陳婷婷 高德九

【摘 要】 目的：觀察精神分裂癥護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。方法：選取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂癥患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各78例患者。對照組和觀察組患者分別采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較分析兩組患者的護(hù)理滿意度、依從性、不良事件發(fā)生率和SDSS評分。結(jié)果：觀察組患者的滿意度為97.44%，對照組為87.18%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組患者的依從率為97.44%，對照組為88.46%，觀察組患者的依從率明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組患者的不良事件發(fā)生率為7.69%，對照組為24.36%，觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，（P<0.05）。兩組患者入院2周及入院8周后的SDSS評分，明顯低于入院時(shí)（P<0.05）。入院8周，觀察組患者的SDSS評分明顯低于對照組患者P<0.05）。結(jié)論：精神分裂癥護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能有效提高患者的滿意度、依從性，降低不良事件的發(fā)生率，具有顯著效果。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 常規(guī)護(hù)理 精神分裂癥 依從性

精神分裂癥是一種精神科疾病，精神分裂癥在臨床上較為常見，該病的病因目前尚未完全闡明[1]。精神分裂癥患者經(jīng)常出現(xiàn)妄想、幻覺、認(rèn)知及情感障礙，不僅嚴(yán)重影響著患者的身心健康，還給患者的家庭及社會帶來了負(fù)擔(dān)[2]。在精神分裂癥的治療過程中，護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)[3]。本研究選取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂癥患者為對象，觀察了精神分裂癥護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂癥患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各78例患者。其中，對照組中，男48例，女30例，年齡為22至59歲，平均年齡為（48.11±7.13）歲，病程0.6至8.5年，平均病程為（3.42±0.61）年；觀察組中，男49例，女29例，年齡為22至58歲，平均年齡為（48.26±7.01）歲，病程0.6至8.6年，平均病程為（3.39±0.70）年。所有患者均符合美國《精神疾病的診斷和統(tǒng)計(jì)手冊》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重的軀體疾病及其他精神類疾病患者。兩組患者的臨床資料相比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

患者入院后，給予兩組患者常規(guī)治療。給予對照組患者常規(guī)護(hù)理。觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：

健康宣傳教育。護(hù)理人員幫助患者及其家屬了解精神病方面的知識，通過口頭講解、讀報(bào)紙、精神病知識宣傳手冊等形式。護(hù)理人員為患者及其家屬提供健康指導(dǎo)，促進(jìn)患者主動配合護(hù)理和積極進(jìn)行治療。

規(guī)范化服務(wù)與護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)由專業(yè)的護(hù)理人員實(shí)行針對性的護(hù)理服務(wù)，包括精神康復(fù)、生活護(hù)理、觀察記錄患者的病情、安全護(hù)理等。護(hù)理人員在護(hù)理過程中，要嚴(yán)格做到態(tài)度和藹、著裝整潔、尊重患者、耐心周到、關(guān)心體貼、言語文明等。

心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行人性化管理，要為患者創(chuàng)造溫馨、安靜、優(yōu)美、舒適的住院環(huán)境，并根據(jù)患者的實(shí)際病情，為患者提供心理疏導(dǎo)，幫助患者克服內(nèi)心的恐懼，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

組織開展各項(xiàng)娛樂活動。護(hù)理人員可以鼓勵患者發(fā)揮專業(yè)特長，培養(yǎng)患者的興趣愛好，促使患者積極參與娛樂活動，以利于患者的心理康復(fù)。

生活護(hù)理。部分患者無法自己料理生活，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者洗頭、飲水進(jìn)食、清潔、修剪指甲、洗澡、增減衣物、理發(fā)等，照顧患者的日常生活。

（6）密切觀察患者的言行舉止。護(hù)理人員應(yīng)對患者的言行舉止進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有自傷、自殺、暴力行為等征兆，為防止意外發(fā)生應(yīng)及時(shí)采取有效的制止措施。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)理滿意度：采用我院自制的調(diào)查問卷對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，包括四個(gè)級別，分別為不滿意、較滿意、滿意、很滿意；（2）護(hù)理依從性：采用我院自制的調(diào)查問卷評價(jià)兩組患者的依從性，包括三個(gè)級別，分別為不依從、部分依從、完全依從；（3）對患者住院期間的不良事件發(fā)生率進(jìn)行記錄；（4）于患者入院時(shí)、入院2周、入院8周，采用社會功能缺陷篩選量表（SDSS）對患者進(jìn)行評定[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文中的數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)分析分別采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意度比較

觀察組患者的滿意度為97.44%，對照組為87.18%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者的依從性比較

觀察組患者的依從率為97.44%，對照組為88.46%，觀察組患者的依從率明顯高于對照組（P<0.05）。詳情見表2。

2.3 兩組患者不良事件發(fā)生率的比較

觀察組患者的不良事件發(fā)生率為7.69%，對照組為24.36%，觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組。詳情見表3。

2.4 兩組患者的SDSS評分比較

兩組患者入院2周及入院8周后的SDSS評分，明顯低于入院時(shí)（P<0.05）。入院8周，觀察組患者的SDSS評分明顯低于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是精神病里最嚴(yán)重的一種，屬于重型精神病。精神分裂癥病因未明，起病隱匿，多發(fā)病于青壯年[5]。罹患精神分裂癥的患者可能表達(dá)明顯的妄想信念，表示有幻覺；異常的行為表現(xiàn)有自傷、自殺、外逃、傷人等。精神分裂癥的臨床表現(xiàn)為精神活動和周圍環(huán)境的不協(xié)調(diào)，以及情感、個(gè)性、行為、思維等方面的障礙[6]。根據(jù)患者的精神、心理、文化等方面的需要，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促使精神分裂癥患者加快恢復(fù)健康行為及社會功能。為了滿足患者康復(fù)的需要，更好地護(hù)理精神分裂癥患者，護(hù)理模式也在不斷的變化、提高[7]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的滿意度為97.44%，對照組為87.18%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組；觀察組患者的依從率為97.44%，對照組為88.46%，觀察組患者的依從率明顯高于對照組；觀察組患者的不良事件發(fā)生率為7.69%，對照組為24.36%，觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組；兩組患者入院2周及入院8周后的SDSS評分，明顯低于入院時(shí)；入院8周，觀察組患者的SDSS評分明顯低于對照組患者，這一結(jié)果說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，精神分裂癥護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能有效提高患者的滿意度、依從性，降低不良事件的發(fā)生率，具有顯著效果，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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