文/鄒顯巍

?

走出非洲

文/鄒顯巍

作者單位/成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

這是一個(gè)美好的清晨，溫暖的陽(yáng)光灑滿雨后的非洲大地，近處的草地、遠(yuǎn)處高大的面包樹和絢爛盛開火焰般的鳳凰樹在溫度和濕度恰好的時(shí)節(jié)散發(fā)著勃勃生機(jī)……氣勢(shì)恢宏的《走出非洲》的電影音樂(lè)回蕩在房間，帶我掠過(guò)狂野、壯麗、廣袤的原始森林、草原、山川瀑布河流，野生動(dòng)物在奔跑跳躍，原始部落的炊煙在林中裊裊升起……在非洲，萬(wàn)物生生不息。三年前也許正是這部電影，這段音樂(lè)讓我對(duì)非洲充滿無(wú)限的向往，做出參加援外醫(yī)療隊(duì)走進(jìn)非洲的決定。而今，兩年的援外工作已經(jīng)結(jié)束，即將踏上歸國(guó)的旅程，記憶的膠片一幕幕展開，這是屬于我們的《走出非洲》的電影。

電影膠片快速回放，回到故事的原點(diǎn)。2012年根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求，四川省衛(wèi)生廳在成都和達(dá)州地區(qū)選拔中國(guó)援安哥拉醫(yī)療隊(duì)第3隊(duì)11名隊(duì)員，2013年1月開始為期9個(gè)月的脫產(chǎn)葡語(yǔ)培訓(xùn)，外事禮儀（西餐禮儀、服飾禮儀、涉外禮儀、交談禮儀、禮品禮儀、出國(guó)旅行等）、新聞寫作、攝影、心理衛(wèi)生等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2013年12月5日，成都雙流機(jī)場(chǎng)，中國(guó)援安哥拉醫(yī)療隊(duì)第3隊(duì)在此集結(jié)，向戀戀不舍的親人朋友揮手告別，經(jīng)過(guò)近20小時(shí)的漫長(zhǎng)飛行抵達(dá)位于非洲西南部瀕臨大西洋東岸的國(guó)家安哥拉——被聯(lián)合國(guó)教科文組織稱之為全球最不發(fā)達(dá)的地區(qū)之一。雖然出國(guó)前檢索了安哥拉的相關(guān)資料，但在踏上這片土地的那一刻，仍然被她的貧窮落后、臟亂差所震驚。首都羅安達(dá)，規(guī)模相當(dāng)于國(guó)內(nèi)縣級(jí)市大小，卻容納了700多萬(wàn)人口，而全國(guó)總?cè)丝诓?600多萬(wàn)。城市道路狹窄、車輛擁擠、垃圾成堆、塵土飛揚(yáng)，路邊及車輛之間兜售日常物品的小販穿梭其中，破爛的貧民窟隨處可見……腦海中頓時(shí)浮現(xiàn)出電影《血鉆》中的場(chǎng)景。2002年才結(jié)束內(nèi)戰(zhàn)的安哥拉百?gòu)U待興，數(shù)十萬(wàn)中國(guó)人在這片非洲大地上辛勤打拼，推動(dòng)著安哥拉的現(xiàn)代化進(jìn)程。我們的工作地點(diǎn)位于羅安達(dá)南郊的羅安達(dá)省總醫(yī)院，是中國(guó)政府無(wú)償援建的醫(yī)院，為當(dāng)?shù)厝颂峁┟赓M(fèi)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院緊鄰貧民窟，周遭衛(wèi)生和治安環(huán)境很差。

