李明桂?

黨的十八屆五中全會(huì)決定，堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策。這項(xiàng)政策受到社會(huì)廣泛關(guān)注，眾多家庭將免受失獨(dú)之痛，但這也會(huì)深深觸動(dòng)那些“失獨(dú)老人”內(nèi)心的無(wú)奈與傷痛。根據(jù)中國(guó)致公黨發(fā)布的調(diào)查顯示，我國(guó)15歲至30歲的獨(dú)生子女總?cè)藬?shù)約1.9億，這一年齡段的年死亡率為萬(wàn)分之四，據(jù)此，我國(guó)每年新增7.6萬(wàn)“失獨(dú)老人”。目前至少有200萬(wàn)老年人因失去唯一的子女而面臨巨大的心理創(chuàng)傷以及養(yǎng)老無(wú)依、醫(yī)療無(wú)助、精神無(wú)托等方面的困難，由“失獨(dú)”群體引發(fā)的“養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)”越來(lái)越引起社會(huì)各界的普遍關(guān)注，現(xiàn)有的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系亟待完善。失獨(dú)老人是中國(guó)計(jì)劃生育政策的特殊產(chǎn)物。在我國(guó)全面實(shí)行計(jì)劃生育政策的30多年以來(lái)，我國(guó)“30年少生4億人”，其中，獨(dú)生子女家庭對(duì)我國(guó)控制人口增長(zhǎng)做出了一定的貢獻(xiàn)。然而，政策的另一面是，首批獨(dú)生子女的父母大都在60歲左右，他們將所有希望都寄托在子女身上，遭遇中年時(shí)期失去子女，即使大多數(shù)父母有再生育的意愿，也因年齡、政策的限制失去了再生育的能力，他們不得不承受喪子的悲痛以及無(wú)處養(yǎng)老、無(wú)力養(yǎng)老所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)上的壓力。

社會(huì)工作是政府主導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與的、以為民解困和助人自助為宗旨的、以科學(xué)的理論和方法為手段的專(zhuān)業(yè)性、職業(yè)化的社會(huì)服務(wù)工作。專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作20世紀(jì)50年代以前就已傳入中國(guó)，1952年的院系調(diào)整被取消。1987年民政部和北京大學(xué)簽訂了聯(lián)合辦學(xué)的協(xié)議，決定在北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系建立社會(huì)工作與管理專(zhuān)業(yè)，這標(biāo)志著社會(huì)工作教育在中國(guó)內(nèi)地開(kāi)始恢復(fù)。社會(huì)工作是一種幫助人和解決社會(huì)問(wèn)題的工作，它幫助社會(huì)上的貧困者、老弱者、身心殘障者和其他不幸者；預(yù)防和解決部分經(jīng)濟(jì)困難或生活方式不良而造成的社會(huì)問(wèn)題。社會(huì)工作者(Social worker)是遵循助人自助的價(jià)值理念，運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)、行政等專(zhuān)業(yè)方法，對(duì)失獨(dú)老人所存在的經(jīng)濟(jì)、心理、身體健康、人際等方面進(jìn)行干預(yù)，從而緩解失獨(dú)家庭存在的問(wèn)題，緩和社會(huì)矛盾。開(kāi)展專(zhuān)業(yè)社工服務(wù)，完善服務(wù)對(duì)象的社會(huì)功能，提高他們的社會(huì)福利水平，從而實(shí)現(xiàn)個(gè)人和社會(huì)的和諧一致，促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定與發(fā)展。而社工介入失獨(dú)老人成效如何？現(xiàn)有社工服務(wù)存在哪些困境？這些問(wèn)題的解決不僅有利于進(jìn)一步了解失獨(dú)老人社工服務(wù)的現(xiàn)狀，通過(guò)了解現(xiàn)有服務(wù)存在的不足，更有利于社工服務(wù)的進(jìn)一步改善，從而保證社工服務(wù)更科學(xué)、健康的發(fā)展，從而達(dá)到有效緩解失獨(dú)老人問(wèn)題、促進(jìn)社會(huì)和諧的目的。近年來(lái)，鄭州市J機(jī)構(gòu)在金水區(qū)積極探索在失獨(dú)老人救助過(guò)程中積極開(kāi)展專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作服務(wù)，取得了良好的成效。致深入分析該機(jī)構(gòu)項(xiàng)目社工在金水區(qū)開(kāi)展失獨(dú)老人社工服務(wù)的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ胶腿〉贸尚?，并提出相?yīng)政策建議。

一、社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助的研究現(xiàn)狀

1.失獨(dú)老人研究現(xiàn)狀

失獨(dú)老人問(wèn)題從根本上說(shuō)來(lái)源于中國(guó)的計(jì)劃生育政策，因此，失獨(dú)問(wèn)題屬于中國(guó)特有的一種社會(huì)問(wèn)題，所以國(guó)外關(guān)于失獨(dú)老人的學(xué)術(shù)研究以及文獻(xiàn)資料相對(duì)缺乏。因此，本文主要從國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究文獻(xiàn)中進(jìn)行失獨(dú)老人研究的梳理與總結(jié)。

通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)學(xué)者研究失獨(dú)老人的相關(guān)文獻(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)者關(guān)于失獨(dú)老人的研究主要側(cè)重于失獨(dú)老人或失獨(dú)老人數(shù)量的變化、失獨(dú)老人現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題，從而發(fā)現(xiàn)需求或者是針對(duì)失獨(dú)問(wèn)題應(yīng)采取的對(duì)策研究等，在對(duì)策研究方面，又側(cè)重于失獨(dú)老人養(yǎng)老、心理以及社會(huì)救助與支持等方面。

王廣州（2013）認(rèn)為在現(xiàn)行生育政策下，預(yù)計(jì)2050年全國(guó)獨(dú)生子女總量在3億左右，累計(jì)死亡獨(dú)生子女將超過(guò)1184萬(wàn)，每年新增死亡獨(dú)生子女的總量將由目前的9.5萬(wàn)上升到2050年的56萬(wàn)左右。由于“失獨(dú)”家庭規(guī)模不斷擴(kuò)大，政府和全社會(huì)應(yīng)重視和解決這一群體的實(shí)際問(wèn)題。在關(guān)于失獨(dú)老人現(xiàn)狀及問(wèn)題研究這一方面，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，目前失獨(dú)老人數(shù)量龐大、經(jīng)濟(jì)壓力大生活困難、精神痛苦心里憔悴、社會(huì)支持缺乏，此外，失獨(dú)老人面臨的最多問(wèn)題是養(yǎng)老生活困境，這也是在現(xiàn)有文獻(xiàn)中討論最多也是最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，主要包括“老無(wú)所養(yǎng)”、“老無(wú)所居”、“老無(wú)所醫(yī)”、“老無(wú)所終”幾個(gè)方面。針對(duì)失獨(dú)老人養(yǎng)老方面，一些學(xué)者的研究表明，目前失獨(dú)老人所面臨的養(yǎng)老困境主要有經(jīng)濟(jì)、心理、無(wú)人養(yǎng)老以及制度困境等方面。

