蘇冬雪

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的效果觀察

蘇冬雪

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

目的 觀察分析磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的效果。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的初發(fā)2型糖尿病患者86例作為本次研究的樣本，以拋硬幣的方法將其分為觀察組（n=43）和對(duì)照組（n=43），對(duì)照組采取單純二甲雙胍治療，觀察組在此基礎(chǔ)上配合磷酸西格列汀治療，而后對(duì)比兩組患者血糖控制情況。結(jié)果 采取不同的治療方法后，觀察組患者血糖控制情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的效果顯著，很好的控制了患者的血糖情況，臨床治療該疾病時(shí)值得借鑒。

磷酸西格列??；二甲雙胍；初發(fā)2型糖尿病；效果

糖尿病的發(fā)病率不斷攀升，臨床上較為常見(jiàn)的屬2型糖尿病，糖尿病發(fā)病初期最主要的臨床癥狀為口渴，因此不足以引起患者的重視，待疾病發(fā)展至后期就會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活以及工作。因此，本文就磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的效果進(jìn)行了深入探討。具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的初發(fā)2型糖尿病患者86例作為本次研究的樣本，將其隨機(jī)分組，所有患者均符合初發(fā)2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組男22例，女21例，年齡48～75歲，平均年齡（61.5±4.8）歲；觀察組男20例，女23例，年齡47～77歲，平均年齡（60.8±5.2）歲，兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無(wú)較大意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采取單純二甲雙胍治療，給予患者鹽酸二甲雙胍片（生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20023370；）口服，初始劑量為每天一次，每次一片，可根據(jù)患者的病情酌情增加劑量，4周為一個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程。觀察組在此基礎(chǔ)上配合磷酸西格列汀治療，磷酸西格列汀（國(guó)藥準(zhǔn)字：J20140095，生產(chǎn)廠家：Merck Sharp & Dohme Italia SPA（意大利）杭州默沙東制藥有限公司分裝）患者初次服用劑量為100 mg，每日一次，后期可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行加減，4周為一個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血糖控制情況。血糖監(jiān)測(cè)指標(biāo)：FPG、2hPG、HbA1c（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

2 結(jié) 果

觀察組患者治療后的FPG、2hPG、HbA1c等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

糖尿病的主要發(fā)病群體為中老年人，近年來(lái)隨著全球老齡化進(jìn)程的加劇，使糖尿病的發(fā)病群體日益龐大，給社會(huì)及其家庭都帶來(lái)了極大的影響，由于糖尿病屬于無(wú)法治愈的疾病，只能長(zhǎng)久依靠藥物來(lái)控制疾病的而延緩。在疾病的發(fā)病初期可依靠藥物進(jìn)行控制，若不及時(shí)采取措施，會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，例如：糖尿病足、糖尿病腎病以及視網(wǎng)膜病變等，這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活以及工作，以及在疾病不斷發(fā)展的過(guò)程中就要依靠注射胰島素來(lái)進(jìn)行有效控制。隨著醫(yī)療條件的進(jìn)步，以及相關(guān)人員研究發(fā)現(xiàn)，在初發(fā)2型糖尿病的治療中磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療取得了很好的成效。二甲雙胍是臨床上常見(jiàn)的口服降糖藥，不僅可以降低胰島素的抵抗能力，減少體內(nèi)葡萄糖的生成，還具有降低肝細(xì)胞腺苷酸化酶的活性，進(jìn)而制約肝臟之間葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)，增加機(jī)體對(duì)外葡萄糖的吸收，改善糖類物質(zhì)的代謝，使胰島素的拮抗性降低，從而達(dá)到控制血糖的作用。磷酸西格列汀是通過(guò)改善腸促胰島激素來(lái)控制血糖水平，加之該藥物具有很好的選擇性，治療效果甚好[2-3]。兩者連用可以很好的控制血糖，從而有效提高患者的生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量，該治療方法也為初發(fā)2型糖尿病的治療提供了借鑒作用，增加了臨床醫(yī)生的治療措施。

本文研究顯示，采取不同的治療方法后，觀察組患者血糖控制情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的效果顯著，很好的控制了患者的血糖情況，臨床治療該疾病時(shí)值得借鑒。

表1 兩組患者治療后的血糖情況比較（）

表1 兩組患者治療后的血糖情況比較（）

組別nFPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HbA1c（%）觀察組436.18±0.797.65±2.046.85±0.81對(duì)照組438.17±1.019.58±2.238.86±0.83t-10.42144.435212.5628P-＜0.05＜0.05＜0.05

[1] 韓秀平,孫 濤,賀鈺梅,等.磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(12):165-168.

[2] 姚 璐,武云濤,張 薇,等.磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效[J].中國(guó)臨床保健雜志,2016,19(4):352-354.

本文編輯：吳宏艷

R587.1

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ISSN.2095-6681.2016.30.189.01