中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況使毛澤東極為不滿,1965年6月26日,他終于發(fā)怒了……
舊中國的農(nóng)村,缺醫(yī)少藥,生病請人跳大神、生孩子靠接生婆的現(xiàn)象在農(nóng)村普遍存在。
新中國成立后,曾采取過多種措施想解決問題。最先嘗試的是中醫(yī)。中醫(yī)需要器械不多,行動靈活方便,中藥也不貴,農(nóng)民抓得起。但是,培養(yǎng)大批中醫(yī)需要時間,而且這些學成的中醫(yī)大多也留在城市醫(yī)院工作,廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題仍然沒有得到根本解決。
于是中央轉(zhuǎn)而嘗試派城市的醫(yī)生組成醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病,很多醫(yī)療專家紛紛響應(yīng),像著名的胸外科專家黃家駟、兒科專家周華康、婦科專家林巧稚都曾加入其中,深入農(nóng)村巡診。
但醫(yī)療隊下鄉(xiāng)畢竟是臨時性的,人數(shù)有限,醫(yī)療隊每次下鄉(xiāng)只能走兩三個鄉(xiāng)鎮(zhèn),且不可能帶齊各種醫(yī)療器械,也不可能配齊各??迫藛T,無法達到有效地為農(nóng)民治病的目的。此外,醫(yī)療隊長期下鄉(xiāng),各級醫(yī)院要打亂日常工作來安排人員,農(nóng)村要為安排醫(yī)療隊的食宿而費腦筋。因此,許多地方對這種方式?jīng)]有長期堅持,有的地方甚至敷衍了事,農(nóng)民看病難的問題仍然存在。
對此,毛澤東極為不滿。
毛澤東內(nèi)心積壓的火氣,終于在1965年6月26日爆發(fā)了。這一天,毛澤東聽衛(wèi)生部部長錢信忠匯報工作。錢講到全國醫(yī)務(wù)人員分布情況時說:全國現(xiàn)有140多萬名衛(wèi)生技術(shù)人員,其中70%在大城市,20%在縣城,只有10%在農(nóng)村;高級醫(yī)務(wù)人員80%在城市;醫(yī)療經(jīng)費的使用農(nóng)村只占25%,城市則占去了75%。毛澤東聽到這組數(shù)字時,發(fā)怒了。他面容嚴肅地站起身來,嚴厲地說:“衛(wèi)生部只給全國人口的15%工作,而且這15%中主要是老爺,廣大農(nóng)民得不到醫(yī)療,一無醫(yī),二無藥。衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部,改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部,或城市老爺衛(wèi)生部好了!”“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去!”“培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起的醫(yī)生,由他們來為農(nóng)民看病服務(wù)?!?/p>
當天,衛(wèi)生部即開始研究貫徹毛澤東指示的辦法。該指示被稱為“六二六”指示。
一個多月后,毛澤東再次召見錢信忠等人,討論在農(nóng)村培訓不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的事情。在這次談話中,毛澤東重點談了改善農(nóng)民醫(yī)療條件的問題,并且提出了在農(nóng)村培訓不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的總構(gòu)想。毛澤東說:“書讀得越多越蠢?,F(xiàn)在那套檢查治療方法根本不適合農(nóng)村,培養(yǎng)醫(yī)生的方法,也是為了城市,可是中國有五億多農(nóng)民?!薄搬t(yī)學教育要改革,根本用不著讀那么多書……高小畢業(yè)生學三年就夠了,主要在實踐中學習提高,這樣的醫(yī)生放到農(nóng)村去,就算本事不大,總比騙人的醫(yī)生與巫醫(yī)要好,而且農(nóng)村也養(yǎng)得起?!?/p>
雖然毛澤東當時的構(gòu)想并不完善,各地執(zhí)行指示的具體做法也不同,但普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的工作總算在全國迅速展開了。除大力扶持有條件的公社迅速建立衛(wèi)生院外,衛(wèi)生部開始著手組織對農(nóng)村有一些文化的青年進行醫(yī)學培訓。
