阿忠
2016年初,我國全面二孩政策正式實施,各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科成了熱門科室,每天到婦產(chǎn)科咨詢或檢查生育情況的婦女絡繹不絕。
楊華光與婦產(chǎn)科的助手們在一起
被助手們笑稱為“萬紅叢中一點綠”的男婦產(chǎn)科教授楊華光,成了婦產(chǎn)科的焦點人物。每天早上,長安醫(yī)院婦產(chǎn)科門口就聚滿了等待他看病的患者,病房里也住滿了等待他接生的孕婦。作為一名婦產(chǎn)科男醫(yī)生,楊華光遭遇了很多尷尬,但他最終堅持下來了。到2016年初,行醫(yī)30年的他,接生的孩子近2萬名,做宮頸環(huán)扎手術(shù)200多例,成功率達99%以上……
記者(以下簡稱記):你當初是怎么想著去婦產(chǎn)科的?
楊華光(以下簡稱楊):1964年,我出生在湖南省冷水江市一個小城鎮(zhèn)。最初的愿望是當兵,父親給了我一個兩全其美的建議:“你可以選擇考軍校,既能參軍也能上大學!”1981年我考上重慶中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學,學習臨床醫(yī)學,1986年畢業(yè)分配到山東省濰坊市解放軍第89中心醫(yī)院。我們醫(yī)院婦產(chǎn)科的兩個老主任都是男的,老主任跟醫(yī)院領(lǐng)導多次提出想要一個男大夫。那一年,我們14個同學一起去實習,結(jié)果醫(yī)院摸了一下底,最后把我給選上了,就對我說:“給你一個任務,去婦產(chǎn)科,我們婦產(chǎn)科需要一個男大夫,我們覺得你挺合適;你如果真不想干,還有兩個科室供你選,一個傳染科,還有一個理療科?!蹦莾蓚€科室,都是別人不太想干的,醫(yī)院其實就是想讓我去婦產(chǎn)科。我們主任也在旁邊做我的工作,說干婦產(chǎn)科怎么怎么好。我最后讓院里給我一兩天時間考慮。我是男的,還沒結(jié)婚,當時連個對象都沒有,如果我去婦產(chǎn)科,找不到對象怎么辦?我個子矮,人長得也不好看,如果再當個婦產(chǎn)科醫(yī)生,我可能就得打光棍。那時候,我覺得做婦產(chǎn)科醫(yī)生好像比別人低一等似的。
記:你是部隊醫(yī)生,不服從命令好像不妥吧?
楊:是啊,雖然不情愿,但軍令難違,我最終還是去了婦產(chǎn)科。連戀愛都沒有談過,該怎么面對產(chǎn)婦,這成了我職場中的一大難題。果不其然,接下來發(fā)生的一系列事情讓我驚慌失措,剛剛?cè)胄芯陀瓉砹司薮蟮穆殬I(yè)危機?;貞浧甬斈甑谝淮尾榉康膶擂?,我到現(xiàn)在仍是心有余悸。我們查房都把家屬喊到外面去,因為男家屬在病房不方便??晌乙贿M去,病號都瞪著眼睛,用異樣的眼光看我,那意思是怎么來了個男大夫?我被她們看得都不好意思了,也不敢正眼看她們,就好像進了女廁所那種感覺。那時,我盡量躲到女醫(yī)生的后面,不露臉,好像做了什么虧心事似的。走出病房后,我一直在想,我一大老爺們兒去婦產(chǎn)科真的合適嗎?我在心里打了無數(shù)個問號。
記:你不好意思去看女患者,女患者對男醫(yī)生也是排斥的吧?
