫蘆、高山白菜等。

三、溫室大棚蔬菜。一般在溫室大棚，用人工加溫的方法，或是用了催化劑，促使蔬菜在不是應季的時候生長，也稱之為速熟、假熟。比如顏色暗淡、紅度不夠的西紅柿；頂花帶刺兒但清香全無的黃瓜；看著鮮嫩，吃起來沒味兒的豆角；還有又黑又紫，像棉絮一樣的茄子等。

四、衰老的蔬菜。有些蔬菜衰老之后就會釋放出毒素，有些則變得松散、幾近變質，所以，不僅要注意蔬菜的保鮮，還要了解蔬菜的自我保質期。

白菜

春節(jié)后儲存白菜易腐爛，因為大白菜里的淀粉水解后變甜，更易讓微生物瘋長。且春季的氣溫增高，白菜開始發(fā)芽。除了芽，其他組織都慢慢失去營養(yǎng)。

馬鈴薯

馬鈴薯冬季休眠，春季就蘇醒了。蘇醒后的馬鈴薯會長出綠芽，這綠芽和芽周圍含很高的龍葵素，人食用后會中毒。

酸菜

酸菜到春節(jié)后味道就差遠了，也不鮮脆。一般腌菜的缸里有很多雜菌都蘇醒了，大量繁殖，因此酸菜也被污染變質，無法食用。

雪里紅

雪里紅過了春節(jié)如還在缸里，就容易變軟變臭。是因為溫度升高，有利于微生物繁殖造成的。最好選擇真空保存的雪里紅，不吃腌菜缸里的。

南瓜

久存的南瓜因其糖分很高，會逐漸自行無氧酵解產生酒精。人如果吃了會引起中毒。雖然有些人喜歡在春季把去年萬圣節(jié)時買來的南瓜吃掉，但此時的南瓜可能已變成一個有毒的南瓜。

房晶南京市鼓樓區(qū)挹江門社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)內科副主任醫(yī)師

專家談護肝

Q=《美食》A=房晶

Q：您覺得春季補肝有必要嗎？

A:春季是陽氣生發(fā)的時候，這個季節(jié)和肝具有相關性。我覺得不需要太刻意去補肝，這個季節(jié)避免肝受傷害是很必要的?，F(xiàn)在很多人會特意喝中草藥茶飲來保護健康，其實這是沒必要的，在此過程中，有些中草藥反而會對肝造成傷害，盲目補肝只會適得其反。比如有少年白的人想通過調理使得白頭發(fā)變少一些，會吃何首烏，但是有的體質是不適合吃何首烏的，吃了會引起肝臟的損害，嚴重的甚至會到搶救的程度，所以不要輕易用中藥去進補，中藥是藥，是用來治病的，不能輕易用來調理，就算要用也要在醫(yī)生的指導下使用。

Q：很多人認為多吃動物肝臟對肝好，有道理嗎？

A：動物肝臟含脂肪量很高，并不能起到養(yǎng)肝的作用?！俺允裁囱a什么”這種說法是片面的，肝有正常的代謝、排泄、解毒功能，不需要刻意吃動物肝臟增強肝功能。而且動物肝臟在解毒的過程中會殘留一些毒素，吃多了對人體是不好的，因動物肝臟含脂肪量高，過多食用會增加膽固醇，脂代謝會異常。其實養(yǎng)肝最重要的是充足的睡眠，尤其現(xiàn)在年輕人晚上十一點還在外面吃燒烤、唱歌，肝得不到休息。還有心情、情緒也要調整好。

Q：護肝中有補、泄兩種類型，那如何判斷自己是需要補還是泄？

A：體質虛弱的人需要補，體質虛弱按中醫(yī)來分包括氣虛、血虛、陰虛、陽虛，這四種虛也會攪合在一起。氣血兩虛、氣陰不足、陽氣虧損這些類型需要補，若是要補可以適當用一點枸杞子。不過從我們現(xiàn)在的飲食結構和生活方式來看，虛的人比較少。很多人還是營養(yǎng)過剩，不需要補，需要泄的人是滿面紅光、油光蹭亮、火氣很大、大便干結、煙酒無度的這類人，需要用一些清熱、利濕的食物幫助排泄一下。馬蘭頭、枸杞頭都是清熱的，蒲公英也可以，鮮蒲公英可以燙著吃的。像河南那邊有紫蘇，燙一下涼拌著吃也不錯。貴州那邊的魚腥草，是清肺熱的。徐州的牛蒡是清熱解毒的。至于每個人春季的時候需要補還是泄，要讓醫(yī)生來判斷，以自己有限的知識還不能隨意判斷。