失獨(dú)老人在某種程度上是中國(guó)計(jì)劃生育的產(chǎn)物，因此，隨著失獨(dú)老人社會(huì)問(wèn)題的日益突出，國(guó)家或社會(huì)對(duì)失獨(dú)老人的關(guān)注度也日益提升，相應(yīng)的失獨(dú)老人補(bǔ)助也逐漸被提到國(guó)家政策層面。然而，國(guó)家雖然制定了針對(duì)失獨(dú)老人救助的辦法，但是實(shí)際上，許多的政策因可操作性較弱而尚未得以執(zhí)行、實(shí)施；其中，一些法律政策未明確失獨(dú)老人的法律地位；扶助制度對(duì)象設(shè)定欠合理，扶助工作缺少配套制度保障。失獨(dú)老人的社會(huì)保障也比較薄弱，如失獨(dú)老人未被有關(guān)社會(huì)保障體系納入，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不同的失獨(dú)老人缺乏層次性的考量；社會(huì)福利制度對(duì)失獨(dú)老人的覆蓋面不足等問(wèn)題。中國(guó)傳統(tǒng)觀(guān)念就是養(yǎng)兒防老，唯一的孩子去世，帶給失獨(dú)老人的不單單是養(yǎng)老的壓力，更多的是心理上的折磨與痛苦。一些學(xué)者的研究表明，失獨(dú)老人面臨的主要心理問(wèn)題是社交和娛樂(lè)問(wèn)題。

2.社工介入失獨(dú)老人研究現(xiàn)狀

失獨(dú)問(wèn)題近年來(lái)一直是學(xué)者研究較為關(guān)注的領(lǐng)域，論作也相對(duì)較多，然而其中涉及社工介入的卻相對(duì)較少，研究方向也僅僅是從社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)方法，包括個(gè)案、社區(qū)介入、養(yǎng)老問(wèn)題與社工介入以及本土化探索方面。

現(xiàn)有研究成果集中在三個(gè)方面：一是學(xué)理性研究。在社工介入失獨(dú)老人方面，大多數(shù)研究者以個(gè)案的形式介入失獨(dú)老人。肖云（2014）認(rèn)為社會(huì)工作學(xué)領(lǐng)域要以全新的優(yōu)勢(shì)視角逐步代替?zhèn)鹘y(tǒng)的問(wèn)題視角；方曙光（2015）運(yùn)用社會(huì)排斥理論分析失獨(dú)老人受到政策排斥、社會(huì)排斥和文化排斥等外在客觀(guān)因素，容易造成自我隔離和被隔離的狀況；陳盼盼（2014）運(yùn)用福利多元主義理論來(lái)有效整合各種養(yǎng)老資源。許舒雯（2013）提出為失獨(dú)家庭構(gòu)建一個(gè)專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作介入模型，在探索中尋找適合的本土化社會(huì)工作介入模式，明確失獨(dú)老人的福利權(quán)利及焦點(diǎn)問(wèn)題的確立，繼而制訂倡導(dǎo)的策略與實(shí)施計(jì)劃，針對(duì)反思實(shí)踐中的困難，最終形成關(guān)于失獨(dú)老人社會(huì)工作倡導(dǎo)的本土化模型。韓小晶（2013）以認(rèn)知行為理論、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論、艾利斯的“ABC”理論、結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為指導(dǎo)，深入剖析失獨(dú)老人需要，挖掘其資源，引導(dǎo)幫助他們逐步走出失獨(dú)的陰影，重塑生活的信心。二是多元主體協(xié)調(diào)推進(jìn)研究。賈凱（2014）呼吁為應(yīng)對(duì)失獨(dú)老人生活面臨的生活中無(wú)人照料、經(jīng)濟(jì)上喪失支援、精神上缺少慰藉、社會(huì)再融入困難等問(wèn)題，需構(gòu)建失獨(dú)老人社會(huì)救助體系；奚海燕（2015）把失獨(dú)老人群體看做社會(huì)問(wèn)題，需要政府和社會(huì)形成合力加以解決。成果聚焦救助主體的責(zé)任，顯得較為宏觀(guān)。三是對(duì)個(gè)案工作的研究。楊勇剛（2014）對(duì)河北省保定市的失獨(dú)老人進(jìn)行了實(shí)地走訪(fǎng)調(diào)查，在風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上提出失獨(dú)老人養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。

總之，關(guān)于失獨(dú)老人及失獨(dú)問(wèn)題的研究在學(xué)術(shù)領(lǐng)域已取得了突出成果，可是，由于失獨(dú)者居住地域比較分散，分布較廣，失獨(dú)者的隱秘性，致使目前關(guān)于失獨(dú)者的調(diào)查研究相對(duì)較少，部分失獨(dú)老人的研究也存在被學(xué)者邊緣化的現(xiàn)象。從研究?jī)?nèi)容上來(lái)看，現(xiàn)有關(guān)于失獨(dú)老人的研究主要集中在失獨(dú)老人的現(xiàn)狀與困境、養(yǎng)老模式、扶助保障機(jī)制及對(duì)策方面，多是從人口學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和社會(huì)學(xué)的角度進(jìn)行，失獨(dú)老人救助的社會(huì)工作介入研究乏善可陳，而社工介入失獨(dú)老人是解決失獨(dú)老人問(wèn)題的有效途徑，了解并研究社工介入失獨(dú)老人的現(xiàn)狀及問(wèn)題為社工更好的介入失獨(dú)老人提供理論依據(jù)，本文以J機(jī)構(gòu)在鄭州市金水區(qū)開(kāi)展失獨(dú)老人社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目的案例為依托，開(kāi)展微觀(guān)層面的社會(huì)工作介入研究。

二、社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助的理論依據(jù)和政策支持

引入社會(huì)工作價(jià)值體系和社會(huì)工作理論，豐富社會(huì)救助理論體系拓寬社會(huì)救助思路。社會(huì)工作在服務(wù)對(duì)象層面的目標(biāo)為解救危難、緩解困難、促進(jìn)發(fā)展；在社會(huì)層面的目標(biāo)為解決社會(huì)問(wèn)題、促進(jìn)社會(huì)公正，同社會(huì)救助“為政府分憂(yōu)，為百姓解愁”具有同源性，進(jìn)一步豐富了社會(huì)救助理念，有利于構(gòu)建新型社會(huì)救助價(jià)值體系。

社會(huì)工作重視人的價(jià)值與尊嚴(yán)，承認(rèn)人的潛能與能力，并把充分挖掘個(gè)人潛能、解決個(gè)人生活困難、增進(jìn)個(gè)人幸福當(dāng)做自己的工作目標(biāo)。導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象陷入困境的原因不是個(gè)人能力不足而是缺乏利用社會(huì)資源的權(quán)利，主張通過(guò)幫助服務(wù)對(duì)象實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展從而實(shí)現(xiàn)“自助”，是社會(huì)救助“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的進(jìn)一步延伸，能夠更好地促進(jìn)社會(huì)救助目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。建立在利他主義和人道主義基礎(chǔ)上的社會(huì)工作堅(jiān)持“同理、助人、憐憫、救濟(jì)、正義、福利”，專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者認(rèn)為對(duì)服務(wù)對(duì)象救助不是因?yàn)閼z憫和施舍也不是政府權(quán)力，而是專(zhuān)業(yè)職責(zé)，這種理念和做法可有效綜融政府負(fù)責(zé)的社會(huì)救助的行政化，有利于緩解社會(huì)矛盾，維護(hù)群眾基本權(quán)益。

1.社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助的理論依據(jù)

