時毓民

不少家長認(rèn)為胃病是成人才會得的病，然而，在醫(yī)院里被診斷為胃病的孩子并不少見。近年來，兒童患胃病的人數(shù)正在逐年上升，3～6歲的學(xué)齡前孩子也較多見。臨床發(fā)現(xiàn)，長期腹痛的孩子慢性胃炎的發(fā)病率可以超過95%，其中5～8歲發(fā)病率最高。爸爸媽媽要及早了解小兒慢性胃炎的成因、特點和防護(hù)措施，以便及時得到治療。

兒童慢性胃炎3種成因

成因1：幽門螺旋桿菌感染。兒童慢性胃炎中以胃竇炎多見，萎縮性胃炎很少。胃竇炎的病灶主要在胃竇部，其原因與幽門螺旋桿菌侵襲有一定關(guān)系，可以說它是形成胃竇炎的“罪魁禍?zhǔn)住薄Ｉ鲜兰o(jì)90年代在兒童中進(jìn)行的深入研究發(fā)現(xiàn)，小兒胃炎病例中，幽門螺桿菌檢查結(jié)果為陽性的概率高達(dá)50%以上。從調(diào)查情況看，人與人的接觸是主要的傳播方式，其傳播途徑為“糞口”和“口口”，若父母感染了螺桿菌，其子女的感染概率比其他家庭高得多。

成因2：不良飲食習(xí)慣。小兒慢性胃炎的形成也有其他誘因，如貪食冷飲、飲食無節(jié)律、挑食、愛吃油煎食品等。不良的飲食習(xí)慣和長期無節(jié)制進(jìn)食，會使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，使胃黏膜水腫和糜爛，而過量冷飲則會使胃黏膜下血管收縮和黏膜層變薄，這些都會形成慢性胃炎。

成因3：不良飲食環(huán)境。有的家長在孩子吃飯時逗他玩，使孩子注意力分散；有的家長利用吃飯時間管教、訓(xùn)斥小孩，使孩子處于抑郁緊張甚至恐懼的狀態(tài)；有的父母吃飯時當(dāng)著孩子的面爭吵，給孩子造成精神刺激……這些都容易促使孩子消化功能紊亂，易患胃病。

留意兒童慢性胃炎的蛛絲馬跡

相比成人胃病，兒童慢性胃炎的癥狀隱匿且不典型，加上孩子往往不能正確描述病情，容易被家長忽視，從而導(dǎo)致誤診。如果孩子經(jīng)常訴說中上腹部疼痛（多為隱痛，也可能是剌痛或劇痛），常發(fā)生在進(jìn)食后，也可以發(fā)生在食前饑餓時，沒有一定的規(guī)律；年齡更小的孩子雖然訴說不出準(zhǔn)確的腹痛部位，但有的以哭吵示意腹痛（主要癥狀是厭食和嘔吐），有的則表現(xiàn)為貧血、黑糞和消瘦；還有的在中上腹常有較固定的壓痛，由于疼痛及消化功能減退，孩子面色萎黃、體重減輕、學(xué)習(xí)易疲勞等；其他的癥狀有反酸、惡心、打呃、噯氣等，都有可能是慢性胃炎的表現(xiàn)，需要及時帶他就醫(yī)。

中西醫(yī)防治各有特點

近年西醫(yī)采用減少胃酸的西咪替丁或洛賽克及消滅幽螺旋桿菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素聯(lián)合治療胃竇炎取得一定療效，也常用強化黏膜防御能力的硫糖鋁或膠體次枸櫞酸鉍。為減少惡心、嘔吐，有些還會加用嗎丁啉，但仍有部分孩子療效欠隹，需要采用中西醫(yī)結(jié)合療法。

中醫(yī)中藥對防治胃竇炎有較好的療效，常用的有清熱理氣和調(diào)理脾胃的藥，如蒲公英、黃芩、白芍、陳皮、烏藥、山藥、香附、延胡索、枳殼、木香、北沙參等。中成藥有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃復(fù)春、胃蘇沖劑、大黃蘇打片等。以上藥物可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑服用。

飲食調(diào)理很重要

飲食調(diào)理對治愈孩子的慢性胃炎非常重要。總的原則是食物需“細(xì)、軟、嫩、爛”，孩子處于生長發(fā)育旺盛的時期，因此食物還要富有營養(yǎng)，牛奶、燉蛋、魚、豆制品、面條、粥、新鮮蔬菜、水果等都需要補充。另外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品，如山藥、扁豆、蓮子、雞肫、豬肚、米仁等。不宜多吃的有芹菜、竹筍、肥肉、各種油炸食品及冷飲、飲料等。要培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生。

3個食療方

1.蘿卜蜂蜜湯：白蘿卜500克，蜂蜜150克。將蘿卜切丁，放于沸水中煮熟撈出，晾曬半日，再放鍋內(nèi)加蜂蜜用小火煮沸，調(diào)勻，冷卻后裝瓶，每日服3湯匙。適用于胃部脹痛、噯氣、反酸的孩子。

2.牛奶蛋湯：牛奶220毫升，蜂蜜30克，鵪鶉蛋1只。將牛奶先煮沸，打入鵪鶉蛋，再煮數(shù)分鐘后加入蜂蜜即成。每早服用。適合胃痛、口渴、納呆、便秘的孩子。

3.甜豆?jié){：飴糖20克，沖入豆?jié){250毫升內(nèi)，煮沸后空腹飲用。適合胃部隱痛、手足不溫，怕冷的孩子。