楊:是啊!我記得是在門診的時候,一天早上上班不久,我和一個護士剛在門診室坐定,一個病號進來直奔我對面那個護士,說:“大夫,我來看病了?!蹦莻€護士就說她是護士,然后給那個病號介紹說我是醫(yī)生,那個病號就斜著看我一眼,一臉很不相信的樣子。我趕緊說我是醫(yī)生,檢查由我來做。說完這話,我看到她丈夫在門口也以一種驚訝的目光看著我。我把病號接過來,問過病史,說帶她去做婦科檢查,她就不干了,退到門口拉住了她丈夫的手,她丈夫身子趕緊往前邊靠了靠,好像是保護他妻子的那種感覺。我說在我們醫(yī)生眼里來的都是患者,根本沒有男女之別,我們自己就是中性人。
那女患者當時思想有點通了,但她丈夫仍不同意,摟著她的肩膀說:“我還是不讓你去。”他可能覺得,他的老婆,隱私部位怎么能讓我一個陌生男人看呢?
記:什么事情第一次都很難,能說說你第一次給人做婦科檢查的情形嗎?
楊:如果說那次門診對我是小挫折的話,更大的難題還在后面。我實習的時候跟著老師做過婦檢,那時沒什么感覺。但作為真正的醫(yī)生第一次去為病人做婦檢,那感覺完全不一樣了。我怯生生地過去,伸出手,緊張得腦子里一片空白。做檢查時,女病號始終用異樣的眼光看著我。由于緊張,我在檢查過程中,可能摁的力量有點大了,增加了病人的痛苦,于是,那個病人沒等我做完檢查,就一下子從床上跳下來,大聲說:“我不做檢查了!”
記:本來就不情愿去婦產(chǎn)科,去了又不被患者接受,你心里也不好受吧?
楊:心里確實挺難受的,如果說我技術(shù)不行,我可以再磨煉、再提高,可患者從心理上就不接受我這個男大夫,那我實在是沒有辦法。特別是那個患者一下子從檢查床上跳下來,說實在話對我打擊真的挺大的,讓我覺得這婦產(chǎn)科真的沒法干。
記:那你跟醫(yī)院說不干婦產(chǎn)科了,要換一個科室,醫(yī)院會同意嗎?
楊:就在我準備給醫(yī)院打報告的時候,領(lǐng)導給我安排了一個接生的任務。就是那第一次的接生,讓我堅定了在婦產(chǎn)科繼續(xù)干下去的決心。那是一個難產(chǎn)的病號,她很緊張,我當時想這個病號有點困難,萬一生孩子時會陰有什么裂傷,孩子有什么情況,我能不能接生?我滿腦子都是可能出現(xiàn)的危險,不停地跟孕婦交談,這是對她心理的考驗,也是對我的考驗。那次接生下來的是一個女孩,我把孩子捧在手上端詳了一會兒,然后放下來,把臍帶一斷,把嬰兒口腔里面的分泌物一清除,給她稍微一點刺激,她就哇的一聲哭了起來,我別提有多高興了。母女平安,也給了我一種成就感,讓我對自己的人生有了一種信心,對婦產(chǎn)科的抵觸情緒也減輕了很多。還有一次,我在給產(chǎn)婦接生壓肚子時,那個產(chǎn)婦疼得嗷嗷叫,手在床上面到處亂抓,一下子就把我的手抓住了。那個產(chǎn)婦手指甲比較長,連摳帶抓,把我的手都抓破了,可我也不敢把手移開,直到孩子出生,我的手被抓出好幾個深深的指甲印。我覺得,男婦產(chǎn)科大夫要比女婦產(chǎn)科大夫更能夠體諒女人的痛苦,相比較,我們更能憐香惜玉。
記:聽說你的孩子就是你自己接生的,有什么感想嗎?
