張墨寧

魏則西這個名字，會以今天這樣的方式留在大眾記憶中，大概是他生前始料未及的。在知乎上，他曾經(jīng)分享了從仿佛抓住救命稻草到絕望的過程，為了不引起麻煩，他隱藏了涉事醫(yī)院和醫(yī)生的名字，只是希望能夠“讓受騙的人少一些”，因?yàn)榇鷥r太大了。他盼著自己能夠好轉(zhuǎn)，可以找到活下去的辦法。但是寫下這段話不到兩個月后，魏則西就病故了，留下的最后一個問題是“你認(rèn)為人性最大的惡到底是什么”。

他所說的“惡”在5月1日前后被真正揭開了。隨著一篇網(wǎng)絡(luò)文章廣泛傳播，魏則西生前接受的所謂來自斯坦福技術(shù)的DC-CIK免疫療法、百度的醫(yī)療信息推廣和競價排名、以及莆田系和公立醫(yī)院之間的利益關(guān)系逐一被揭開。它們形成了一個“共謀”，毀滅了魏則西強(qiáng)烈的求生愿望。

與“孫志剛事件”的不同

輿論將“魏則西事件”與十多年前的孫志剛事件放在一起，以期個人的生命隕落成為推動制度變革的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。從引發(fā)的關(guān)注程度來看，兩者確實(shí)可以類同。但不同的是，孫志剛死于收容救治站里的野蠻毆打，而魏則西本身患有生存概率極低的滑膜肉瘤，將他的直接死因歸于“百度和莆田系醫(yī)院”是不合理的。他的骨腫瘤科醫(yī)生也確認(rèn)，從診治經(jīng)過來看，軟組織腫瘤治療最關(guān)鍵的首診化療和首次手術(shù)，莆田醫(yī)院都沒有參與。前者的遭遇能夠找到明確的責(zé)任人和背后的惡法，而后者的逝去應(yīng)該說是一個必然的結(jié)局，只是在生命的最后受到了不負(fù)責(zé)任的引導(dǎo)和欺騙，家財(cái)散盡也無力回天。

然而，“魏則西事件”所揭開的真相更為復(fù)雜：互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)倫理匱失、醫(yī)者的職業(yè)操守?cái)模约耙豁?xiàng)在臨床上并未證實(shí)有效的技術(shù)的濫用，還有民營資本與公立醫(yī)院失之監(jiān)管的無序“合作”，這關(guān)涉更普遍的公共利益。

這名西安電子科技大學(xué)計(jì)算機(jī)系的學(xué)生于2014年4月被查出滑膜肉瘤，這是一種惡性軟組織腫瘤，目前沒有有效的治療手段。之后他便休學(xué)在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院接受化療、放療。2014年9月，魏則西到北京武警二院就醫(yī)，接受“生物免疫療法”，這家醫(yī)院是他通過百度搜索而得知，相關(guān)信息的第一條結(jié)果就是武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院的“生物免疫療法”，這種療法后來被證實(shí)并不像宣傳的那樣神奇。

清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、著名免疫學(xué)家林欣表示，目前國內(nèi)沒有權(quán)威研究認(rèn)為DC-CIK治療有明顯的效果，國外的臨床試驗(yàn)也沒有達(dá)到預(yù)期的治療效果。這是一項(xiàng)尚不成熟的治療技術(shù)，被國家衛(wèi)計(jì)委定性為臨床研究，而非臨床應(yīng)用。當(dāng)臨床研究已被證明安全可靠，且具備一定療效時，才可向患者收費(fèi)。而武警二院的腫瘤生物中心背后則有莆田系的身影，在民營醫(yī)院譜系中，由福建莆田人投資建立的醫(yī)院合集早就聲名狼藉，他們靠“游醫(yī)”起家，并且在過去多年中以強(qiáng)勢資本攻城略地滲入公立醫(yī)院的部分科室。

