李穎
在所有的精神疾病中,抑郁癥最廣為人知,卻也最容易被誤解。不少人把抑郁癥理解為是“郁悶”心情不好或是“小心眼”想不開,更有甚者認為得了抑郁癥就無法治愈了。這些認識上的偏差造成了人們談“抑”色變,因而不能正確面對自己的心理健康問題,給人們的健康、生活、工作帶來嚴重影響。
“人們對抑郁癥認識上的一大誤區(qū)就是容易混淆‘抑郁和‘抑郁癥?!笔锥坚t(yī)科大學心理學教研室主任楊鳳池教授解釋說,抑郁是一種負性情緒,常會有厭惡、痛苦、羞愧、自卑的表現(xiàn),是許多人都體驗過的情緒,也是一種正常而自然的心理現(xiàn)象。而抑郁癥則是個疾病的名稱,需要注意通過癥狀的表象看到問題的實質,因為心理、精神科的許多疾病,它的核心是內心的沖動和精神上的功能性疾患。
復旦大學附屬中山醫(yī)院心理醫(yī)學科主任季建林教授也表示,理解抑郁癥,人們不能簡單化和僅從字面上理解,望文生義。“認為抑郁癥就是不開心,或者認為感到憂郁就是抑郁癥,我不憂郁、沒有悲傷的事我就不是抑郁癥?!?/p>
抑郁癥作為一種常見的精神障礙,不僅以顯著而持久的心境低落、愉快感缺失為主要臨床特征,而且還是多種因素綜合作用的結果,有遺傳因素、性格因素以及社會因素。壓力大、生活節(jié)奏快不是造成抑郁癥的必然因素。
“以前人們把抑郁癥看成是思想問題、心理問題,現(xiàn)在隨著心理健康知識的普及,很多人逐漸開始了解抑郁癥是一種疾病,這是一個進步?!敝袊睦硇l(wèi)生協(xié)會副理事長兼秘書長、全國抑郁癥協(xié)作組秘書長、首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院副院長、抑郁癥治療中心主任王剛教授表示,目前,抑郁癥的就診率仍然不到10%。如何讓公眾更好地認識、了解抑郁癥,讓抑郁癥患者不再諱忌就醫(yī),讓我國有效的精神衛(wèi)生醫(yī)療資源能得到充分的利用,需要各方群策群力。
季建林強調,作為一種常見的精神障礙,抑郁癥并不可怕。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,可以得到及時有效的治療,而且絕大多數(shù)抑郁癥患者,經(jīng)過抗抑郁的規(guī)范化治療是可以有效控制、獲得最大程度臨床治愈,癥狀緩解,因此抑郁癥患者不要拒絕幫助,應及時求醫(yī)。
王剛表示,約2/3~3/4的抑郁癥抗抑郁治療是有效的,其中近一半患者可達臨床治愈(癥狀緩解),約70%的治療患者是抗抑郁藥物治療,抗抑郁藥品仍是目前最常用和首選的有效抗抑郁治療方法?!叭绻颊吣芙邮苋〕讨委煟毙云凇㈧柟唐诤途S持期治療),復燃率和復發(fā)率會明顯降低,因此患者對治療的依從性至關重要。”
值得注意的是,抗抑郁藥物一般在治療后1~2周左右才開始起作用,而并非患者臆想中的“立竿見影”。為此,王剛提醒患者對于治療要有一定的認識:治療期間不能剛服藥覺得沒作用或覺得癥狀緩解了就擅自停藥。如果在急性期的治療維持不下來,則更容易復發(fā),對于控制病情和再次服藥也更困難。
王剛特別指出,當身邊有人出現(xiàn)抑郁癥傾向時,周圍人應給予理解幫助,堅強的社會支持系統(tǒng)對應對抑郁癥是非常有幫助的。此外,運動也是應對抑郁的有效辦法。研究發(fā)現(xiàn),運動對抑郁癥治療的貢獻度在20%。但是當重度抑郁的病人精力減退,興趣喪失,運動不起來,就需要尋求專業(yè)的醫(yī)學幫助。