王小衡

門診見聞

某化工廠劉師傅的兒子小強于“五一”節(jié)前夕出生，現(xiàn)在才滿月，這幾天總是哭鬧不安，媽媽卻沒發(fā)現(xiàn)有什么問題。前幾天，媽媽給寶寶洗澡時，發(fā)現(xiàn)他的臀部和會陰部皮膚長出許多紅色疹子，有的已形成小皰疹并破潰，這才明白小強為何哭鬧。媽媽趕緊帶著他到醫(yī)院兒科就診，診斷為尿布皮炎（俗稱尿布疹）。

據(jù)醫(yī)生分析，寶寶的尿布疹很可能是用了紙尿褲使小屁股不透氣導(dǎo)致的。

尿布疹是寶寶最常見的皮膚問題之一，很多寶寶都有過紅屁股的遭遇，常常表現(xiàn)為：臀部、大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹和小皰疹；重則致皮膚糜爛，脫皮流水；特別嚴(yán)重時甚至大片皮膚發(fā)紅、破潰，滲出糜爛膿液，致使寶寶劇癢、哭鬧不安，如不及時處理，易繼發(fā)細(xì)菌感染，甚至發(fā)展成敗血癥。本病多見于濕熱又漫長的夏季和寒冷的季節(jié)。

寶寶患尿布疹的原因

?寶寶皮膚嬌嫩，每次大小便后家長沒有及時清洗會陰部；不及時更換尿布，或為圖省事而使用橡皮布、塑料布以及透氣性差的紙尿褲，致使尿液不能蒸發(fā)。

?給寶寶用了沒洗干凈的尿布（還殘留洗滌劑），導(dǎo)致尿布與寶寶臀部皮膚摩擦，逐漸損傷了皮膚。

?較長時間使用透氣性差的紙尿褲。

8招解救紅屁屁

1.去掉尿布外層的橡皮布和塑料布，勿再使用不透氣的尿布或紙尿褲，也不要在尿布外包一層塑料或墊層橡皮布，以免病情加重。

2.刺激寶寶皮膚的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄蛞褐泻哪蛩猁}。尿酸鹽單用肥皂或水是洗不掉的，它可溶于開水，所以每次洗干凈的尿布都應(yīng)再用開水燙或煮一遍，這樣尿布就會柔軟、干爽了。

3.清洗尿布時一定要將洗滌劑沖洗干凈，以免殘余的化學(xué)劑刺激寶寶的皮膚。

4.平時要讓寶寶會陰部及臀部通風(fēng)透氣，可以在寶寶吃奶后半小時至1小時內(nèi)，讓寶寶俯臥，每次5～10分鐘，一日數(shù)次，以保持會陰部皮膚干燥。

5.勤換尿布。每次換尿布時，要用溫水洗凈紅臀部位，然后擦干，再涂以紫草嬰兒軟膏或適量植物油（煮沸后冷卻的茶油或麻油），也可外涂皮炎平霜。

6.尿布疹有輕微滲出時，可涂爐甘石搽劑或氧化鋅糊劑。

7.對皮膚破潰糜爛者使用普通燈泡（100瓦）照射患處（距患處10～15厘米），有條件者也可選用紅外線頻譜治療儀照射，一日數(shù)次，照射時專人負(fù)責(zé)以防寶寶燙傷。

8.如果尿布疹很嚴(yán)重，會陰部皮膚出現(xiàn)化膿、糜爛，或者出現(xiàn)肛周膿腫，請直接去兒童醫(yī)院治療，以免耽誤病情。

紅屁股的預(yù)防措施

兒科專家認(rèn)為，采取以下措施，寶寶尿布疹是完全可以預(yù)防的。最為關(guān)鍵的是選擇舒適透氣的尿布和品質(zhì)優(yōu)良的紙尿褲。

1.在新生寶寶（尤其是女嬰）每次排便后家長都要用溫水洗凈臀部、肛門周圍及其會陰部。平時要勤換尿不濕，保持小屁屁干爽。

2.應(yīng)選擇棉織品做的尿布，以淺色棉布為宜。因其質(zhì)地柔軟，吸水力強，易于洗滌及曬干。當(dāng)寶寶出現(xiàn)皮膚糜爛時，尿布要注意消毒，如日光曝曬、火烤等。

3.紙尿褲，又叫尿不濕，主要由表面包覆層、吸收芯層和底布制成，胯骨兩邊有黏扣。紙尿褲就好像寶寶的第二層肌膚，重要性不言而喻。那么，紙尿褲什么牌子的好？因人而異，適合寶寶的就是最好的。

選擇要點：

?根據(jù)嬰兒的年齡和體重選擇合適尺碼的紙尿褲，這是因為寶寶活動時，腰部的活動范圍會比較大，紙尿褲太緊會傷害到寶寶，太松會使紙尿褲脫落。

?選擇表層舒適光滑、透氣性佳、有防側(cè)漏功能的紙尿褲。

?除了吸收快之外，還要求紙尿褲能夠鎖水，表層干爽不回滲，在沒有及時給寶寶換紙尿褲的情況下，可以保持寶寶肌膚的干爽。

?具有“尿濕顯示”功能的紙尿褲更實用，尤其對于還沒有掌握什么時候該換尿布的新手奶爸奶媽來說，只要觀察紙尿褲上的圖案顯示，就不用擔(dān)心錯過換紙尿褲的最佳時機。

?選擇名牌紙尿褲質(zhì)量更能得到保證。

兒科醫(yī)生建議：白天可以用尿布，讓小屁屁透透氣，晚上寶寶睡覺時用紙尿褲，保持勤換，這樣才能有效預(yù)防尿布疹的發(fā)生。

溫馨提示

購買嬰兒紙尿褲，必須要到正規(guī)賣場購買，確保來源可靠；仔細(xì)看產(chǎn)品的生產(chǎn)日期、批號和檢測指標(biāo)；查驗防偽標(biāo)識和條紋碼，正規(guī)廠家都有這些驗證手段。

較薄的紙尿褲含有較多高吸水性樹脂，較厚的則可能使用了更多的絨毛漿。紙尿褲吸收能力與厚度無關(guān)，越厚舒適性越低，甚至影響透氣性，引起過敏、濕疹。