老劉今年快70歲了,對年輕人流行說的好多新詞匯都聽不明白了,聽得人說什么“七年之癢”,也不知道說的是什么,倒是覺得自己在世上活了快71個年頭,最近幾年老是覺得身上到處癢癢,尤其入了秋,更為加重了,這是不是“七十年之癢”吶?
自己胡亂抹些藥膏,時好時壞總斷不了根,恨不得每晚洗澡總用熱水去燙,也只在燙木了的那一瞬間好些,過會兒癢得更厲害了。到底是哪里出了問題?老劉真是納悶極了。
為什么容易出現(xiàn)皮膚瘙癢?
皮膚和我們其他的器官一樣,也會變老。一般來說,65歲以上的老人,皮膚會出現(xiàn)一系列的改變:
表皮:屏障功能下降,水份經(jīng)皮丟失變快,皮膚干燥。
真皮:血管變少,血管袢變短,皮膚得到的營養(yǎng)變少。
附屬器:皮脂腺分泌大為減退,女性較同齡男性更為明顯。
這些變化會使得老年人的皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑,且常常伴隨著一定程度的瘙癢,尤其以秋冬干燥季節(jié)為重。
這樣一種老年性瘙癢癥,通常從外觀上是看不到什么皮疹的,僅僅是皮膚干燥而已,最多有些抓痕、輕度燙傷痕跡,這也都是后來自己護理不當所致,不是瘙癢癥本身導致的。這一點與濕疹、蟲咬性皮炎等等常見的瘙癢性皮膚病有所區(qū)別。
哪些疾病可能會引起瘙癢?
黃疸
黃疸病常常伴隨皮膚瘙癢,當血里原本就有的膽紅素,因為各種原因(肝炎也好,膽管堵了也好,溶血也好)變得太多了,過多地跑到皮膚里,就會引起瘙癢。這種情況下,通常存在明顯的皮膚黃染,肝功能等檢查能發(fā)現(xiàn)異常。
這種瘙癢就該到消化科去,把黃疸的問題解決了,瘙癢才會消失。
糖尿病
部分糖尿病患者會出現(xiàn)沒有皮疹的單純瘙癢,有的人僅在會陰,有的人全身瘙癢,這種病人的瘙癢跟環(huán)境是否濕熱沒有關系,也不是糖尿病酮癥酸中毒癥狀之一,更多還是與血糖有沒有控制好有關。
如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,皮膚科醫(yī)生會給患者轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科,首先要把血糖控制好,瘙癢才有望緩解。因此,當老人因瘙癢到醫(yī)院就診時,醫(yī)生通常都要先進行一番檢查,來鑒別到底是全身性疾病引起的瘙癢,還是單純的老年性瘙癢。
如果其他可能性都排除了,那么就沒有什么大問題了,因為老年瘙癢癥不是病態(tài),它只是人衰老過程中的正常生理變化。
老年瘙癢怎么治?
老年瘙癢癥既然不是一種病變,而是正常生理變化帶來的一個癥狀,也就談不上什么“根治”,時光如指間沙,匆匆流走無法挽留,人也再難恢復18歲的皮膚狀態(tài),也就沒有什么神丹妙藥能夠斷絕后患的,但是我們還是有辦法改善這種不舒服的感覺:內(nèi)部分泌不出足夠的皮脂,我們可以由外部補充,平時多涂些保濕霜;如果單純保濕仍不能控制瘙癢,要及時到皮膚科就診,在醫(yī)生的指導下,必要時適當?shù)胤靡恍┛诜帯?/p>
由于老年人身體機能減退,用藥劑量有時與青壯年有所不同,不少老年人本身還有一些其他系統(tǒng)的疾病,譬如心血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,平日里就需要長期服藥,因此,治療瘙癢癥時,不要自行買藥來吃,以免發(fā)生不良反應,或是藥物相互作用。
日常該如何護理?
均衡飲食
許多人認為皮膚瘙癢就要忌口,這其實是一種誤解。并非所有的癢都需要忌口。濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病中,相當一部分是由高蛋白食物誘發(fā)的,因此常需要忌口,但老年瘙癢癥的罪魁禍首是皮膚干燥,不是過敏,所以魚蝦、蛋、奶都可以照吃不誤。
此外,多吃蔬菜、粗糧、水果來保證充足的維生素攝入,也被認為對于延緩皮膚衰老是有一定幫助的。
重視保濕
不要覺得潤膚霜是年輕人使用的東西,老年人其實更需要它。根據(jù)自身情況,但凡感覺到了皮膚干燥了,就要及時使用。尤其是秋冬干燥季節(jié),晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者維生素E乳膏都是很好的選擇。改掉用熱水敷燙的習慣
熱水洗去了皮膚表面僅存的油脂,容易使皮膚更加干燥,更要脫屑。短暫的麻木感過去以后,瘙癢會很快卷土重來,且愈發(fā)嚴重。平日里洗澡水溫適中即可,也不要使用些莫名其妙的草藥熬水外洗,好好保濕才是正道。