倪方六

唐代“藥王”孫思邈在 《備急千金要方》 第一卷 《大醫(yī)精誠(chéng)》 篇中即強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)人不得恃己所長(zhǎng)，專心經(jīng)略財(cái)物”。然而，并不是所有醫(yī)生都能做到“謀道不謀利”。

唐朝一些醫(yī)生即頗看重錢，當(dāng)時(shí)詩(shī)人張籍在 《贈(zèng)任道人》 詩(shī)中稱：“長(zhǎng)安多病無(wú)生計(jì)，藥鋪醫(yī)人亂索錢”;另一唐代詩(shī)人、農(nóng)學(xué)家陸龜蒙在 《自憐賦》 中也稱：“余抱病三年于衡泌之下，醫(yī)甚庸而氣益盛，藥非良而價(jià)倍高?！?/p>

宋代由于商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)生重利現(xiàn)象持續(xù)抬頭。有一個(gè)叫王居安的秀才，患痔瘡多年，聽(tīng)說(shuō)浙江蕭山有一醫(yī)生擅治痔瘡，沒(méi)有財(cái)力請(qǐng)他到家診治，自己乘船到錢塘 （今杭州），再差人請(qǐng)他來(lái)。此醫(yī)生為秀才洗腸，“但放下大腸了，方議報(bào)謝之物”。病人為了保命，只好拿出所有盤(pán)纏當(dāng)酬金，不然醫(yī)生就不給他繼續(xù)治療。

更有甚者，錢不到不用藥，見(jiàn)死不救。《清朝野史大觀·清代述異》 “解砒毒方”條，有一個(gè)叫蔣紫垣的清代醫(yī)生，有解砒毒秘方，但找他看病解毒他必要高價(jià)，如果不滿足他，“則坐視其死不救”。

醫(yī)生眼里只有錢而無(wú)患者，用孫思邈的話來(lái)說(shuō)，“意在財(cái)物，不本性命”。在這樣的行醫(yī)初衷下，醫(yī)患關(guān)系自然就變得緊張。

（選自《文史博覽·文史》2015年第1期）