（1）馬斯洛需求層次理論

生理需要，這是老人們最原始、最基本的需要。部分失獨(dú)老人沒(méi)有穩(wěn)定工作，經(jīng)濟(jì)收入低，有的因?yàn)榻o子女治病幾乎傾家蕩產(chǎn)，因病返貧，還有的因?yàn)轭I(lǐng)養(yǎng)了孩子而導(dǎo)致?lián)狃B(yǎng)成本壓力增大，這些都會(huì)直接影響其基本生活質(zhì)量。加之長(zhǎng)期的精神壓抑和對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂(yōu)，許多失獨(dú)老人身體健康狀況堪憂(yōu)，不少患有高血壓、糖尿病、肝炎、心腦血管等慢性疾病，他們目前基本生活保障上雖然無(wú)憂(yōu)，但后續(xù)的養(yǎng)老和醫(yī)療保障將成為一大難題。

安全需要，每一個(gè)在現(xiàn)實(shí)中生活的人，都會(huì)產(chǎn)生安全感、自由、防御實(shí)力的欲望。失獨(dú)老人的安全感極度缺乏，最害怕生病時(shí)沒(méi)有貼心人照顧和護(hù)理，做手術(shù)時(shí)沒(méi)有子女簽字同意。

社交需要，指?jìng)€(gè)人渴望得到家庭、團(tuán)體、朋友、同事的關(guān)懷、愛(ài)護(hù)和理解。大多數(shù)失獨(dú)老人渴望獲得正式、非正式的社會(huì)支持，相對(duì)而言，他們比較容易信賴(lài)政府和親朋好友，而對(duì)于社會(huì)工作者、心理學(xué)者、非政府組織等則缺乏一定的了解和認(rèn)同。

尊重需要，包括自我尊重、自我評(píng)價(jià)以及尊重別人。失獨(dú)老人自我評(píng)價(jià)較低，害怕談?wù)摵⒆訒r(shí)觸景生情，既希望自己的隱私能夠得到尊重，更不希望因?yàn)槊襟w的報(bào)道而使自己受到二次傷害，又希望媒體加大宣傳力度，能夠引起政府和社會(huì)的重視，事實(shí)上陷入了兩難的境地。

自我實(shí)現(xiàn)需要，自我實(shí)現(xiàn)需要的滿(mǎn)足代表著個(gè)體能最充分地發(fā)揮自己的潛力和能力，而根據(jù)前面關(guān)于生理、安全、社交和尊重需要的調(diào)查分析，失獨(dú)老人的自我實(shí)現(xiàn)需要顯然難以獲得滿(mǎn)足，因而首先要從外部條件上加以保障。

（2）優(yōu)勢(shì)視角理論

優(yōu)勢(shì)視角最早是由 Dennis Saleebey 在《優(yōu)勢(shì)視角：社會(huì)工作實(shí)踐的新模式》一書(shū)中提出，優(yōu)勢(shì)視角相信每個(gè)人都有內(nèi)在的潛力，每個(gè)人都有可能改變并發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，社會(huì)工作者就要協(xié)助服務(wù)對(duì)象發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和潛能，改變服務(wù)對(duì)象所遭遇到的困境，最終促使服務(wù)對(duì)象實(shí)現(xiàn)自助的目標(biāo)，優(yōu)勢(shì)視角的去“問(wèn)題”理論開(kāi)創(chuàng)了社會(huì)工作理論的新篇章。每提到失獨(dú)老人，周?chē)娜藗兛偸菆?bào)以同情的眼光，總以“問(wèn)題”人群來(lái)給予標(biāo)簽化。作為失獨(dú)老人自身也總把自己“問(wèn)題化”，認(rèn)為自己失去了唯一的依靠是不幸的，對(duì)未來(lái)的生活也沒(méi)有希望。而運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角思維方式的社工和服務(wù)對(duì)象都相信服務(wù)對(duì)象有解決失去獨(dú)生子女帶來(lái)的生理和心理問(wèn)題的能力，在這種理念的引導(dǎo)下激發(fā)服務(wù)對(duì)象自我解決問(wèn)題的能力，提升抗逆力，促使失獨(dú)老人積極地度過(guò)晚年生活。

（3）活動(dòng)理論

20 世紀(jì) 50 年代凱文（Cavan）提出了著名的活動(dòng)理論，該理論主張老年人應(yīng)該否定老年的存在，保持中年人的生活方式，用新角色代替因退休或喪偶變化的角色，縮小自身與社會(huì)之間的距離。失獨(dú)老人因失去獨(dú)生子女，失去了“父母”這一重要角色，情緒悲痛低落，開(kāi)始回避社會(huì)活動(dòng)，獨(dú)處一隅。而活動(dòng)理論的提出，鼓勵(lì)老人自我調(diào)適、積極參與社會(huì)生活，這對(duì)失獨(dú)老人重塑支持系統(tǒng)具有重要意義。

（4）社會(huì)支持理論

社會(huì)支持理論是在不斷發(fā)展中形成和完善的。最初來(lái)自于鮑爾拜在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提出的依附理論，20 世紀(jì) 70 年代柯伯和卡塞提出了工具性支持和情緒性支持兩個(gè)重要概念。20 世紀(jì) 70 年代至 80 年代，美國(guó)實(shí)施社區(qū)支持計(jì)劃，推進(jìn)了非正式網(wǎng)絡(luò)作用的發(fā)揮。林南（Lin.N，1986）認(rèn)為社會(huì)支持是由社區(qū)、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和親密伙伴所提供的感知的和實(shí)際的工具性或表達(dá)性支持。失獨(dú)老人所面臨的各種困境，對(duì)健康、養(yǎng)老、情感等方面產(chǎn)生強(qiáng)烈的危機(jī)感，在這種情況下就需要由親密伙伴、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)來(lái)提供必要的幫助以擺脫困境。

總之，社會(huì)工作中的需求層次理論、優(yōu)勢(shì)視角理論、活動(dòng)理論、社會(huì)支持理論等理論關(guān)注服務(wù)對(duì)象的全面發(fā)展，不僅對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行直接的服務(wù)工作，也對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行生理、心理、社會(huì)、政治動(dòng)力的系統(tǒng)分析、評(píng)估與建設(shè)，以有效協(xié)助服務(wù)對(duì)象改善其與環(huán)境的“調(diào)和度”，同時(shí)兼具直接服務(wù)和宏觀(guān)干預(yù)兩個(gè)層次的專(zhuān)業(yè)功能。

2.社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助的政策支持

黨的十六屆六中全會(huì)提出“要建設(shè)宏大的社會(huì)工作人才隊(duì)伍”，2012年，中組部等19部委又聯(lián)合下發(fā)了《社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃》，明確了到2020年我國(guó)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)模、目標(biāo)和主要任務(wù)；黨的十八大報(bào)告突出加強(qiáng)“提高社會(huì)管理科學(xué)化水平，必須加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)”。近年來(lái)，我國(guó)社會(huì)工作無(wú)論在規(guī)模上還是質(zhì)量上都得到快速發(fā)展，社會(huì)工作實(shí)踐的效果也日益被社會(huì)承認(rèn)。引入社會(huì)工作人才服務(wù)于社會(huì)救助領(lǐng)域，可采取以下途徑：一是最大限度地發(fā)揮政府單位在崗在職社會(huì)工作者的作用。我國(guó)在2008年開(kāi)始推行社會(huì)工作職業(yè)資格考試制度，據(jù)民政部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，我國(guó)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才已有20萬(wàn)人，廣泛分布在社會(huì)福利、社會(huì)救助、減災(zāi)救災(zāi)、公益慈善、優(yōu)撫安置、社區(qū)建設(shè)、扶貧開(kāi)發(fā)、就業(yè)服務(wù)、教育輔導(dǎo)、青少年服務(wù)、婚姻家庭服務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域。在民政部門(mén)設(shè)置以社會(huì)工作崗位為主體的專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位，聘請(qǐng)具有初級(jí)或中級(jí)社會(huì)工作師職業(yè)資格證書(shū)的工作人員，充分發(fā)揮在崗在職社會(huì)工作師在救助領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)服務(wù)功能，促進(jìn)社會(huì)救助工作的專(zhuān)業(yè)化和職業(yè)化進(jìn)程。二是政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)工作服務(wù)為社會(huì)救助對(duì)象提供專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)工作服務(wù)，不僅滿(mǎn)足了社會(huì)救助對(duì)象多元化的需求，也填補(bǔ)了社會(huì)管理服務(wù)的空白。