中國(guó)醫(yī)療隊(duì)第3隊(duì)與第2隊(duì)順利交接后，抵達(dá)羅安達(dá)的第3天即投入工作。2013年12月至2015年4月一直在集裝箱改成的臨時(shí)周轉(zhuǎn)房里看病。空間狹小，條件異常簡(jiǎn)陋，恰縫非洲雨季，持續(xù)高溫，發(fā)電機(jī)也經(jīng)常出現(xiàn)故障，停電后沒(méi)有空調(diào)，診室悶熱難耐、氣味難聞，到處飛舞著蚊子蒼蠅……醫(yī)護(hù)人員短缺，病人多且病情重，面對(duì)的大多是瘧疾、傷寒、艾滋病、肺結(jié)核等高危傳染病，我們不得不全副武裝，戴好口罩手套，加強(qiáng)自我防護(hù)，避免職業(yè)暴露。經(jīng)常停水也是常態(tài)，無(wú)法洗手，只能用免洗消毒液消毒。

中國(guó)醫(yī)療隊(duì)雖然只有10名醫(yī)生，卻承擔(dān)了醫(yī)院的大部分診療工作，特別是骨科，長(zhǎng)期只有兩名中國(guó)醫(yī)生上班。在國(guó)內(nèi)我們都是?？漆t(yī)生，有自己的主攻方向，但在這里我們面對(duì)的是全科病人，而且缺乏相關(guān)的檢查措施，病種與國(guó)內(nèi)大不相同，診斷依賴詳盡的病史及體格檢查，對(duì)于存在語(yǔ)言障礙的外國(guó)人來(lái)說(shuō)無(wú)疑更增加了難度，但面臨的最大挑戰(zhàn)還是工作強(qiáng)度。內(nèi)科急診班從早上8點(diǎn)到下午6點(diǎn)，連續(xù)工作10小時(shí)，中間來(lái)不及喝水和上廁所，午飯匆匆解決，每天急診班處理病人70-80例以上，工作中揮汗如雨，對(duì)于我來(lái)說(shuō)體力透支遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于腦力，一天下來(lái)幾近虛脫。夜班從18點(diǎn)到第二天早上8點(diǎn)，通宵看急診并且要處理病房的病人，忙得一刻不?！?dāng)成功搶救急性心衰、腦型瘧疾和糖尿病酮癥酸中毒等重癥病人時(shí)；當(dāng)看到病人病情緩解，臉上露出淳樸的笑容時(shí)；當(dāng)他們豎起大拇指感激你稱贊你時(shí)；醫(yī)生的職業(yè)自豪感油然而生，勞累也在一笑間變得云淡風(fēng)輕了。

鄒顯巍醫(yī)生為病人做檢查

郭子衣醫(yī)生在給病人針灸

除了要適應(yīng)惡劣條件下的高強(qiáng)度高風(fēng)險(xiǎn)工作外，我們還要適應(yīng)各國(guó)文化和氣候飲食上的差異。一起工作的有古巴、安哥拉醫(yī)生及護(hù)士，語(yǔ)言和思維行為方式上需要逐步融合，減少?zèng)_突。古巴醫(yī)生和中國(guó)醫(yī)生一樣很勤奮，對(duì)我們很友好，樂(lè)于助人，他們說(shuō)的西班牙語(yǔ)和葡語(yǔ)很接近，不存在語(yǔ)言障礙，工作起來(lái)也得心應(yīng)手，和我們相處融洽，也經(jīng)常一起開玩笑。安哥拉醫(yī)生護(hù)士大部分也是友好的，但工作效率較低，護(hù)士也是經(jīng)常不執(zhí)行醫(yī)囑，讓你無(wú)可奈何。由于醫(yī)療隊(duì)沒(méi)有廚師，羅安達(dá)的物價(jià)水平又是全球最高，平時(shí)只能在安方食堂就餐，條件不好，飲食單一，尤以油炸食品為主，而且缺乏蔬菜，因此經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉和便秘的情況，好幾個(gè)醫(yī)生得了痔瘡，也曾得過(guò)瘧疾和傷寒。為了減少生病的幾率，每天抽出時(shí)間鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。剛開始工作的前3個(gè)月還面臨語(yǔ)言關(guān)，下班后大家努力學(xué)習(xí)葡語(yǔ)以便盡快適應(yīng)工作。