Q：南京人這個季節(jié)愛吃野菜，請您談談野菜的護肝之道。

A：春季南京比較多的野菜有馬蘭頭，薺菜（不過薺菜在三月三以后就老了），枸杞頭，苜蓿頭，這些大部分人是可以吃的，南京特有的菊花腦就是清肝明目的，也可以輔助降壓。但是對于一些脾胃虛弱的人，比如經常容易拉肚子的人來說，這些野菜偏涼性，最好少吃或者不吃，血壓高的人當中屬于肝火旺這一類的是可以吃的，不是肝火旺的就不適合吃。女性在經前期不適合吃涼性的野菜。

野菜，食之有道

南京人春季尤其愛吃野菜，認為野菜作為純天然綠色食品，營養(yǎng)價值極高，對人體有諸多好處，不少人喜歡在踏青季節(jié)野外游玩時采摘野菜以備食用。但是野菜并不是隨便吃的，有很多需要注意。

TIPS吃野菜的四項注意

1、不認識的不采、不吃。有的野菜看上去綠油油的很是可愛，但不一定能食用。采摘野菜時一定注意，不認識的不采、不吃。

2、路邊的野菜不要采。路邊生長的野菜容易受到污染，垃圾邊上、路邊的野菜不要采。

3、做好前處理。一些野菜有微毒，需要經過煮、浸泡才能去毒，一定要認真處理好后再吃。4、野菜可不要貪吃。野菜畢竟是野菜，沒有成為“家常菜”一定有它的原因，這是我們老祖宗在親身實踐中得來的經驗，所以，嘗嘗鮮，偶爾改善改善口味還可以，不宜天天吃、吃很多。吃野菜原本是為了促進健康，如果吃的不合適帶來負面作用，就適得其反啦。

一、不是什么人都可以吃野菜

野菜不是什么人都可以吃的，吃野菜也要講究一個度?，F(xiàn)在不少人都喜愛吃野菜，主要覺得野生的東西是鮮美、有營養(yǎng)的，比吃大魚大肉對身體有益。但其實不然，有的野菜本身就有微毒性。多吃對身體沒有任何好處。同時，吃野菜的量與個人的體質以及腸胃耐受力都有關系。比如一些野芹菜、馬齒莧、野生小蒜都含有導致過敏的物質，對于一些特殊體質的人，會引起過敏反應。

所以建議一些過敏體質的人，還有患濕疹、痛風的人最好不要吃野菜。一些脾胃虛弱者也不要多吃野菜，因為野菜屬于寒涼性，這類人群吃了會引起消化不良，甚至引發(fā)腹痛、腹瀉。總之，不管是什么野菜，嘗嘗鮮就可以了，不要長期和大量食用。

另外建議市民，野菜買回來后，洗干凈只是第一步，由于上面粘附了很多灰塵、顆粒物，因此最好在清水里浸泡2小時，用以解毒，去除表面污物。

二、不是哪兒挖的野菜都可以食用

南京的野菜品種雖多，卻不是每個地方都是適合市民去挖。很多市民喜歡去公園挖野菜，但是需要注意的是，污染水源、化工廠以及汽車尾氣較多的地方生長的野菜是不能吃的，這周圍的野菜吸收了大量的重金屬和有害物質，對人的身體危害極大。包括路邊汽車來往的地方，受過污染的河流旁邊，即便是長出來的野菜也多是被汽車尾氣、河流污染過的。

由于一些市民并不知道哪些野菜能吃，哪些野菜不能吃，都是憑借自己的經驗去采摘野菜，所以很容易出事。比如小孩會出現(xiàn)腸胃過敏。