謝瞻　吳倪娜

最近兩周，劉先生每天早晨騎電動車上班時，眼睛會莫名其妙地流眼淚，雖然不痛也不癢，但讓他感到有些尷尬?！澳阏f我一個男士，每天流眼淚，讓別人看到還以為我在哭呢！”劉先生說，每年到冬天的時候，冷風(fēng)一吹，他就經(jīng)?！皽I眼汪汪”。迎風(fēng)流淚是一種病么？“糾結(jié)”的劉先生來到江蘇省人民醫(yī)院眼科普通門診向醫(yī)生咨詢。謝平副主任醫(yī)師給劉先生作了檢查，沒發(fā)現(xiàn)他有什么眼部疾病。謝平副主任醫(yī)師說，愛流淚有很多原因，有些是眼科疾病引起的，有些則是受了冷空氣的刺激導(dǎo)致的，劉先生應(yīng)該屬于后者。

冷空氣刺激

冬天冷空氣刺激，眼睛會反射性地分泌眼淚增多，而排泄眼淚的“下水道”受冷收縮變細(xì)，引流眼淚不充分，淚液來不及從原有淚道排走，只得“奪眶而出”了。

淚道肌肉松弛

老年人由于眼輪匝肌及淚道肌肉松弛，淚液泵作用減弱或消失，更易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚。

眼部疾病

沙眼、干眼癥、慢性結(jié)膜炎等眼表疾病也可令眼睛受炎癥刺激，眼淚分泌增多；而異物、感染、結(jié)石等可導(dǎo)致淚道系統(tǒng)狹窄或阻塞，引起淚液排出障礙，即使沒有寒風(fēng)刺激，患者也可能會“淚流不止”，這些情況需引起足夠重視，患者應(yīng)及時到眼科進(jìn)行排查。

慢性淚囊炎常表現(xiàn)為溢淚，即患者無刺激時愛流淚，很少出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛等明顯不適，所以易被忽視。慢性淚囊炎多由于鼻淚管狹窄或阻塞導(dǎo)致大量淚液蓄積在淚囊中，無法排入鼻腔，隨淚液流入的細(xì)菌便得以在淚囊內(nèi)大量繁殖，使黏膜受到感染后產(chǎn)生黏液或膿性分泌物。按摩淚囊區(qū)可有膿性分泌物自淚小點(diǎn)溢出。

許多患者認(rèn)為流淚可以清潔眼球，不需治療，其實(shí)不然。對于慢性淚囊炎患者來說，淚液聚集相當(dāng)于在眼球邊裝了顆“定時炸彈”。如果患者眼部伴有小的角膜損傷，細(xì)菌便可趁虛而入，引起角膜炎甚至角膜潰瘍。

專家提醒：擦淚方法要得當(dāng)

“流淚時，許多患者習(xí)慣往眼睛下方擦去淚水。殊不知，這樣可能導(dǎo)致眼淚越擦越多，形成惡性循環(huán)。”謝醫(yī)生說，擦淚不當(dāng)容易加重下眼瞼和下淚小點(diǎn)外翻。當(dāng)淚小點(diǎn)不能與眼球表面正常接觸時，其虹吸作用會減弱甚至消失，淚水無法順利從淚小點(diǎn)處流走。眼淚流不走，自然就從眼睛里流了出來。這種情況多見于老年患者。醫(yī)生建議，擦眼淚應(yīng)向上并偏向鼻側(cè)擦，最好是用手絹或紙巾輕輕擦拭。如果是淚小點(diǎn)外翻嚴(yán)重導(dǎo)致的淚流不止，需進(jìn)行手術(shù)矯正。