石 麗

貴陽市第二人民醫(yī)院 貴州貴陽 550005

消化內(nèi)科老年患者護理的安全隱患及預防對策

石 麗

貴陽市第二人民醫(yī)院 貴州貴陽 550005

目的通過對消化內(nèi)科的高齡病患護理方面存在的安全隱患進行分析，從而制定合理的預防對策，確保病患安全。方法以我院收治的52名消化內(nèi)科的高齡病患列為入組對象，分析得出這些病患在住院治療中出現(xiàn)的各種安全隱患，并提出其預防對策。結(jié)果52例高齡消化內(nèi)科病患中，發(fā)生安全事故的為6例，分析其原因有：病患心理原因2例，護理人員原因1例，病患不配合原因2例，其他1例。結(jié)論落實好消化內(nèi)科高齡病患住院治療期間的護理工作，將有效的減少病患發(fā)生危險的比率，減少安全隱患的發(fā)生，為病患提供完善的護理，全面提升病人的生活水平，加強患者身體恢復程度。

老年；消化內(nèi)科；安全；護理

現(xiàn)如今，我國人口趨于老齡化，老年性病患的常見病得到社會的廣泛關注，而消化內(nèi)科高齡病患的臨床護理已經(jīng)取得了較大的進展和突破。同時，消化內(nèi)科疾病的老年病患護理存在的安全隱患也較多[1]，如若發(fā)生了安全事故沒有得到適當?shù)慕鉀Q，很可能會導致醫(yī)療事故的發(fā)生。

1 研究資料

1.1 一般資料 本研究以我院收治的52名消化內(nèi)科的高齡病患列為入組對象，入組對象年齡分布最小為60歲，最大為84歲，男28例，女24例，平均75.2歲。

1.2 方法 以我院收治的52名消化內(nèi)科的高齡病患列為入組對象，分析得出這些病患在住院治療中出現(xiàn)的各種安全隱患，并提出其預防對策。

2 結(jié)果

52例高齡消化內(nèi)科病患中，發(fā)生安全事故的為6例，分析其原因有：病患心理原因2例，護理人員原因1例，病患不配合原因2例，其他1例。詳細情況參見表1。

表1 護理中不安全因素產(chǎn)生的具體原因分析匯總表

3 討論

3.1 安全隱患

3.1.1 病患心理原因 在住院治療期間，高齡消化內(nèi)科疾病患者會因為缺乏親朋的陪伴，從而生出孤單寂寞的情感，受到病痛的摧殘變得抑郁、煩躁，擔心疾病無從根治，消極情緒籠罩等，有些病患更不愿配合醫(yī)護工作人員進行診治，一定程度上為護理工作的進行帶來了安全隱患[2]。

3.1.2 用藥安全 眾所周知，消化內(nèi)科病人服用藥物分為餐前、餐后及睡前等，它的藥物分類較為明確，疾病的用藥規(guī)程相對繁瑣。同時，一部分的高齡患者還會伴隨一些其他疾病，例如糖尿病等[3]。因此，不正規(guī)用藥會導致護理工作中安全隱患的產(chǎn)生。

3.1.3 醫(yī)護人員自身因素 此類因素分為兩部分，一是技術水平，在護理中，醫(yī)護人員的技能高低也是安全隱患的重要來源，假如在護理中，由于醫(yī)護人員的不規(guī)范操作儀器，從而引發(fā)醫(yī)療安全事故。同時一些護理人員由于經(jīng)驗不夠在護理中未能及時察覺患者的異常反應或不良狀況，面對突發(fā)狀況不知如何解決，這會在一定意義上導致安全事端，嚴重的甚至會威脅患者的生命。因此，針對經(jīng)驗不足的護理工作人員，要安排資質(zhì)水平高的醫(yī)護人員對其進行指導，從源頭杜絕安全隱患。二是護理態(tài)度，一個好的態(tài)度，也是一件事情的高度。在護理工作中，醫(yī)護人員的積極態(tài)度也是十分重要的，比如說，在護理中，工作人員態(tài)度不端正，從而引發(fā)護理操作過程馬虎，醫(yī)護人員工作態(tài)度不好，不能迎合病患的正常需求，影響病患的治療心情，也就會致使患者不配合診治，一定程度上產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。所以，護理工作的態(tài)度也構(gòu)成了護理工作中安全隱患的重要因素。

3.1.4 ?？埔蛩?消化內(nèi)科疾病的治療中，我們會應用到腸鏡、胃鏡等醫(yī)療器械，這些醫(yī)療器械的引用會導致安全隱患的出現(xiàn)[4]。在應用這些儀器進行治療的時候，病患需要禁食，若診治時間過長，且治療后未能及時補充營養(yǎng)，有可能會致使病人出現(xiàn)低血糖等癥狀。在消化內(nèi)科疾病診治中，病人經(jīng)常會用到胃管、鼻膽管等，假如醫(yī)護人員在護理中失誤致使導管堵塞等不良事件的發(fā)生，需要重新插管，這會給病人帶來痛苦和折磨，也帶來了安全隱患。