安哥拉治安環(huán)境差，綁架搶劫華人的案件頻發(fā)，夜間駐地外經(jīng)常響起槍聲，駐地樓下就曾上演過(guò)警察開槍追逐逃犯的一幕。古巴醫(yī)生的房間曾遭受流彈襲擊，差點(diǎn)喪命。因此除非有事，從來(lái)不能隨意出行，每天的活動(dòng)范圍僅限于醫(yī)院和駐地。最怕空氣突然安靜，夜間一個(gè)人坐在電腦前，孤獨(dú)和寂寞如影隨形，仰望著非洲Windows桌面一樣美麗的夜空，思念遙遠(yuǎn)的家、遙遠(yuǎn)的親人和朋友。

2013年5月8日，李克強(qiáng)總理訪問(wèn)安哥拉，接見了醫(yī)療隊(duì)，讓我們深受鼓舞。每當(dāng)勞累難耐，心情沮喪時(shí)就會(huì)想起總理的話：用心靈感受患者疾苦，用精湛技藝救死扶傷……生活在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)現(xiàn)代文明社會(huì)的人是無(wú)法想象在地球另一端人的生活際遇的，戰(zhàn)爭(zhēng)、饑餓、貧窮、疾病讓非洲人民飽受痛苦，死亡和苦難從未走遠(yuǎn)。每天醫(yī)院急診都上演著生死離別，失去孩子的絕望的母親、失去壯年丈夫的妻子、失去母親的一群年幼的孩子……一幕幕撕心裂肺、哭天搶地、跳著祭祀樣原始舞蹈的情形，如同非洲炙熱的陽(yáng)光一樣，刺痛著我的內(nèi)心，撕裂著文明與荒蠻、富有與貧窮、同情與冷漠的傷口，這是人類現(xiàn)代文明沒(méi)有輻射到的角落。作為一名醫(yī)生，我只能以一己之力努力做好一名醫(yī)生該做的事，盡可能地挽救一個(gè)又一個(gè)生命?！笆谥贼~，不如授之以漁”，中國(guó)醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生定期為安哥拉醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)醫(yī)生舉行專業(yè)講座，為他們帶來(lái)新知識(shí)新技術(shù)，幫助提高其業(yè)務(wù)水平。

醫(yī)療隊(duì)除了在羅安達(dá)總醫(yī)院工作外，也為中國(guó)駐安使館、中資機(jī)構(gòu)的華人華僑、安哥拉高層官員提供醫(yī)療服務(wù)。在安期間，我們也得到使館、經(jīng)商處、各大中資機(jī)構(gòu)的關(guān)心和大力幫助。

轉(zhuǎn)眼兩年的援非工作已經(jīng)順利結(jié)束。駐地的芒果樹、鳳凰樹花開花落，在非洲的第三個(gè)雨季，我們即將離開。難忘我們揮汗如雨曾經(jīng)奮斗過(guò)的病房，難忘非洲人民淳樸善良的笑臉，難忘和同事、朋友們相處的快樂(lè)時(shí)光，難忘開車馳騁在非洲大地上豪邁如同美國(guó)公路片的感覺，難忘非洲第二大瀑布Culandula的壯美神奇，難忘大西洋的碧海藍(lán)天，難忘國(guó)家野生動(dòng)物園中的那些美麗生靈，難忘非洲變化莫測(cè)的云、絢麗的晚霞以及壯美的令人落淚的非洲日落……當(dāng)經(jīng)歷轉(zhuǎn)換成文字，文字轉(zhuǎn)化為記憶，這也許是最好的告別儀式，就讓Culandula瀑布上飄蕩的那抹彩虹成為這段記憶的絲帶吧。

再見，安哥拉！再見，非洲！

醫(yī)療隊(duì)在中資機(jī)構(gòu)舉行義診活動(dòng)