田愛花

【摘 要】 目的 病人舒適，保持保持整潔，有效提高了工作效率。方法 采用床頭打結(jié)鋪床法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的鋪床方法 結(jié)果 床頭打結(jié)鋪床法優(yōu)于傳統(tǒng)的鋪床方法 結(jié)論 床頭打結(jié)鋪床法的使用有利于保持病床整潔，能有效提高工作效率。

【關(guān)鍵詞】 鋪床 工作量 滿意度

病床是病人住院期間的主要活動(dòng)場(chǎng)所，特別是重癥病人處于長(zhǎng)期臥床狀態(tài)，床鋪整潔與否不僅影響到病人的身心舒適度，還會(huì)帶來(lái)一些潛在的并發(fā)癥，如傷口感染、壓瘡形成。傳統(tǒng)的鋪床法在病人翻身活動(dòng)或?qū)⒉〈矒u起或放下時(shí)床單易與床墊分離使得床基松動(dòng)出現(xiàn)床單不平整形成皺褶，增加與皮膚的摩擦，從而增加了壓瘡的發(fā)生率，另外床單完全松散使里面的棉絮暴露在外，病人皮膚與棉絮直接接觸，增加病人的不舒適感和傷口感染的幾率，同時(shí)也影響了病室的整潔、美觀。本著病人舒適，床單美觀耐用，護(hù)士省力的原則，我科采用床頭打結(jié)鋪床法，能有效防止床單松散，長(zhǎng)時(shí)間保持床單平整，預(yù)防壓瘡的發(fā)生，同時(shí)提高了工作效率，病房整潔度明顯提高?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下：

1 臨床資料

1.1 鋪床方法

備好鋪床用品，將床單對(duì)準(zhǔn)中線依次打開大單，將棉絮向上提拉，蓋過(guò)床頭1厘米左右以防止棉絮下滑引起病人的不舒適，將床頭的床單反折30cm左右塞入床墊下，將床單的兩側(cè)床頭互相對(duì)角打結(jié)系緊，床位處床單仍使用傳統(tǒng)鋪床法逐個(gè)包緊床尾的兩角并分別拉緊兩側(cè)的床單塞入床墊下即可。

1.2 臨床應(yīng)用

病房護(hù)士5名，年齡30—38歲，平均年齡35歲，工作年限3—20年，平均年限11.5年。5名護(hù)士分別使用傳統(tǒng)式與床頭打結(jié)鋪床法進(jìn)行鋪床，分別記錄記錄兩組的操作時(shí)間

2 結(jié)果

3 體會(huì)

3.1 傳統(tǒng)的鋪床方法是把床單折好后塞入床墊，在鋪床過(guò)程中床墊掀起過(guò)高，兩側(cè)塞入床單，可使得平整的床基再次松散，導(dǎo)致返工。再加上病人翻身活動(dòng)或?qū)⒉〈矒u起或放下時(shí)床單易與床墊分離使得床基松動(dòng)，床單皺褶、凌亂不平整，護(hù)理人員不但在每日的晨晚間護(hù)理中要耗費(fèi)大量的時(shí)間用于整理床鋪，更要隨時(shí)花費(fèi)時(shí)間進(jìn)行整理。使用床頭打結(jié)鋪床法后，由于床頭的固定，使得床基不易松動(dòng)，床單松散的現(xiàn)象基本得到了杜絕，病人取半臥位時(shí)床單不會(huì)下滑起皺褶，只需拉伸床尾即可完成床單的整理，鋪床所用時(shí)間減少，護(hù)士用于鋪床和晨晚間護(hù)理的時(shí)間大大減少，護(hù)理人員可將寶貴的時(shí)間用于其他更重要的護(hù)理事物和照顧病人的工作中。同時(shí)增加了病人的舒適感和病房的整潔度。實(shí)踐證明該方法簡(jiǎn)化了鋪床程序，減輕了護(hù)士工作量，有效提高了工作效率。

3.2 提高患者滿意度 護(hù)士為病人整理床單元時(shí)，難免會(huì)對(duì)病人造成打擾，比如經(jīng)常會(huì)影響到病人進(jìn)食、換藥等，有些病人不愿配合，認(rèn)為沒必要。重癥病人在配合整理床單的過(guò)程中還會(huì)產(chǎn)生不舒適，如手術(shù)病人可能牽拉傷口引起疼痛等。該方法有效地減少了整理床鋪的次數(shù)，減少了對(duì)病人的干擾，能長(zhǎng)時(shí)間保持床鋪的平整舒適。另外傳統(tǒng)鋪床法床單松散易造成棉絮外露，病人皮膚直接接觸棉絮能引起一些病人心理上的不舒適，該方法能杜絕這種現(xiàn)象。該方法的實(shí)施提高了病人滿意度。

3.3 減少了造成病人不安全的因素，促進(jìn)病人安全。使用床頭打結(jié)法鋪床能長(zhǎng)時(shí)間保持床鋪的平整舒適，基本杜絕了床單皺褶的產(chǎn)生，從而有效地預(yù)防了壓瘡的產(chǎn)生，降低了住院病人的壓瘡發(fā)生率。另外重癥病人、手術(shù)病人身上留置的管道多，沒有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士往往在反復(fù)多次的整理床單過(guò)程中出現(xiàn)不慎將管道滑脫，輸液通路外滲等現(xiàn)象，直接影響到病人的治療，造成病人的痛苦，有些重要管道滑脫甚至?xí)斐刹∪说亩问中g(shù)，引發(fā)醫(yī)療糾紛。該方法的實(shí)施減少了鋪床的次數(shù)，減少了這些不安全因素對(duì)病人的影響，促進(jìn)了病人安全，從而提高了病人滿意度。[1]床頭打結(jié)鋪床法，由于床單松散現(xiàn)象減少，減少了反復(fù)多次的整理床單現(xiàn)象，減少了打擾病人的時(shí)間和導(dǎo)管意外滑脫現(xiàn)象的發(fā)生?；颊呤孢m感明顯增加，提高了患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

3.4 提高了護(hù)理品質(zhì)，提高了護(hù)理人員的工作熱情。傳統(tǒng)鋪床法由于經(jīng)常發(fā)生的床單松散、床基松動(dòng)，導(dǎo)致護(hù)士花費(fèi)大量時(shí)間和體力用于床鋪整理，但是往往事倍功半，不但病人不滿意、病人面臨壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士繁忙焦慮，不整潔的病房狀態(tài)還往往影響醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，從而挫傷護(hù)理人員的工作積極性和自信心。該方法的使用不但提高了病人滿意度、促進(jìn)了病人安全，還提高了護(hù)理品質(zhì)，增強(qiáng)了護(hù)理人員的自信心和工作積極性。

參考文獻(xiàn)

[1]楊桂伶，張碩，陳小花，等，一種床單相鄰角打結(jié)雙人新鋪法介紹[J]現(xiàn)代護(hù)理。2008.14（5）；691.