2014年5月正式施行的《社會(huì)救助暫行辦法》，明確了社會(huì)工作在社會(huì)救助中的重要地位，為社會(huì)工作介入社會(huì)救助提出了原則要求，提供了法制保障。在2015年全國(guó)兩會(huì)上，李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中首提“發(fā)展專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作”。民政部、財(cái)政部2015年6月發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)救助領(lǐng)域社會(huì)工作發(fā)展的意見(jiàn)》，明確了加快推進(jìn)社會(huì)救助領(lǐng)域社會(huì)工作發(fā)展的指導(dǎo)思想、原則目標(biāo)、任務(wù)路徑、支持保障措施等內(nèi)容?！兑庖?jiàn)》明確要求，爭(zhēng)取到2020年，社會(huì)救助領(lǐng)域社會(huì)工作的可及范圍和受益人群顯著擴(kuò)大，專(zhuān)業(yè)作用和服務(wù)效果不斷增強(qiáng)。首推用專(zhuān)業(yè)的社工方法實(shí)施救助的模式，此舉將有助于提升社會(huì)救助的溫度，讓“人”成為社會(huì)救助的核心。社會(huì)救助領(lǐng)域社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會(huì)工作者的服務(wù)內(nèi)容，主要是提供社會(huì)融入服務(wù)、能力提升服務(wù)、心理疏導(dǎo)服務(wù)、資源鏈接服務(wù)和宣傳倡導(dǎo)服務(wù)。該意見(jiàn)也是貫徹落實(shí)《社會(huì)救助暫行辦法》的一項(xiàng)重要措施，是對(duì)法規(guī)條文的細(xì)化和實(shí)化。

三、社會(huì)工作與失獨(dú)老人救助的關(guān)系分析

目前，對(duì)于失獨(dú)老人的救助主要是通過(guò)提供現(xiàn)金或?qū)嵨锏任镔|(zhì)性補(bǔ)償來(lái)實(shí)現(xiàn)的，這些社會(huì)救助措施對(duì)失獨(dú)老人來(lái)說(shuō)無(wú)疑起到了有效的支持作用，在一定程度上緩解了失獨(dú)家庭的生活困難。但失獨(dú)家庭的困境不僅僅局限于經(jīng)濟(jì)方面，單純地以生存型救助為主的救助策略難以滿(mǎn)足失獨(dú)老人多樣化的社會(huì)需求，亦無(wú)法從根本上解決失獨(dú)老人的生存危機(jī)，對(duì)失獨(dú)老人的社會(huì)救助應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的方法針對(duì)需要救助家庭的具體問(wèn)題和需求開(kāi)展救助干預(yù)，而社會(huì)工作作為一門(mén)專(zhuān)業(yè)的助人工作，在失獨(dú)老人的救助中具有獨(dú)特的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。

社會(huì)工作強(qiáng)調(diào) “以人為本，助人自助”的工作理念，其視角下的失獨(dú)家庭救助策略改變了以往對(duì)失獨(dú)家庭社會(huì)救助以經(jīng)濟(jì)援助為單一手段的機(jī)制，在滿(mǎn)足失獨(dú)家庭多種基本生存需要的前提下，強(qiáng)調(diào)對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行賦權(quán)，挖掘失獨(dú)夫妻和失獨(dú)家庭的潛能，注重能力救助，最終達(dá)到助人自助的目的。我們認(rèn)為，秉持社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀(guān)，運(yùn)用社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)理論和方法，對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行專(zhuān)業(yè)救助，是中國(guó)社會(huì)保障和社會(huì)福利體制改革的有益探索，對(duì)幫助失獨(dú)家庭走出困境，緩解獨(dú)生子女政策引起的社會(huì)問(wèn)題，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定、良性運(yùn)行具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)救助制度存在自身的局限：重物質(zhì)、輕服務(wù)，主要關(guān)心的是救助政策能否落實(shí)到位、救助資金能否及時(shí)發(fā)放，對(duì)非物質(zhì)類(lèi)救助則“無(wú)暇顧及”；托底線(xiàn)、保生存，重點(diǎn)解決的是生存問(wèn)題，還顧及不到救助對(duì)象的個(gè)人發(fā)展；大政府、小社會(huì)，政府包攬了主要責(zé)任，社會(huì)參與嚴(yán)重不足，社會(huì)救助成了政府唱“獨(dú)角戲”。因此，引入專(zhuān)業(yè)社工，拓展服務(wù)內(nèi)涵，推動(dòng)社會(huì)救助從政策型救助走向法治型救助、從管理型救助走向服務(wù)型救助、從生存型救助走向兼顧發(fā)展型救助、從單純政府救助走向多元化社會(huì)救助，是我國(guó)社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展的必由之路。

四、專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助的必要性

對(duì)于失獨(dú)家庭來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能可謂喪失殆盡，根本無(wú)法解決失獨(dú)老人的養(yǎng)老問(wèn)題，社會(huì)工作作為一種新的介入機(jī)制，在一定程度上可以有效解決我國(guó)失獨(dú)家庭的養(yǎng)老問(wèn)題。通過(guò)社會(huì)工作的介入可以改善失獨(dú)老人的生理、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況和生活環(huán)境，促使失獨(dú)老人有尊嚴(yán)地、心平氣和地和有價(jià)值地度過(guò)晚年。

1.傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式無(wú)法滿(mǎn)足失獨(dú)家庭養(yǎng)老的要求。家庭養(yǎng)老是我國(guó)目前最基本、最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。養(yǎng)兒防老是我國(guó)的古訓(xùn)，也是進(jìn)行家庭養(yǎng)老的最基本的人力保障，子女不僅僅可以給父母提供經(jīng)濟(jì)支持，進(jìn)行日常照料，還可以為父母帶來(lái)精神慰藉。而失去了獨(dú)生子女的家庭一方面面臨著家庭解體的危險(xiǎn)，另一方面父母陷入悲痛之中無(wú)力自拔，經(jīng)濟(jì)支持與生活照料只能依賴(lài)自己，一旦年齡增長(zhǎng)生活無(wú)法自理，家庭便無(wú)法提供其養(yǎng)老需要。

