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肺炎,壓垮老人的最后一根稻草

2016-05-14 11:34趙明月
晚晴 2016年7期
關鍵詞:腸梗阻白細胞肺部

趙明月

5月20日中午,著名學者楊絳先生病危的消息就被廣泛傳播。當天,有記者獲悉,楊絳先生確因“輕度肺炎及腸梗阻”住院,但病情一度轉危為安,誰知五天后,楊絳先生就永遠地離開了我們。

輕度的肺炎為何會在短短幾天奪走老人的生命?北京老年醫(yī)院呼吸康復科主任劉前桂介紹:“可別小看輕度肺炎,對于上了歲數(shù)的老人而言,肺部感染帶來的往往是致命一擊。”實際上,不止楊絳先生,被譽為“新加坡國父”的李光耀在91歲高齡時,也因感染嚴重肺炎去世。在臨床上,大約50%以上的老年人是因為各種原因引起的肺部感染離世的。

劉前桂表示:“年輕人患肺炎會有發(fā)燒、感冒、咳嗽、白細胞升高等癥狀,但老人可能只是感覺很輕微的倦怠、乏力、不愿意吃飯或者腹瀉,加上老人抵抗力本來就弱,就連白細胞上升也不明顯。楊絳先生的肺炎也許表面看上去癥狀很輕微,但是實際病情可能已經十分嚴重了。楊絳先生還患有腸梗阻,大便里的很多有毒物質、細菌會進入血液并循環(huán)到肺部,也會加重她的肺炎。”

吃不下飯、惡心、腹瀉、嗜睡、表情淡漠、躁動、尿失禁等,也都是老年人肺炎的一些表現(xiàn)。還有些老年人發(fā)生肺炎后,僅表現(xiàn)為胸痛或腹痛。正因為這些非典型的表現(xiàn),很多老年人未能及時就醫(yī),而約一半患者未能找對科室就診,導致誤診,耽誤了最佳治療時間。劉前桂建議:“如果發(fā)熱三天以上,咳嗽一周以上,不緩解的要就醫(yī)?!?/p>

老人本來抵抗力就弱,往往還患有其他基礎病,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的概率很高,這也是老人肺部感染死亡率高的重要原因。例如,原有冠心病者,易繼發(fā)心梗,重度心臟病患者還會因缺氧、水電解質平衡失調、心律失常等導致心力衰竭。

劉前桂提醒,肺部感染已經成為高齡老年人的主要致死原因之一,應當引起老人家屬的重視和警惕。他建議,平時加強鍛煉,開窗通風,并注意預防感冒;平時若患有氣管炎,一旦出現(xiàn)咳痰,一定要及早就醫(yī);如果老人患有糖尿病、心血管疾病或消化系統(tǒng)疾病,控制這些基礎病,也有助于減少肺炎的發(fā)生;飲食上多吃一些清肺去火的食物,如紅棗、山藥、蓮子、綠豆等;保持良好的心態(tài)和樂觀的生活態(tài)度。

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