大觀
白內(nèi)障是世界首位致盲性眼病,常見(jiàn)于老年人群體。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,白內(nèi)障治療取得了突破性進(jìn)展。不過(guò),仍有很多人對(duì)白內(nèi)障治療存在誤區(qū),這些不科學(xué)的認(rèn)識(shí)致使很多白內(nèi)障患者延誤了最佳治療時(shí)機(jī)而失明,令患者抱憾終身。
誤區(qū)一:藥物可以根除白內(nèi)障
目前的白內(nèi)障治療可分為藥物治療及手術(shù)治療兩種。
一些早期的白內(nèi)障患者,用藥后病情發(fā)展可能會(huì)減慢,但卻不可逆,盡管目前全世界范圍內(nèi)仍有許多種抗白內(nèi)障的藥物在臨床上廣泛使用,但療效均不十分確切。目前公認(rèn)主要的治療白內(nèi)障的手段最終仍是手術(shù),一味用藥只會(huì)延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
建議患者聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),一旦視力下降嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤病情。
誤區(qū)二:看不見(jiàn)了才能做手術(shù)
有些人認(rèn)為,只有眼睛完全看不見(jiàn)了才能手術(shù),這其實(shí)是一種誤區(qū)。
不僅白內(nèi)障在成熟過(guò)程中會(huì)引起繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,而且過(guò)熟的白內(nèi)障易造成手術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生,給術(shù)后視力恢復(fù)帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。隨著小切口冷超聲技術(shù)及可折疊型人工晶體的應(yīng)用,只要患者有提高視力的需要,視力低于0.4,影響到工作和生活就可以通過(guò)手術(shù)來(lái)提高視力。
誤區(qū)三:有糖尿病、高血壓、冠心病、青光眼等疾病不能做手術(shù)
部分患有糖尿病、高血壓、冠心病、青光眼等疾病的老年人,只要經(jīng)內(nèi)科治療將血糖、血壓、心功能等控制在相對(duì)正常范圍內(nèi),完全可以耐受小切口的白內(nèi)障手術(shù)。
青光眼患者更宜早做白內(nèi)障手術(shù),以防止眼壓升高及惡性青光眼的發(fā)生。
誤區(qū)四:白內(nèi)障手術(shù)一定能夠提高視力
有些老年人除了有白內(nèi)障,還有黃斑變性或其他眼底病等眼疾,就好像照相機(jī)的膠片出現(xiàn)問(wèn)題一樣。
對(duì)于這類(lèi)患者即使做了白內(nèi)障手術(shù),由于眼底有問(wèn)題,術(shù)后視力也不一定能夠提高。也就是說(shuō),對(duì)這些有眼底或視神經(jīng)疾病的患者,成功的白內(nèi)障手術(shù)并不能保證能有令患者滿意的術(shù)后視力。
誤區(qū)五:白內(nèi)障術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)
白內(nèi)障摘除后是不會(huì)再生的,約10%~20%的患者在植入人工晶體后的2~6年會(huì)再次發(fā)生視力下降,不過(guò),這種情況通常是由于支撐人工晶體的后囊膜又出現(xiàn)混濁而影響視力,這種后囊膜混濁又叫后發(fā)性白內(nèi)障,它并不表示手術(shù)失敗或無(wú)效,而是白內(nèi)障術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,患者可以通過(guò)激光治療,可再次獲得良好的視力,手術(shù)簡(jiǎn)單,所以完全不用擔(dān)心。
目前,超聲乳化手術(shù)應(yīng)用于臨床無(wú)疑給白內(nèi)障手術(shù)帶來(lái)了一場(chǎng)質(zhì)的飛躍,相對(duì)于過(guò)去的囊外摘除術(shù)來(lái)說(shuō),超聲乳化手術(shù),尤其是先進(jìn)的冷超聲乳化技術(shù)具有時(shí)間短(10分鐘左右)、損傷小、術(shù)后恢復(fù)快,以及術(shù)后散光小等優(yōu)點(diǎn)。