癌癥現(xiàn)在是人類健康的第一殺手,盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步神速,但是與癌癥的戰(zhàn)爭(zhēng)仍在持續(xù)進(jìn)行著。
結(jié)直腸癌(結(jié)腸、直腸比鄰,二者的腫瘤有很多共同之處,所以統(tǒng)一稱呼)是一種發(fā)病率很高的惡性腫瘤。在美國(guó)可以排到第二位,在中國(guó)也能穩(wěn)居前五,并且在逐年上升。
我們熟悉的王均瑤、楊德昌等都是死于結(jié)腸癌。我們需要好好動(dòng)動(dòng)腦筋,希望能夠打贏與結(jié)直腸癌的這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。
“預(yù)防疾病”是對(duì)付一切疾病的最佳辦法。
對(duì)于結(jié)直腸癌,有一些比較的基本預(yù)防措施,推薦多吃高膳食纖維食品、多運(yùn)動(dòng)、保持良好的排便習(xí)慣等,并且建議不要過(guò)度肥胖、少飲酒、少吃加工肉類。
然而,目前在癌癥預(yù)防方面,除了有望通過(guò)HPV疫苗來(lái)消滅宮頸癌之外,并沒有特別明確的、針對(duì)性的預(yù)防腫瘤的方法。
治療也是如此,雖然有手術(shù)、化療、放療、靶向治療等多種方法,但最后起到的效果并沒有想象中大。即便在美國(guó),晚期結(jié)直腸癌的5年生存率也低于20%。
所以最重要的是要早發(fā)現(xiàn)!
既然我們不能在腫瘤的頭尾控制住他,那就找七寸好啦。這個(gè)七寸就是盡早的發(fā)現(xiàn)腫瘤。
如果能早發(fā)現(xiàn),早期結(jié)直腸癌治療后效果非常好,5年生存率是90%,和之前說(shuō)的晚期只有20%簡(jiǎn)直是天差地別啊。
結(jié)直腸癌有一些明確的特點(diǎn),可以幫助我們做到早發(fā)現(xiàn):
1.做個(gè)腸鏡就可以檢查了
由于人的腸道通過(guò)肛門與外界連通,醫(yī)生可以通過(guò)腸鏡直接觀察到結(jié)直腸里面的情況,最大限度地減少診斷誤差和漏診。
2.一開始可能只是個(gè)結(jié)直腸息肉
幾乎所有的結(jié)直腸癌都是由結(jié)直腸息肉演變而來(lái),如果做腸鏡發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)是個(gè)結(jié)直腸息肉,醫(yī)生盡早處理了,就能起到去除惡性腫瘤的目的。
雖然不是所有的結(jié)直腸息肉都會(huì)變成腫瘤,但是一般通過(guò)腸鏡發(fā)現(xiàn)了,醫(yī)生都會(huì)摘除的。
3.從息肉變成癌要很長(zhǎng)時(shí)間
大部分結(jié)直腸息肉轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)直腸癌需要經(jīng)過(guò)10年以上的時(shí)間,在此期間,醫(yī)生有足夠的時(shí)間找到息肉,當(dāng)然前提是您得讓醫(yī)生去找。
4.可能會(huì)有一些排便情況改變
如果有一些:排便習(xí)慣改變,如以前都好的,最近突然開始便秘、拉肚子;或者大便有了變細(xì)、變稀等變化,甚至明顯的腹痛等這些,還請(qǐng)及時(shí)就診檢查。
所以我們必須要針對(duì)結(jié)直腸癌進(jìn)行系統(tǒng)的體檢檢查。這樣就能最大限度的降低風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),規(guī)范的篩查體檢可以再減少60%的結(jié)直腸癌死亡悲劇。
好的,今天我們說(shuō)的結(jié)腸癌故事就到這里結(jié)束了。
等等,講完了?
對(duì)啊,都已經(jīng)告訴你要去篩查體檢啦。
這就夠了?我還什么都沒搞清楚啊。我應(yīng)該多大去做腸鏡?。课冶雀舯诶贤跖?,老爸也是結(jié)腸癌,難道也要跟老王一樣的年齡去做腸鏡嗎?我這次做完,下次什么時(shí)候再做???是不是平時(shí)檢查了大便潛血,就不需要腸鏡了?這次腸鏡發(fā)現(xiàn)了3個(gè)結(jié)腸腺瘤樣息肉,治療之后又該隔多久再做一次腸鏡呢?……
是啊,一句簡(jiǎn)單的“腸鏡篩查體檢”,并沒有解決所有的問(wèn)題啊。
畢竟人是千差萬(wàn)別的,每個(gè)人都有自己的不同情況。有時(shí)很難套用一個(gè)模版作為篩查的標(biāo)準(zhǔn)。所以我們給特別的兩類人群提個(gè)醒,希望能夠引起重視。
1.家里有人得結(jié)直腸癌
因結(jié)腸癌去世的原女籃隊(duì)員陳鷺蕓,死的時(shí)候不到40歲,新聞提到了她的母親與哥哥都已因結(jié)腸癌去世了。也許你會(huì)覺得她好可憐,但在我看來(lái),他們有可能是一種特殊的結(jié)直腸癌類型——林奇綜合征,是一種遺傳性的結(jié)直腸癌。
得了這種病的人在比較年輕的時(shí)候就患上結(jié)腸癌,可以沒有結(jié)腸息肉,或者有了息肉,極短的的時(shí)間內(nèi)就要惡變。
林奇綜合征大約占到結(jié)直腸癌總數(shù)的5%~10%。顯然,對(duì)于這一類的人群,我們就不能套用基礎(chǔ)的要求,讓他們到50歲再去檢查腸鏡,那就什么都晚了。
2.潰瘍性結(jié)腸炎
這種疾病的患者會(huì)經(jīng)常腹瀉,排的大便會(huì)有粘液、膿血,反復(fù)發(fā)作,好多年都不好。
潰瘍性結(jié)腸炎患者得結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高,醫(yī)生也會(huì)建議他們至少2年做一次腸鏡,萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)治療。
除了這兩種情況外,第一次做結(jié)腸鏡檢查就發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的人,也需要增加復(fù)查的頻率。
因此要最好的對(duì)付結(jié)直腸癌,最有力的武器是個(gè)性化的篩查體檢。不但要知道做什么檢查,還需要搞清楚什么時(shí)候去做。不止是結(jié)直腸癌,其他惡性腫瘤也都離不開這個(gè)原則。
希望大家都能先建立我要體檢的意識(shí),然后在醫(yī)生的指引下,有機(jī)會(huì)享受到個(gè)性化的體檢篩查。在與惡性腫瘤的戰(zhàn)爭(zhēng)中,我們不可能每戰(zhàn)必勝,但還請(qǐng)擦亮手中的劍,最帥地出擊吧。
來(lái)源:丁香園