2.社會(huì)工作的介入可以給予失獨(dú)老人更多的心理慰藉。失獨(dú)老人問(wèn)題因其產(chǎn)生原因與國(guó)家政策有關(guān)，較為敏感，因此，政府的身份介入難以有效解決失獨(dú)老人問(wèn)題。失獨(dú)家庭養(yǎng)老問(wèn)題很多，如收入不高，缺乏醫(yī)療、照護(hù)等等，但最關(guān)鍵的是失獨(dú)老人“老無(wú)所養(yǎng)，無(wú)人送終”精神上的痛苦。而以助人自助為宗旨的社會(huì)工作更擅長(zhǎng)傾聽(tīng)受助群體的心聲，愿意想他們之所想，結(jié)合受助對(duì)象的實(shí)際狀況制定相適應(yīng)的幫扶目標(biāo)。在對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行幫扶過(guò)程中能夠站在失獨(dú)者的立場(chǎng)去思考問(wèn)題，理解他們的內(nèi)心世界，幫助他們走出自我，走向社會(huì)。社會(huì)工作者可以通過(guò)個(gè)案工作、小組工作等專(zhuān)業(yè)方法與失獨(dú)者建立良好的信任關(guān)系，能夠更好地從專(zhuān)業(yè)角度分析失獨(dú)者精神層面的實(shí)質(zhì)問(wèn)題，更有利于撫慰他們受傷的心靈，幫助他們走出傷痛，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

3.維護(hù)家庭和社會(huì)和諧穩(wěn)定的必然要求。失獨(dú)群體作為現(xiàn)代社會(huì)中特殊的弱勢(shì)家庭群體，社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)服務(wù)介入旨在幫助他們合理調(diào)節(jié)因失獨(dú)帶來(lái)的心理創(chuàng)傷，緩解精神痛苦，走出失獨(dú)的陰影，同時(shí)，幫助失獨(dú)老人積極爭(zhēng)取政策的支持與社會(huì)幫扶，保障其基本的生活，從而有效保障民生，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。社會(huì)工作服務(wù)目標(biāo)與失獨(dú)群體需求的一致性，主要是幫助服務(wù)對(duì)象重新適應(yīng)生活，挖掘可利用的資源，拓展自身解決問(wèn)題的能力，改善生活環(huán)境。

4.提升失獨(dú)老人救助專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平的必然要求。社會(huì)工作服務(wù)目標(biāo)與失獨(dú)群體需求的一致性，社會(huì)工作服務(wù)的總體目標(biāo)主要是幫助服務(wù)對(duì)象重新適應(yīng)生活，幫助其挖掘可利用的資源，拓展案主自身解決問(wèn)題的能力，幫助案主改善生活環(huán)境，使之達(dá)到與環(huán)境良性協(xié)調(diào)發(fā)展。專(zhuān)業(yè)社工服務(wù)利于解決和改善失獨(dú)老人心理問(wèn)題，通過(guò)整合社會(huì)救助資源和志愿者隊(duì)伍，初步建立起失獨(dú)老人的全面幫扶機(jī)制，使有心理問(wèn)題的老人能夠走出困境。

5.托底性民生保障的具體體現(xiàn)。托底性民生保障是指國(guó)家和社會(huì)通過(guò)各項(xiàng)社會(huì)政策為國(guó)民生活、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房、教育等民生需求的各種基本性、保底性保障措施和服務(wù)。專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助是對(duì)社會(huì)救助制度的托底性保障的重要內(nèi)容和具體體現(xiàn)，社會(huì)工作者從幫助失獨(dú)老人解決最直接、最現(xiàn)實(shí)、最緊迫的問(wèn)題入手，采取社會(huì)工作價(jià)值理念和專(zhuān)業(yè)方法，在扶貧濟(jì)困、心理疏導(dǎo)、整合資源和政策宣傳等方面為失獨(dú)老人提供專(zhuān)業(yè)社會(huì)服務(wù)，與政府的社會(huì)救助形成合力，有效發(fā)揮重要作用。

五、服務(wù)對(duì)象基本情況調(diào)研

根據(jù)金水區(qū)民政局相關(guān)科室提供的服務(wù)對(duì)象的基本信息，結(jié)合社工在實(shí)地走訪(fǎng)中和調(diào)查，截至2016年6月底，鄭州市金水區(qū)共有失獨(dú)老人208戶(hù)，共301人：包括失獨(dú)夫妻186人；單身老人115人。其中，45歲～60歲有110人，約占總?cè)藬?shù)的36.5%；60歲～70歲有148人，約占總?cè)藬?shù)的49.2%；70歲～80歲有36人，約占總?cè)藬?shù)的12.0%；80歲以上的有7人，約占總?cè)藬?shù)的2.3%。即：以60歲至80歲的“老年人”居多，低齡老人和高齡老人較少。

1.分布狀況

經(jīng)過(guò)項(xiàng)目組的調(diào)查與核實(shí)，通過(guò)電訪(fǎng)、家訪(fǎng)，結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行了初步的調(diào)研，目前已知的符合條件的服務(wù)對(duì)象有142人，分布于金水區(qū)下轄的17個(gè)街道辦事處的92個(gè)小區(qū)或者社區(qū)。

圖1： 金水區(qū)下轄17個(gè)街道辦事處服務(wù)人數(shù)

南陽(yáng)路和經(jīng)八路是服務(wù)對(duì)象分布較為集中的兩個(gè)街道辦事處，分別有28人、15人；大石橋、文化路、花園路有分別有13人、12人和10人，以上5個(gè)街道辦事處的服務(wù)對(duì)象有78人，占所有服務(wù)對(duì)象的54%，可以集中安排家訪(fǎng)。其他12個(gè)街道辦事處都不足10人，很難集中安排家訪(fǎng)和調(diào)研。由此可見(jiàn)失獨(dú)老人的分布呈現(xiàn)出“總體分散，相對(duì)集中”的特點(diǎn)。社工可以就近安排走訪(fǎng)和開(kāi)展活動(dòng)。

2.年齡和性別狀況

針對(duì)服務(wù)對(duì)象的年齡結(jié)構(gòu)項(xiàng)目組進(jìn)行了初步統(tǒng)計(jì)和分析：

圖2： 服務(wù)對(duì)象年齡分布

有100名服務(wù)對(duì)象的年齡大多集中在60歲到70歲之間，占總?cè)藬?shù)的70%。社工項(xiàng)目組的服務(wù)周期為一年。

根據(jù)服務(wù)對(duì)象的統(tǒng)計(jì)名單我們了解到男性有70人，女性有72人，其中夫妻有33對(duì)，占總?cè)藬?shù)的一半。從一個(gè)走訪(fǎng)和調(diào)研來(lái)看，男性的精神狀態(tài)要比女性的精神狀態(tài)稍好，夫妻的精神狀態(tài)要比獨(dú)居老人的精神狀態(tài)稍好，以后的服務(wù)方向也應(yīng)該考慮這兩個(gè)因素。在走訪(fǎng)獨(dú)居老人的時(shí)候，以男女兩人搭配為宜，一方面考慮到服務(wù)對(duì)象的接納問(wèn)題，一方面考慮到社工的接納問(wèn)題。

3.家庭結(jié)構(gòu)

圖3： 服務(wù)對(duì)象家庭結(jié)構(gòu)

60歲到70歲的服務(wù)對(duì)象有一半以上的老人都沒(méi)有第三代，70歲以上的服務(wù)對(duì)象也有近一半的老人沒(méi)有第三代。失獨(dú)老人是否有第三代，這對(duì)他們的生活以及精神狀態(tài)有著很大的影響，60歲到70歲有第三代的老人比較會(huì)擔(dān)心自己孫輩的教育問(wèn)題，對(duì)于失獨(dú)問(wèn)題一直諱莫如深，不愿在孫子面前提及，更不愿外界打擾他們的生活，所以對(duì)外界比較排斥。60歲到70歲沒(méi)有第三代的老人精神狀態(tài)相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較差，近一半的老人表示在身體條件允許的情況下還是愿意領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)適齡的孩子，也愿意接納社工服務(wù)。70歲以上的有第三代的老人，精神狀態(tài)比較好，但是他們孫輩大多都不在身邊，需要更多的是日常的陪伴和生活照料。

