國家衛(wèi)計(jì)委藥物研究方向的一名研究人員告訴記者,國外專利藥在其專利期內(nèi)定制高價是國際通行的做法。據(jù)了解,諾華格列衛(wèi)身上負(fù)載著很多專利,治療白血病適應(yīng)癥的專利2013年已經(jīng)到期,治療胃腸間質(zhì)瘤的專利2021年到期。國內(nèi)仿制藥廠的代表、正大天晴公司的一名高層管理人員表示,諾華格列衛(wèi)已經(jīng)在中國以高價銷售了十幾年了,其研發(fā)投入費(fèi)用早已收回,但瑞士諾華卻一直未主動降低銷售價格。
有相關(guān)研究人員告訴記者,同一種專利藥,中國的價格應(yīng)與周邊同等經(jīng)濟(jì)水平的國家保持在同一水準(zhǔn)。但實(shí)際情況是,專利藥價格在中國往往比其他國家都要高很多,這就是不合理的。據(jù)了解,與全球其他主要國家相比,格列衛(wèi)在中國23500的價格幾乎為全球最貴,而其他包括美國、日本、韓國、泰國等國家在內(nèi),其價格分散在幾千至一萬余元人民幣之間,有些國家相應(yīng)的醫(yī)保制度之下,患者的負(fù)擔(dān)每個月甚至下降至幾百元人民幣。
何以出現(xiàn)這種情況?北京大學(xué)國家發(fā)展研究院中國經(jīng)濟(jì)研究中心教授、世界銀行中國醫(yī)療衛(wèi)生改革專家顧問李玲說,英國、法國等國家都是以國家的力量與這些跨國醫(yī)藥公司進(jìn)行談判,以市場換價格,所以藥價壓得很低。但中國沒有這樣的談判機(jī)制,都是醫(yī)藥公司與醫(yī)院談價格,造成藥價很高。一位業(yè)內(nèi)資深人士對此持相同觀點(diǎn),他認(rèn)為,如果在跨國藥企剛進(jìn)入中國進(jìn)行審批的時候與它進(jìn)行談判,將會非常有效果。
造成天價藥的另一個原因是國內(nèi)稅費(fèi)偏高,正大天晴高管分析說,國外藥物從進(jìn)口到病人拿到藥物,中間有關(guān)稅、增值稅、各種手續(xù)費(fèi)、進(jìn)銷差和批零差等,這些稅費(fèi)中國明顯比國外高。另外,國外專利藥首次進(jìn)入中國,相關(guān)部門并未統(tǒng)一制定價格,國外藥企自主申報價格時將各種稅費(fèi)和研發(fā)成本等因素計(jì)入,因此價格普遍較高。