3.2 預防對策

針對消化內(nèi)科高齡患者護理中出現(xiàn)的安全隱患，我們需采取一定的預防對策。第一，提高臨床醫(yī)護工作人員的責任使命感，對其進行培訓教育，使工作人員充分認識到護理安全的重要意義，在進行臨床護理工作時嚴格遵守相關的規(guī)章制度。第二，老年患者的藥物服用應按時，醫(yī)護人員務必當面監(jiān)督病患服藥，在監(jiān)督患者服藥時，言語要誠懇，態(tài)度要溫和，讓病人意識到按時服藥是治愈疾病的有效措施，從而使病人高度配合，提高臨床護理工作的水平。第三，經(jīng)常對病人進行健康指導，根據(jù)其病情和具體的身體情況為病人制作有針對化的康復指導，幫助病患早日康復[5]。在住院期間，對高齡消化內(nèi)科病人實施綜合護理，可以有效的減緩護理危險的出現(xiàn)。第四，提升醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)水平，讓其熟練地掌握操作技能，擁有較高的專業(yè)水平，加大對其的醫(yī)護安全知識教育，讓醫(yī)護工作人員樹立安全意識，并將安全有效的護理工作應用到治療中，促進臨床護理的高效安全。第五，醫(yī)護人員要按時檢查維護常規(guī)的急救工具，保障其隨時的正常使用，把臨床護理工作中的安全隱患降到最少。第六，注重患者的心理護理，在住院治療期間，高齡消化內(nèi)科疾病患者會因為缺乏親朋的陪伴，持有敏感、脆弱的特征，應多多與其進行溝通，并對其進行鼓勵，從而使其積極配合診治，減少安全隱患。第七，提倡病人家屬陪同，醫(yī)護工作人員應積極和病人及其家屬進行良好的溝通聯(lián)絡，得到他們對護理工作的支持與認可，從而構(gòu)建良好的醫(yī)護關系，推動護理工作的高效進展。

3.3 總結(jié)

如今，我國人口趨于老齡化，老年性病患的常見病得到社會的廣泛關注，而消化內(nèi)科高齡病患的臨床護理已經(jīng)取得了較大的進展和突破。在消化內(nèi)科高齡病患群體中，普遍存在體質(zhì)較弱、意識相對模糊的現(xiàn)象，外加消化內(nèi)科疾病的自身特質(zhì)，其老年患者護理工作的進行中極易發(fā)生安全事故，因而在高齡病患護理過程中，一定幾率會出現(xiàn)各種心理或機能上的損傷。護理工作中出現(xiàn)的安全隱患以及與之相應的預防對策將直接影響到病人的健康及安全。護理安全是護理工作順利進行的重要保證，因此，醫(yī)護工作人員應加大對消化內(nèi)科高齡病患的安全管理，對科室存在的安全隱患進行分析，提高臨床醫(yī)護工作人員的責任使命感，督促老年患者按時用藥，經(jīng)常對病人進行健康指導，對高齡消化內(nèi)科病人實施綜合護理，提升自身的綜合素質(zhì)水平，積極和病人及其家屬進行良好的溝通聯(lián)絡，按時檢查維護常規(guī)的急救工具及注重患者的心理護理。落實好消化內(nèi)科高齡病患住院治療期間的護理工作，將有效的減少病患發(fā)生危險的比率，減少安全隱患的發(fā)生，為病患提供完善的護理，全面提升病人的生活質(zhì)量，加強患者身體健康恢復程度。

[1]牛家秀.淺談對老年患者消化內(nèi)科護理的安全隱患與對策.中國醫(yī)藥指南，2013（35）：562.

[2]舒麗芬.消化內(nèi)科老年患者護理的安全隱患及對策.中國當代醫(yī)藥，2013，20（30）：162-163.

[3]丁力，姜安麗，葉旭春．患者安全相關問題的國外研究現(xiàn)狀［J］．解放軍護理雜志，2007，24（4）：55-56．

[4]文力群，梁敏，陳剛．消化內(nèi)科老年住院病人護理安全隱患及對策［J］．醫(yī)藥前沿，2012，2（15）：65-66．

[5]肖亞平.探討老年患者消化內(nèi)科護理的安全隱患與對策.中國醫(yī)藥指南，2013（26）：537-538.

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1672-5018（2016）07-134-01

石麗，女，漢族，（1968-），大專，主管護師，目前主要從事醫(yī)保工作。