本次項(xiàng)目所涉及服務(wù)對(duì)象年齡均在60歲以上，身體狀況總體良好。接觸到的老人，除兩位老人生活半自理，一位患有尿毒癥和一位有殘疾，其余老人生活上均能自理且無(wú)重大疾病。12位老人患有糖尿病、心臟病、高血壓之類(lèi)的慢性病，需長(zhǎng)期用藥。兩位老人由于腦部疾病輕度影響行動(dòng)。老人一般睡眠質(zhì)量較差，胃口一般。

4.其他情況

失獨(dú)老人精神狀態(tài)不同程度的表現(xiàn)出敏感，孤僻，排外，自卑，偏激等特點(diǎn)。失獨(dú)老人群體普遍在不同程度上對(duì)社會(huì)有怨言，個(gè)別老人對(duì)國(guó)家政策以及單位待遇非常不滿(mǎn)。就目前訪(fǎng)談到的老人中，有43%的老人平時(shí)喜歡待在家里，不與人交往。

六、失獨(dú)老人面臨的困難與需求

1.面臨的現(xiàn)實(shí)困難

一是心理遭受沉重打擊。大部分失獨(dú)老人在經(jīng)歷失去孩子的重大打擊之后，人際交往范圍日益縮小，每逢節(jié)假日，為了避免觸景生情帶來(lái)的傷痛，往往躲親避友，遠(yuǎn)離人群，害怕與人接觸，迫切需要精神寄托和安慰。 二是養(yǎng)老困難。按目前的政策規(guī)定，任何老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都必須要有直系親屬監(jiān)護(hù)人簽署相關(guān)協(xié)議進(jìn)行擔(dān)保，沒(méi)有直系親屬的，需要委托非直系親屬、老人的原單位、居住地街道辦事處指定擔(dān)保人。同時(shí)，由于情感方面的受傷，很多失獨(dú)老人并不愿意入住現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這使得失獨(dú)老人養(yǎng)老困難。三是融入社會(huì)困難。失獨(dú)老人產(chǎn)生的不良心理反應(yīng)很容易造成內(nèi)心的封閉，進(jìn)而使其社會(huì)性呈現(xiàn)出逐漸喪失的趨勢(shì)。具體表現(xiàn)為社交活動(dòng)數(shù)量減少，質(zhì)量下降，社會(huì)網(wǎng)絡(luò)斷裂等，最終發(fā)展為融入社會(huì)障礙，社會(huì)支持系統(tǒng)缺乏。

2.失獨(dú)老人的服務(wù)需求

（1）經(jīng)濟(jì)需求

就上一年入戶(hù)訪(fǎng)談的資料來(lái)看，失獨(dú)老人家庭經(jīng)濟(jì)條件基本良好，70%的老人退休前是干部或者職工，收入來(lái)源主要集中在退休金和養(yǎng)老金，基本能滿(mǎn)足日常生活。19%的老人退休后再就業(yè)。除4位老人在外租房以外，基本都是自有房產(chǎn)。

目前金水區(qū)失獨(dú)老人每年享受?chē)?guó)家補(bǔ)助3240元，并根據(jù)不同困難程度，享有區(qū)政府補(bǔ)助1110元左右。服務(wù)對(duì)象的收入水平有80%的人大多集中在1000～5000元，只有9%的服務(wù)對(duì)象收入水平在1000元以下。根據(jù)調(diào)查顯示這9%的服務(wù)對(duì)象中有4位老人因?yàn)樽陨砩眢w原因或者是之前給孩子看病，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。

圖4： 服務(wù)對(duì)象收入水平

（2）精神需求

失去孩子對(duì)每一個(gè)老人來(lái)說(shuō)都是永遠(yuǎn)也無(wú)法抹平的傷痛，尤其是失去唯一孩子的老人。在以往的調(diào)查訪(fǎng)問(wèn)中，許多失獨(dú)父母都表示，孩子去世之后，自己要承受心靈上的空虛和精神上的孤獨(dú)，以及遇到煩惱無(wú)人排解和訴說(shuō)的悲涼。這其中的痛苦和辛酸是外人無(wú)法體會(huì)的。在與人交往方面，失獨(dú)老人由于子女去世，精神上敏感脆弱，自卑自憐，不愛(ài)與人交往，社會(huì)適應(yīng)度不斷下降，對(duì)接觸外界社會(huì)既恐懼又渴望。社工在走訪(fǎng)，同意入戶(hù)老人的過(guò)程中，最初訪(fǎng)談時(shí)多有排斥感，但放下戒心后，老人們多愿意與訪(fǎng)談?wù)叻窒碜约旱纳詈蛺?ài)好，傾訴自己的病痛感受，有8位老人甚至主動(dòng)提及子女去世的問(wèn)題。因此失獨(dú)老人對(duì)于社交的需求仍是很強(qiáng)烈的，他們有分享和傾訴的欲望。

就目前來(lái)看，無(wú)論是政府還是社會(huì)組織對(duì)于失獨(dú)老人的精神慰藉需求仍然關(guān)注不足，在金水區(qū)對(duì)失獨(dú)老人的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，三百多名失獨(dú)老人中，有一半以上的老人有精神孤獨(dú)空虛的癥狀，但是針對(duì)失獨(dú)老人的精神慰藉需求，來(lái)自政府部門(mén)的幫扶卻少之又少，社會(huì)專(zhuān)門(mén)針對(duì)失獨(dú)老人開(kāi)展的情緒輔導(dǎo)和心理安撫活動(dòng)也是寥寥無(wú)幾。

（3）養(yǎng)老需求

目前，針對(duì)失獨(dú)家庭的扶助政策主要以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方式為主，其他社會(huì)服務(wù)較少涉及，尚未形成長(zhǎng)效的保障機(jī)制，隨意性和變動(dòng)性較大。政府針對(duì)失獨(dú)家庭的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助主要是每人每月享受?chē)?guó)家補(bǔ)助680元，并根據(jù)不同困難程度，鄭州市將失獨(dú)補(bǔ)貼在國(guó)家的基礎(chǔ)上最高提到1110元左右。但是，僅有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在失獨(dú)老人群體中流傳著這樣一句話(huà)，“我們不怕死，我們怕老、怕病?！睂?duì)于未來(lái)，大部分失獨(dú)老人是沒(méi)有安全感的，內(nèi)心充滿(mǎn)了不確定性。

失獨(dú)老人普遍存在養(yǎng)老困難的問(wèn)題主要集中在兩個(gè)方面，一方面，現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多是盈利性質(zhì)，費(fèi)用較高，對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難的老人而言，住不起養(yǎng)老院。即使經(jīng)濟(jì)寬裕，足以支付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所需開(kāi)支，也因進(jìn)入門(mén)檻高，存在進(jìn)入難的問(wèn)題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受老人入住的前提是必須有擔(dān)保人簽字，但是失獨(dú)老人因?yàn)闊o(wú)擔(dān)保人、無(wú)子女簽字而被拒之門(mén)外，無(wú)法進(jìn)入養(yǎng)老院，無(wú)法享受更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。另一方面，失獨(dú)老人大多不愿與外界有過(guò)多的交流，對(duì)與其他老人一起居住存在排斥心理，因此，老人們比較擔(dān)心自己的養(yǎng)老問(wèn)題，98%的老人希望國(guó)家針對(duì)他們這一群體建立一個(gè)專(zhuān)門(mén)的養(yǎng)老院來(lái)解決他們的后顧之憂(yōu)。

