韓璐
兒科漲價(jià),不缺理由。
比如,實(shí)行“全面二孩”政策后,更為迫切的兒科醫(yī)療保健需求,會(huì)令現(xiàn)有兒科醫(yī)生“缺口”進(jìn)一步放大;其次,兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)生薪酬與其付出不成正比,導(dǎo)致越來越多的兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)行去做醫(yī)藥代表,加劇“看病難”;此外,兒童臨床治療難,最簡(jiǎn)單的如找血管輸液或需多人合作完成,人力成本高于治療成人患者……
但究其根本,漲價(jià)是否為提高兒科地位、緩解兒科困境的改革“必然項(xiàng)”呢?從家長角度看,兒科可適當(dāng)漲價(jià),但不能完全指望患者埋單,政府增加投入更為迫切和重要。
盡管衛(wèi)生主管部門也將“按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍”寫入文件,報(bào)銷比例提高誠可期待,但對(duì)家長而言,給孩子看病的壓力增加是毋庸置疑的。
我當(dāng)然期待更多有職業(yè)獲得感的醫(yī)生以更飽滿的熱情和更精湛的醫(yī)術(shù)面對(duì)病患。以此為目的,如果漲價(jià)可解部分燃眉之急,在一定程度上保住現(xiàn)有兒科醫(yī)生體量,減少兒科醫(yī)生的流失,或者能吸引到更多的優(yōu)秀醫(yī)生加入兒科,我不介意分擔(dān)部分成本。
兒科漲價(jià),哪些項(xiàng)目該漲?究竟?jié)q到什么程度?是否“合理”?這需要聽證和向公眾交待清楚。
漲價(jià)或可“止痛”,但無法“治痛”。最根本的還是頂層設(shè)計(jì),特別是要增加兒科的投入。如果能夠解決兒科的醫(yī)生緊缺、床位緊缺等問題,孩子看病就不會(huì)那么難了。
2016年國家將為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)招收5000名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)本科生。這些醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,必須到城市大醫(yī)院接受3年全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),再到基層從事臨床工作。
諸如此類利好政策,不妨來得更猛烈一些。