上海市動手較早,“赤腳醫(yī)生”的叫法,也是在上海市川沙縣江鎮(zhèn)公社首次出現(xiàn)的。原來,這個公社于1965年夏就開始辦醫(yī)學速成培訓班,學期四個月,學的是一般的醫(yī)學常識以及對常見病的簡單治療方法。學員學成后,回公社當衛(wèi)生員。在第一批學員中,有一個叫王桂珍的,來自江鎮(zhèn)公社大溝大隊。后來她自己回憶道:
我連中學的門都沒進過,比方那些化學元素符號,還有什么“大于”“小于”……老實講,一下子真搞不懂。那時候我自己挺能吃苦,學得挺認真。老師讓晚上9點熄燈,我拿個小的手電筒在被子里看到夜里12點。
王桂珍結(jié)業(yè)后,被安排在江鎮(zhèn)公社當衛(wèi)生員,她沒有像其他衛(wèi)生員一樣,待在衛(wèi)生院等農(nóng)民上門治病,而是背起藥箱,走村串戶甚至到田間地頭為農(nóng)民們治病。農(nóng)忙時,她也參加農(nóng)業(yè)勞動。
開始,農(nóng)民們并不相信王桂珍能治病,說,做一個醫(yī)生要學好幾年,這個黃毛丫頭只學了四個月就能當醫(yī)生?但王桂珍用實際行動證明了自己。一個病人牙齒痛,她要給病人針灸,病人不敢,怕痛,她就先給自己扎。經(jīng)王桂珍治好的病人越來越多,找她看病的人也越來越多,她開始在農(nóng)民中有了聲望。王桂珍和同伴們還在村邊一塊坡地上種了100多種中草藥,在村里專門建了土藥房,利用自己有限的醫(yī)療知識,想出各種土洋結(jié)合的辦法,讓身邊的老百姓少花錢也能治病。
與王桂珍事跡類似的還有另外一人。他叫黃鈺祥,1953年畢業(yè)于蘇州醫(yī)專,后被分配到上海川沙縣江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院工作。當時的江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院的條件極差,就是一幢租的民房,沒有高壓蒸汽消毒設(shè)備,連高壓鍋都沒有,針筒等最基本的醫(yī)療器械是用煮沸的方法消毒。在這樣的條件下,黃鈺祥不僅想盡各種辦法為農(nóng)民治病,還注意教授衛(wèi)生員醫(yī)學知識?!傲敝甘景l(fā)出后,他就成了第一批農(nóng)村醫(yī)學速成培訓班的老師。同時,他也經(jīng)常下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。
王桂珍、黃鈺祥的做法深受當?shù)剞r(nóng)民的歡迎。當?shù)剞r(nóng)民多種水稻,平時勞動時是赤腳下水田的,所以早就有一個樸素的觀念——“赤腳”和“勞動”是一個意思,見王桂珍看病之余也參加勞動,就稱她為“赤腳醫(yī)生”。實際上,“赤腳醫(yī)生”就是既要勞動也要行醫(yī)的意思。
但“赤腳醫(yī)生”這個詞,直到1968年才廣為人知。在一次對王、黃二人的事跡宣傳中,記者們首次采用了“赤腳醫(yī)生”一詞,題目為《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學教育革命的方向》。文章先后在《人民日報》等三個重頭報刊上發(fā)表,引起了廣泛關(guān)注。毛澤東仔細閱讀這篇文章后批示道:“‘赤腳醫(yī)生就是好。”
此后,各地開始下大力氣培訓“半農(nóng)半醫(yī)”人員。當時,正是知識青年上山下鄉(xiāng)高潮,知識青年們文化比當?shù)厍嗄昶毡橐撸愠闪恕俺嗄_醫(yī)生”培訓的主體。
隨著“赤腳醫(yī)生”規(guī)模的形成,農(nóng)村合作醫(yī)療制度也逐步建立起來了。具體辦法是:農(nóng)民每人每年交一元錢的合作醫(yī)療費,村里再從集體公益金中每人平均提取5角錢作為合作醫(yī)療基金。除個別要常年吃藥的以外,群眾每次看病只交五分錢的掛號費,吃藥就不要錢了。
那個年代,“赤腳醫(yī)生”們的身份還是農(nóng)民,就生活在農(nóng)村,靠掙工分(補貼也是以工分形式出現(xiàn))生活,因此農(nóng)民們養(yǎng)得起。他們就是本村人,與當?shù)剞r(nóng)民血肉相連;即使是知青擔任“赤腳醫(yī)生”,也是村里的人,農(nóng)民用得動?!胺畔滤幭湎碌?,背起藥箱出診”,是“赤腳醫(yī)生”的生動寫照。他們也因此成了廣大農(nóng)民健康的守護神。
現(xiàn)在,“赤腳醫(yī)生”與“合作醫(yī)療”雖已成為歷史名詞。但不可否認的是,毛澤東1965年的那次發(fā)怒,改變了中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況,至今仍然是億萬農(nóng)民對于那個年代的溫暖記憶。
改編自央視網(wǎng)