（4）政策需求

根據(jù)訪(fǎng)談到的服務(wù)對(duì)象，我們了解到有近2/3的服務(wù)對(duì)象對(duì)于失獨(dú)補(bǔ)助金沒(méi)有按時(shí)發(fā)放表示不滿(mǎn)，近1/3的服務(wù)對(duì)象表示失獨(dú)補(bǔ)助的水平較低，希望提高失獨(dú)補(bǔ)助水平。90%以上的老人表示希望建立完善失獨(dú)方面的政策法規(guī)，比如說(shuō)建立一個(gè)群體特有的國(guó)家管理機(jī)構(gòu)；按適當(dāng)比例入選人大代表，爭(zhēng)取他們的合法權(quán)益。同時(shí)將國(guó)家、省市以及縣區(qū)關(guān)于失獨(dú)家庭補(bǔ)助政策匯編成冊(cè)，供服務(wù)對(duì)象參考。

（5）生活照料需求

從目前訪(fǎng)談過(guò)的老人情況來(lái)看，11%的老人物質(zhì)生活較為困難，具體表現(xiàn)為：退休金低、年事較高、有自己的父母需要照顧，因此迫切希望國(guó)家增加補(bǔ)助的力度，保障其物質(zhì)生活水平。

（6）興趣愛(ài)好需求

走訪(fǎng)過(guò)程中，我們注意到，大部分失獨(dú)老人都愿意談起自己的愛(ài)好和特長(zhǎng)，例如吹葫蘆絲，合唱，打乒乓球，繪畫(huà)，書(shū)法，彈鋼琴，裁縫，籃球裁判等等，甚至一些失獨(dú)老人還是老年志愿者等。有50%左右的老人有意愿發(fā)揮他們的特長(zhǎng)，參與到社會(huì)活動(dòng)中去。我們應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)讓老年人實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，找到存在感。

七、社會(huì)工作介入失獨(dú)老人救助的服務(wù)方法

社會(huì)工作對(duì)失獨(dú)者危機(jī)應(yīng)對(duì)的介入是通過(guò)個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作三大專(zhuān)業(yè)方法開(kāi)展的，其目的在于改善失獨(dú)者的生活狀態(tài)，增強(qiáng)面對(duì)生活、繼續(xù)前進(jìn)的勇氣和信心。

1.個(gè)案工作的介入方法

個(gè)案工作是社會(huì)工作三大工作方法之一，目的在于幫助個(gè)人和家庭減輕壓力、解決問(wèn)題，達(dá)到個(gè)人和社會(huì)的良好福利狀態(tài)。側(cè)重于“一對(duì)一”的輔導(dǎo)，具有針對(duì)性強(qiáng)、保密性高等特點(diǎn)，旨在為失獨(dú)者提供心理幫助，重建社會(huì)支持系統(tǒng)，在失獨(dú)老人心理咨詢(xún)和情緒安撫中發(fā)揮著重要作用。

2.小組活動(dòng)的介入方法

小組活動(dòng)是通過(guò)有目的的團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)，協(xié)助團(tuán)體成員增進(jìn)社會(huì)功能，以及更有效地處理個(gè)人、團(tuán)體或社區(qū)問(wèn)題。團(tuán)體工作介入失獨(dú)老人危機(jī)應(yīng)對(duì)，可以通過(guò)建立互助小組的團(tuán)體形式，相互提供支持和幫助。

失獨(dú)家庭的交往模式和生活方式會(huì)隨著家庭變故的出現(xiàn)而發(fā)生巨大變化，他們往往有意疏離社會(huì)交往，情感互動(dòng)不是很頻繁。在習(xí)慣于孤獨(dú)生活的同時(shí)，他們的內(nèi)心渴望著來(lái)自別人的關(guān)心與其他朋輩群體的交往，有自卑感與挫敗感。“抱團(tuán)取暖”，把同病相憐的家庭聚集在一起，組建失獨(dú)群體互助組織是現(xiàn)在“抱團(tuán)取暖”最常見(jiàn)的方法。比如建立“暖愛(ài)家園”，就是一個(gè)在老人們心情低落、情緒糟糕或者老人在特殊日子、特殊的節(jié)日時(shí)，可以來(lái)到這里找社工談心、找同伴聊天、找社區(qū)居民交流的地方，給老人們營(yíng)造一個(gè)“溫暖、溫馨、溫情”的避風(fēng)港灣。比如說(shuō)組建“金水區(qū)失獨(dú)家庭微信聯(lián)盟”，一家有難臨近的失獨(dú)家庭都會(huì)給與相應(yīng)的幫助，小范圍的互幫互組，抱團(tuán)取暖，目前也是一種行之有效的方式。

3.社區(qū)活動(dòng)的介入方法

由于社會(huì)認(rèn)知的偏差與社區(qū)氛圍的影響，很多民眾對(duì)于失獨(dú)家庭的生活狀況并不了解，很多老人被貼上“失獨(dú)”的標(biāo)簽后，內(nèi)心是非常敏感的，社區(qū)鄰里之間有意無(wú)意聊一些家長(zhǎng)里短甚至都會(huì)觸動(dòng)失獨(dú)老人緊繃的神經(jīng)，這也導(dǎo)致了失獨(dú)老人容易遠(yuǎn)離朋輩群體和常規(guī)社交范圍，形成一個(gè)封閉的社區(qū)環(huán)境，社工就以社區(qū)環(huán)境入手充分挖掘社區(qū)資源，協(xié)調(diào)社會(huì)資源，搭建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，為失獨(dú)老人營(yíng)造一個(gè)溫馨、關(guān)愛(ài)的氛圍。

八、對(duì)加快開(kāi)展失獨(dú)老人救助社會(huì)工作服務(wù)的政策建議

健全完善失獨(dú)老人社會(huì)救助體系，加快發(fā)展失獨(dú)老人社會(huì)工作服務(wù)，積極促進(jìn)專(zhuān)業(yè)社工服務(wù)與失獨(dú)老人幫扶的融合，要在完善社會(huì)保障、政府購(gòu)買(mǎi)社工服務(wù)、建立社工、志愿者聯(lián)動(dòng)機(jī)制和完善救助評(píng)估機(jī)制等方面完善政策措施。

1.積極完善失獨(dú)老人的社會(huì)保障政策。政府要制訂完善的社會(huì)保障政策，保障失獨(dú)老人的基本生活，建立失獨(dú)老人看病、養(yǎng)老、身故等免費(fèi)保障體系，鼓勵(lì)失獨(dú)老人之間建立社會(huì)關(guān)系，共同分享情感。要為失獨(dú)老人建立專(zhuān)門(mén)的城鄉(xiāng)一體化的專(zhuān)門(mén)活動(dòng)空間和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)組織參與失獨(dú)老人的照護(hù)工作，通過(guò)家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)照顧、社區(qū)照顧、以房養(yǎng)老和志愿者服務(wù)為主的服務(wù)形式，從物質(zhì)、社會(huì)心理、社會(huì)文化等領(lǐng)域多方面幫扶失獨(dú)老人，使其重建對(duì)未來(lái)社會(huì)生活的希望和行動(dòng)。