而魏則西此前并不知曉其中的秘密，他相信了百度提供的信息以及電視媒體的宣傳，也聽信了這家醫(yī)院某位主任的承諾：“這項(xiàng)技術(shù)是與斯坦福合作，有效率達(dá)到百分之八九十，保20年生命沒有問題?！敝蟮慕Y(jié)果，完全朝著與魏則西預(yù)想的相反的方向發(fā)展。家里四處借錢花費(fèi)20多萬元，病情卻迅速惡化，幾個月就轉(zhuǎn)移到了肺。他的家人再去找武警醫(yī)院這名主任說理時，曾經(jīng)的“保證”變成了“概率”。2016年4月12日，21歲的魏則西去世。

2016年5月2日，國家網(wǎng)信辦會同國家工商總局、國家衛(wèi)生計(jì)生委和北京市有關(guān)部門成立聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐百度公司，集中圍繞百度搜索在“魏則西事件”中存在的問題、搜索競價排名機(jī)制存在的缺陷進(jìn)行調(diào)查取證。次日，國家衛(wèi)生計(jì)生委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局、武警部隊(duì)后勤部衛(wèi)生局聯(lián)合對武警北京市總隊(duì)第二醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。

5月9日，兩組調(diào)查的結(jié)果分別公布。調(diào)查組對百度提出了三點(diǎn)整改要求，對醫(yī)療、藥品、保健品等相關(guān)商業(yè)推廣活動，進(jìn)行全面清理整頓；改變競價排名機(jī)制，不能僅以給錢多少作為排位標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格限制商業(yè)推廣信息比例，每頁面不得超過30%；建立完善先行賠付等網(wǎng)民權(quán)益保障機(jī)制，對網(wǎng)民因受商業(yè)推廣信息誤導(dǎo)而造成的損失予以先行賠付。對武警二院的調(diào)查結(jié)論是：武警二院存在科室違規(guī)合作、發(fā)布虛假信息和醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者和公眾、聘用的李志亮等人行為惡劣等問題。武警二院兩名主要領(lǐng)導(dǎo)被撤職，對其他負(fù)有相關(guān)責(zé)任的人員也進(jìn)行了處分。莆田系上海柯萊遜生物技術(shù)有限公司與武警二院的合作立即終止，并對武警二院其他合作項(xiàng)目運(yùn)行情況進(jìn)行集中清理整頓。

至此，“魏則西事件”看似告一段落。至少，他生前因?yàn)榕氯莵砺闊┒桓遗兜尼t(yī)院和醫(yī)生都得到了懲處，而他的逝去或許也將促使百度和互聯(lián)網(wǎng)公司真正反思他們在中國社會中所處的位置和應(yīng)該背負(fù)的責(zé)任。

互聯(lián)網(wǎng)寡頭

在這次事件中，百度受到的輿論聲討應(yīng)該是最猛烈的。首先是因?yàn)榘俣茸銐虼?，盡管360、搜狗、必應(yīng)等搜索平臺都有醫(yī)療廣告，但在谷歌2010年退出中國大陸后，百度在國內(nèi)一家獨(dú)大，一度成為中國市值最大的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，其搜索廣告收入全球第二高，李彥宏個人也在2011年躋身中國首富。根據(jù)一項(xiàng)最新的調(diào)查，2016年第一季度，百度搜索的市場占有率是69%，360占17.8%，搜狗占6.6%。在谷歌退出中國大陸之后，盡管百度從最高時80%以上的市場占有率，下滑到現(xiàn)在的69%，但它仍然具有絕對支配權(quán)的壟斷地位。

其次是因?yàn)?，百度的競價排名、虛假醫(yī)療廣告及其依賴甚深的商業(yè)模式所導(dǎo)致的惡性事件已經(jīng)不止一起，年初的“血友病貼吧”事件就已經(jīng)暴露百度對網(wǎng)絡(luò)營銷盈利模式的依賴和對商業(yè)倫理的漠視。

