王卓

【摘要】 目的 研究銀杏達莫注射液治療眼底出血的效果。方法 100例眼底出血患者， 隨機分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組采用銀杏達莫注射液治療， 對照組采用復方丹參注射液治療， 分析對比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組顯效率為54.0%， 有效率為84.0%， 均顯著高于對照組的34.0%、46.0%， 差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 采用銀杏達莫注射液用于治療眼底出血患者時， 治療效果良好， 值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】 眼底出血；銀杏達莫注射液；復方丹參注射液

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.133

眼底出血是眼科的常見疾病， 是由于多種眼部或者某些全身性疾病所引起， 發(fā)病率高、病程長、病因復雜嚴重影響視力， 如果不能及時進行有效的治療， 可導致患者視力下降甚至失明[1]。本院近年來通過在臨床中應用銀杏達莫注射液治療眼底出血， 取得了滿意的療效， 治療效果較傳統(tǒng)治療時所使用的復方丹參注射液相比， 明顯提高。鑒于此， 本文對比采用銀杏達莫注射液和復方丹參注射液治療眼底出血患者的治療效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年2月～2014年3月本院收治的100例眼底出血患者為研究對象， 患者均通過醫(yī)院倫理委員會批準， 均簽署知情同意書。隨機分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組男37例， 女13例；年齡20～35歲， 平均年齡（29.0±2.5）歲；病程5～35 d。對照組男37例， 女14例；年齡22～37歲， 平均年齡（24.5±2.9）歲；病程3～37 d。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患者均在治療眼底出血的同時， 積極對其原發(fā)病（如高血壓、糖尿病等）進行治療。對照組給予復方丹參注射液20 ml+5%葡萄糖溶液靜脈滴注， 1次/d。觀察組患者采用銀杏達莫注射液20 ml+5%葡萄糖溶液靜脈滴注， 1次/d。兩組患者的治療均以7 d為1個療程， 共計治療2個療程， 然后對其治療效果進行觀察。

1. 3 療效判斷標準 根據(jù)視力及眼底出血的變化評定療效。顯效：眼底出血病灶完全消失， 視力恢復正常或用E對數(shù)視力表檢查5.0；有效：眼底出血病灶縮小面積>50%， 視力提高2～3行；無效：眼底出血病灶惡化， 視力情況惡化?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者療效對比， 觀察組顯效率為54.0%， 有效率為84.0%， 均顯著高于對照組的34.0%、46.0%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

眼底出血是眼科的常見疾病， 是許多眼病和某些全身疾病所共同表現(xiàn)的特征， 特點是發(fā)病率高、病程長、病因復雜、嚴重影響視力， 如果不能及時進行有效的治療， 可導致患者視力下降甚至失明。其基本病理改變?yōu)槲⒀h(huán)障礙， 表現(xiàn)為視網(wǎng)膜水腫、充血、出血和新血管的形成[2]。銀杏達莫是由雙嘧達莫和銀杏總黃酮組成的復方制劑， 少量的雙嘧達莫可以抑制血小板聚集， 大量的可抑制血小板釋放。銀杏總黃酮有擴張血管、改善腦缺學等方面的作用[3]。因此， 本文通過對比觀察銀杏達莫注射液和復方丹參注射液治療眼底出血患者兩種方案取得了一定的臨床效果。

本文通過對比觀察銀杏達莫注射液治療和只采用復方丹參注射液治療眼底出血患者兩種方案， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 觀察組顯效率、總有效率均顯著高于對照組（P<0.05）， 與孫祖華等[4]報道一致。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)， 銀杏達莫注射液中的有效成分銀杏總黃酮具有擴張冠狀動脈血管、腦血管的作用， 同時還能夠改善腦缺血所損傷的癥狀和記憶功能；雙嘧達莫則可抑制血小板的聚集， 其濃度為50 μg/ml時可抑制血小板的釋放。臨床研究證明， 銀杏達莫注射液能夠減慢麻醉后貓、犬的心率， 對貓冠狀動脈結(jié)扎所導致的心肌缺血有著明顯的預防作用， 縮小心肌梗死范圍， 并且對缺血的心肌有保護作用， 能夠改善其組織缺血情況， 降低其耗氧量， 并可對由于缺血而受損的細胞組織進行修復。

綜上所述， 采用銀杏達莫注射液治療眼底出血， 臨床治療效果良好， 值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 劉榮鳳. 銀杏達莫注射液與甲鈷胺聯(lián)合治療眼底病變療效觀察. 臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版）， 2015（1）：56.

[2] 王永斌. 復方樟柳堿注射液聯(lián)合銀杏達莫注射液治療前部缺血性視神經(jīng)病變的療效探討. 湖南師范大學學報（醫(yī)學版）， 2014， 3（12）：61-63.

[3] 朱凱軍. 云南白藥膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血的療效觀察. 中國醫(yī)藥指南， 2013， 34（14）：229-230.

[4] 孫祖華， 林冰， 周容， 等. 銀杏達莫注射液治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的療效分析. 中華中醫(yī)藥學刊， 2014， 12（11）：2998-3000.

[收稿日期：2015-11-26]