同時(shí)，還要從體制機(jī)制上為社工介入失獨(dú)老人救助掃除障礙，包括人才保障，圍繞社會(huì)救助建立一支宏大的社會(huì)工作人才隊(duì)伍，大力發(fā)展和培育民辦社工機(jī)構(gòu)，并不斷提高其專(zhuān)業(yè)性和適應(yīng)性。崗位保障、科學(xué)評(píng)估、分析當(dāng)前社會(huì)救助領(lǐng)域的社工服務(wù)需求，不斷開(kāi)發(fā)相應(yīng)的工作崗位。財(cái)政保障，建立政府購(gòu)買(mǎi)社工服務(wù)的財(cái)政保障機(jī)制，明確各級(jí)財(cái)政列支相應(yīng)保障經(jīng)費(fèi)的責(zé)任。制度保障，從制度上厘清社工介入社會(huì)救助的路徑和策略，完善相關(guān)流程。

2.加快推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)失獨(dú)老人救助專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作服務(wù)。積極實(shí)施失獨(dú)老人的社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目，加快推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目或崗位的方式，由社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)為失獨(dú)群體開(kāi)展心理疏導(dǎo)、生活照顧、社會(huì)融入等專(zhuān)業(yè)服務(wù)。要加大對(duì)失獨(dú)群體社會(huì)工作服務(wù)的資金支持，積極完善政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)工作服務(wù)程序和規(guī)范，健全和落實(shí)失獨(dú)老人社會(huì)工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷提升社會(huì)工作者專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平。

3.加快推進(jìn)失獨(dú)老人社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)。失獨(dú)老人社會(huì)工作是老年社會(huì)工作的重要內(nèi)容，同時(shí)，由于服務(wù)對(duì)象群體的特殊性，實(shí)施失獨(dú)老人救助社會(huì)工作對(duì)社工人才所具備的素質(zhì)和服務(wù)能力要求較高。要加強(qiáng)對(duì)該類(lèi)社工人才的培訓(xùn)提升，通過(guò)繼續(xù)教育、督導(dǎo)培訓(xùn)和實(shí)務(wù)交流等形式，逐步實(shí)現(xiàn)失獨(dú)老人社會(huì)工作服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化、長(zhǎng)效化。要完善專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作和志愿服務(wù)力量參與失獨(dú)老人社會(huì)服務(wù)的工作機(jī)制，積極支持社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才為失獨(dú)老人鏈接愛(ài)心企業(yè)、慈善等社會(huì)資源，按照失獨(dú)老人需求提供形式多樣的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。

在社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)普及和能力建設(shè)方面，應(yīng)突出：一是認(rèn)同和內(nèi)化社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)理念，樹(shù)立“以人為本，助人自助”的思想，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，用尊重和平等的態(tài)度對(duì)待救助對(duì)象，改善他們的生活，贏(yíng)得他們的信任。二是學(xué)習(xí)和理解社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)理論。社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等解釋分析理論和實(shí)踐理論有助于提高基層社會(huì)救助人員的理性思考和行動(dòng)能力，靈活運(yùn)用危機(jī)干預(yù)、地區(qū)發(fā)展等實(shí)踐理論分析和解釋低保對(duì)象的特征、處境和需求，解決其遭遇的個(gè)人、家庭、人際交往及社會(huì)適應(yīng)、融合等問(wèn)題。三是掌握和運(yùn)用社會(huì)工作實(shí)務(wù)技巧。一個(gè)是過(guò)程技巧，即確立工作目標(biāo)和階段性成果，從接觸服務(wù)對(duì)象、計(jì)劃服務(wù)、實(shí)施干預(yù)到服務(wù)評(píng)估，形成科學(xué)和完整的工作過(guò)程，以保障工作質(zhì)量；另一個(gè)是服務(wù)技巧，主要包括人際關(guān)系技巧、活動(dòng)帶領(lǐng)技巧和組織動(dòng)員技巧等。

4.健全完善失獨(dú)老人救助社會(huì)工作服務(wù)評(píng)估機(jī)制。失獨(dú)老人救助社會(huì)工作服務(wù)評(píng)估包括兩方面內(nèi)容，一是從社會(huì)工作視角對(duì)某地失獨(dú)老人救助工作的整體評(píng)估，是衡量服務(wù)成效和政策完善的重要標(biāo)準(zhǔn)。二是對(duì)失獨(dú)老人救助社會(huì)工作服務(wù)本身的評(píng)估，它包括專(zhuān)業(yè)社工的自我評(píng)估、社工督導(dǎo)的評(píng)估、服務(wù)對(duì)象的評(píng)估、社工機(jī)構(gòu)的評(píng)估等。健全完善失獨(dú)老人救助社工服務(wù)評(píng)估指標(biāo)體系，要組織專(zhuān)家、資深社工參與，加強(qiáng)服務(wù)評(píng)估指標(biāo)體系研究，做到整體評(píng)估與具體實(shí)務(wù)評(píng)估相結(jié)合，這對(duì)于完善失獨(dú)老人社會(huì)政策，提高社工服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化水平具有積極的促進(jìn)作用。

總而言之，隨著失獨(dú)家庭數(shù)量的不斷增長(zhǎng)，失獨(dú)家庭的養(yǎng)老已經(jīng)成為了一個(gè)急需解決的社會(huì)性難題，如何讓失獨(dú)老人安度晚年，是失獨(dú)問(wèn)題的核心問(wèn)題，也是社工服務(wù)的重中之重。失獨(dú)家庭面臨的養(yǎng)老難題，不僅具有經(jīng)濟(jì)方面的，還有精神與心靈層面的，這是對(duì)我國(guó)和諧社會(huì)建設(shè)的一種考驗(yàn)。在國(guó)家層面上，失獨(dú)家庭是響應(yīng)國(guó)家計(jì)劃生育政策的一代，他們?yōu)樯鐣?huì)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)，卻因一些意外的因素面臨老無(wú)所養(yǎng)的境況，因此，在某種意義上國(guó)家應(yīng)為這部分人的養(yǎng)老提供服務(wù)，在實(shí)際工作層面，國(guó)家或政府的介入有其獨(dú)到與疏漏之處，這就為社會(huì)工作介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老留下了空間，社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)性質(zhì)及其助人自助的宗旨決定了其在介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，實(shí)踐證明是有效的、可行的。但是，在社會(huì)工作發(fā)展的起步階段，社會(huì)工作的普及與推廣還需要很長(zhǎng)的路要走，在目前社會(huì)工作介入失獨(dú)家庭的養(yǎng)老還不深入，這與社會(huì)工作這一專(zhuān)業(yè)在我國(guó)的實(shí)際發(fā)展有密切關(guān)系，在“強(qiáng)政府，弱社會(huì)”的傳統(tǒng)之下，社會(huì)工作在我國(guó)發(fā)展的空間仍需擴(kuò)展，現(xiàn)代化不僅需要物質(zhì)與精神的現(xiàn)代化，還需要社會(huì)與人的現(xiàn)代化，社會(huì)工作是順應(yīng)現(xiàn)代化的需要而產(chǎn)生的，相信在現(xiàn)代化進(jìn)程中一定能夠得到全面發(fā)展。