公開資料顯示，2011年至2015年，百度網(wǎng)絡(luò)營銷收入分別占年度總收入每年都在96%以上。競價排名搜索和醫(yī)療“商業(yè)推廣”都是百度網(wǎng)絡(luò)營銷的一部分。早在2008年，央視就曾幾次曝光百度“治療性病”、“癌癥”等關(guān)鍵詞的競價排名業(yè)務(wù)，當(dāng)年，百度就表示要對各類網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)藥信息進(jìn)行清理整治，但情況并未好轉(zhuǎn)，直至釀成更大的信任危機(jī)。從去年百度與莆田系的“叫板”也可以看出其對風(fēng)險早有擔(dān)憂，但對單一盈利模式的依賴決定了，轉(zhuǎn)型并不是一件容易的事。

不少企業(yè)都有其發(fā)展過程中難以擺脫的架構(gòu)缺陷和“原罪”。百度之所以引起如此大的輿論反感，一個重要原因是其臨事之時的“無辜狀”。從2011年“百度文庫侵權(quán)”到2015年的“賣貼吧”，都可以看到百度選擇的態(tài)度是，迫于壓力不得不回應(yīng)，而回應(yīng)的基調(diào)又是解釋并未從中賺到什么錢，甚至有點(diǎn)狡辯。在此次魏則西事件中，百度前后有過四次回應(yīng)，從開始的有撇清之嫌的寥寥數(shù)語，到“今天我們作為一家優(yōu)秀的企業(yè)，需要去背負(fù)國家、行業(yè)本該履行的監(jiān)管責(zé)任”所透露的委屈，以及最近—次李彥宏本人“我們的價值觀被擠壓變形了，業(yè)績增長凌駕于用戶體驗(yàn)”的反思，可以看出覺醒深度上的進(jìn)步，但顯得為時已晚。

也許就事件本身來說，百度仍覺得無辜，關(guān)于競爭者推波助瀾的“陰謀論”也一直存在。魏則西的死的確并不能讓百度承擔(dān)大部分過錯，但不可否認(rèn)的是，占據(jù)了壟斷地位的百度已經(jīng)不僅僅是一家公司，而是作為信息入口成了社會基礎(chǔ)服務(wù)的一部分，并且具有公共物品的特征。這意味著它不可能只負(fù)責(zé)檢索，而不負(fù)責(zé)提供正確的知識和信息。魏則西事件后，百度的商業(yè)模式之罪被不斷揭開，不僅疾病名稱可以被百度用作詞條推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)，百度競價排名影響所及，涉及各行各業(yè)。期刊名稱、企業(yè)名稱、品牌名稱等都可以用來牟利。

作為中國互聯(lián)網(wǎng)三巨頭之一，百度的危機(jī)可以說是一個警示?；ヂ?lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的公眾形象，也走到了一個關(guān)鍵的十字路口?；ヂ?lián)網(wǎng)的天然經(jīng)濟(jì)特征導(dǎo)致集中性和壟斷化，在今天，BAT分別掌握著整個社會的信息入口、交易入口以及社交入口。而且，傳統(tǒng)行業(yè)的重新盤整以及社會經(jīng)濟(jì)體的重塑幾乎都與這三大巨頭相關(guān)聯(lián)。這樣一個必然壟斷的市場，對它的監(jiān)管無疑是巨大挑戰(zhàn)。

與以往相比，此次國家網(wǎng)信辦的介入速度之快也超出預(yù)料。2014年重組后的國家網(wǎng)信辦增加了互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容的監(jiān)督管理執(zhí)法權(quán)，同時加掛中央網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的牌子。從處理天津港爆炸事故謠言、“快播”案直播、到“上海女孩逃離江西”、百度“血友病吧”等事件，這個部級單位越來越多出現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)熱點(diǎn)事件中。在對百度調(diào)查之后，國家網(wǎng)信辦也表示，將于近期在全國開展搜索服務(wù)專項(xiàng)治理，加快出臺《互聯(lián)網(wǎng)信息搜索服務(wù)管理規(guī)定》，促進(jìn)搜索服務(wù)管理的法治化、規(guī)范化。未來，國家網(wǎng)信辦對互聯(lián)網(wǎng)空間以及相關(guān)企業(yè)的監(jiān)管勢必會更加嚴(yán)格，在網(wǎng)絡(luò)信管和監(jiān)督執(zhí)法這兩大權(quán)限中，后者的比重肯定會日益增強(qiáng)。