楊:接連幾次接生成功的經(jīng)歷,讓我對婦產(chǎn)科不再排斥,直接參與接生我自己的孩子那一刻,我對自己的工作真的都有點自豪了。女兒出生前,我心里充滿恐懼,孩子窒息怎么辦?如果有意外怎么辦?很多的怎么辦在腦子里轉(zhuǎn)。捧出自己的女兒時,我才對孕婦、對一個生命的誕生有了不同的感受。我覺得,男婦產(chǎn)科醫(yī)生更能理解母親的偉大和一個生命的寶貴。從那以后,我對婦產(chǎn)科有了新的理解,并且以這種心態(tài)去對待所有的產(chǎn)婦。婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù),是比較常見的工作。有一次,產(chǎn)婦看給她做手術(shù)的是我這樣一位男醫(yī)生,在產(chǎn)床上躺好之后就有點不好意思地側(cè)了側(cè)身。我立馬告訴她:“不要動,位置擺正,不然會影響手術(shù)。”說話時我已將聽診器放在了她隆起的肚皮上,手術(shù)前最后一次聽胎心。沒有發(fā)現(xiàn)異常,我一個手勢,手術(shù)室里的幾個女助手瞬間各就各位。接著,我手中倒換著手術(shù)刀、鉗子、剪子等,不到10分鐘,一個新的生命就來到這個世界,發(fā)出了第一聲啼哭。我想,手術(shù)臺就是我的舞臺,每次做完剖宮產(chǎn)看到母子平安,是我最欣慰的事了。
記:你中間還轉(zhuǎn)過業(yè)?
楊:是的,正當我在婦產(chǎn)科干得如魚得水的時候,由于多種原因,突然接到上級“轉(zhuǎn)業(yè)去地方”的命令。1995年,我轉(zhuǎn)業(yè)到山東一家區(qū)級婦幼保健站。在那里干了4年,臨床工作太少,也沒有什么手術(shù),工作上總有一種失落感,就像殘廢了一樣。后來,我下決心考研。1999年,已經(jīng)36歲的我考上了第四軍醫(yī)大學婦產(chǎn)科專業(yè)的研究生,第二次入伍穿上了軍裝,成為學校年紀最大的學生。2002年研究生畢業(yè)后,我留在了唐都醫(yī)院。
記:又回到部隊醫(yī)院的婦產(chǎn)科,這次工作應該順利許多了吧?
楊:不是的,仍然是從頭再來。有一個叫小石的婦女,結(jié)婚后懷孕差一天就滿三個月時竟然流產(chǎn)了。兩年后,小石再次懷孕,并通過熟人找到唐都醫(yī)院婦產(chǎn)科里的一位女大夫,約好日子進行檢查。可小石提前出現(xiàn)了流產(chǎn)癥狀,驚慌失措的夫婦倆趕緊到醫(yī)院,誰知竟碰見了我這個男大夫坐診。我開始詢問病史,她還說得很詳細,最后我說帶她去做婦科檢查,她就不干了,退到門口,拉著她丈夫的手。她丈夫也立馬進入備戰(zhàn)狀態(tài)。最后經(jīng)我和護士再三解釋,小石總算讓我給做了檢查,好在她病情不是很嚴重,只要安心靜養(yǎng),再配合藥物輔助治療,胎兒就不會有什么問題。
小石夫婦來看病的反應,讓我心里很不是滋味。幾經(jīng)猶豫后,我決定給小石打個電話,希望她能消除偏見,積極來醫(yī)院就診,并告訴她,他們夫婦的那次就診,是我研究生畢業(yè)后的第一次接診,也是我放棄婦產(chǎn)科工作3年之后的第一次回歸,所以我特別看重,希望她能信任我。最終,小石被我的真誠所感動,決定繼續(xù)看病,但又怕丈夫知道后反對,就決定先瞞著丈夫,等以后找機會再跟他解釋。在我的精心治療下,小石很快恢復了正常,胎兒在她腹中健康地發(fā)育。到了預產(chǎn)期,我親自為小石做了剖宮產(chǎn)手術(shù)?,F(xiàn)在,小石夫婦和我們一家成了好朋友。
記:雖然患者接受你了,但在婦產(chǎn)科工作,被人誤解應該是很經(jīng)常的事吧?
楊:是的,婦產(chǎn)科的男大夫被誤解是常有的事。其實年輕的婦產(chǎn)科男大夫,不僅要看病,還得了解病人的心理,讓她接受你。目前,在軍隊的婦產(chǎn)科男大夫還有一點點優(yōu)勢,那就是人們對人民解放軍的一種信任。而這身軍裝對我們自身也有約束作用。我這個人性格很好,什么樣的病人我都會笑臉相迎,很好地跟她們溝通,把緊張的氣氛緩和下來。所以,現(xiàn)在沒有人排斥我這個男大夫了。我后來成了科室里的骨干,越來越多的產(chǎn)婦逐漸接受了我,這讓我感到欣慰。
記:那在你的工作生涯里,有讓你記憶特別深刻的事情嗎?
