胡海燕
慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔內(nèi)腫瘤等都可能妨礙受精卵的正常運(yùn)行,造成宮外孕。其中,最常見(jiàn)的是慢性輸卵管炎造成的。所以,患有婦科炎癥的女性如果打算生育,應(yīng)先將疾病治愈后再考慮懷孕。如果已經(jīng)懷孕,最好在停經(jīng)6周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。
宮外孕有著典型的三大癥狀:停經(jīng)、腹痛、陰道流血。因此,如果在孕早期同時(shí)出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)該及時(shí)就診,以免發(fā)生危險(xiǎn)。宮外孕的腹痛一般是突然出現(xiàn)一側(cè)下腹痛,且持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)疼痛可向全腹擴(kuò)散,可伴有惡心、嘔吐等不適。有的會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷,甚至昏厥休克等癥狀。此外,部分患者會(huì)有不規(guī)則的陰道出血現(xiàn)象,這時(shí)不要誤認(rèn)為是來(lái)了月經(jīng)而延誤治療。值得注意的是,當(dāng)宮外孕導(dǎo)致輸卵管發(fā)生破裂時(shí),可引起腹腔內(nèi)大出血,稍有疏忽可危及生命,故應(yīng)早期診斷,及時(shí)處理。
宮外孕的治療可分為保守治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于無(wú)宮外孕流產(chǎn)史、病情較輕、無(wú)內(nèi)出血的患者,可采取保守性治療。對(duì)于有嚴(yán)重內(nèi)出血并休克者,宜采取手術(shù)治療,主要方法有患側(cè)輸卵管切除術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)。有生育要求者應(yīng)盡量保留輸卵管,清除病灶進(jìn)行保守性治療。