楊:2010年,我接受了一項危險的接生任務,產(chǎn)婦是一個艾滋病患者。那名產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查都是在別的醫(yī)院做的,但到了預產(chǎn)期,別的醫(yī)院都拒絕為她接生。無奈之下她來到我們醫(yī)院,我們沒有任何理由再把她轉(zhuǎn)到別的地方去。
當時,她用一種乞求的眼光看著我們,說:“我只想要個自己的孩子,做一個真正的母親……”那一刻,我們科室的人都沉默了,她本身就是個艾滋病患者,還有身孕,我們不應該歧視人家,她以前一直在其他醫(yī)院檢查并提前服用抗病毒藥物,預產(chǎn)期就在那幾天??傻谝淮蚊鎸Π淘袐D,我們面臨兩難:如果選擇自然分娩,勢必導致嬰兒感染艾滋病毒;而采用剖宮產(chǎn)的方法,降低了嬰兒被傳染的可能性,但手術(shù)風險很高。操作中,如果手術(shù)者不慎劃傷自己,也可能通過孕婦的血液感染病毒。
記:這可真是讓人為難啊,你們最后怎么做的?
楊:我們最后研究決定冒險給艾滋孕婦實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。我是主刀大夫,當時心里也很緊張,要說一點不害怕那是騙人的,平時縫針的時候經(jīng)常會刺到自己的手,這次要是刺到手指就完了,肯定會被感染上艾滋病毒。另外,患者身上的血液、汗液、眼淚等一切分泌物都有危險。我和助手戴著雙層手套,在平時的手術(shù)服上又套了一層塑料防護衣。我平時做一個剖宮產(chǎn)手術(shù)10分鐘左右,可那次的手術(shù)卻用了40多分鐘。不過當嬰兒安全降生后發(fā)出嘹亮啼哭時,我和助手們心里別提有多高興了。
記:做了這么多年婦產(chǎn)科醫(yī)生,你如今也是碩果累累了,能說一說嗎?
楊:呵呵,2014年,我從唐都醫(yī)院轉(zhuǎn)到長安醫(yī)院,仍然在婦產(chǎn)科工作。2015年夏天,全國產(chǎn)科熱點問題研討會在長安醫(yī)院召開。來自北京、廣東深圳等地區(qū)產(chǎn)科領(lǐng)域的專家們分別作了精彩的學術(shù)報告,我代表長安醫(yī)院作了《促進自然分娩,順產(chǎn)更順心崇尚自然的理念》的報告,受到與會者的廣泛關(guān)注,獲得了專家們的熱烈掌聲。到2016年初,我已經(jīng)當了30年的婦產(chǎn)科大夫,不僅接生了近2萬名嬰兒,也治愈了很多女性的疑難雜癥。拋開偏見,我覺得男大夫更沉著冷靜更理智一些,很適合當婦產(chǎn)科醫(yī)生。
記:作為婦產(chǎn)科醫(yī)生,對于女性朋友有什么建議或忠告之類的嗎?
楊:一是不能忽視常規(guī)婦科檢查。婦科疾病的種類很多,婦女有必要每年進行認真的檢查,發(fā)現(xiàn)疾病,及時治療。二是孕后檢查。對孕期出現(xiàn)的非正常癥狀要給予足夠的重視,不能拖延病情。要通過檢查做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,以確保母嬰健康。三是生產(chǎn)期間要聽從醫(yī)生的囑咐,保養(yǎng)好身體,安全生產(chǎn),健康生育。四是產(chǎn)婦盡可能順產(chǎn),順產(chǎn)是生育孩子的基本方式,除非不得已,才實行剖宮產(chǎn)。
〔編輯:潘金瑞〕