高血壓病是一種以體循環(huán)動脈血壓升高為主要特征的臨床綜合征,分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高血壓病主要采用藥物治療來使得血壓達(dá)標(biāo),而繼發(fā)性高血壓病則需要針對性的治療原發(fā)疾病。很多高血壓病患者喜歡選用一些中成藥,來使得血壓達(dá)標(biāo)或者緩解眩暈、頭痛等一些癥狀。那么,怎樣選擇中成藥比較合理呢?
實(shí)際上,從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論看,高血壓癥狀類似于傳統(tǒng)的“眩暈”、“頭痛”的范疇。中醫(yī)學(xué)治療高血壓需要根據(jù)不同的癥狀特征和表現(xiàn),確定基本的證型,選擇相應(yīng)的中成藥治療。
是否平素有急躁易怒,并伴有頭痛、口苦、便秘的情況?
如果高血壓病患者一直脾氣不好,急躁易怒,并且伴有頭痛面紅,口苦脅痛,或者小便黃和大便干的情況,則屬于肝火上炎證的可能性比較大。一般而言,工作壓力大、生活不規(guī)律的高血壓患者容易表現(xiàn)為上述證型。建議選用以清肝瀉火為主的中成藥,例如龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸龍薈丸、清肝降壓膠囊、牛黃降壓丸等。平時,要注意避免過食辛辣,保持心情平和。
是否手腳麻木、口唇青紫,并伴有心腦血管疾病史?
如果高血壓患者以手腳麻木和頭痛為主,合并有冠心病、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病,并且能看到明顯的口唇青紫的情況,則屬于血瘀證的可能性比較大。一般來說,老年高血壓患者均不同程度地合并有血瘀的情況。對于此類患者,建議選用活血化瘀為主的中成藥,例如心脈通片、銀杏葉片等。需要注意的是,單純表現(xiàn)為血瘀的高血壓患者少見,一般都會合并有其他證型,所以不宜單純使用活血化瘀中藥來降壓,而要兼顧患者的肝腎虧虛或肝陽上亢的情況。
是否以腰酸腿沉、健忘失眠為主,并伴有手足心熱等更年期綜合征表現(xiàn)?
屬于肝腎虧虛的可能性比較大,在老年高血壓病患者中,此類患者也較為常見。對于此類患者,建議服用補(bǔ)益肝腎類的中成藥,例如六味地黃丸、健腦補(bǔ)腎丸、補(bǔ)腎益腦丸等。由于此類患者屬于肝腎虧虛,如果長期服用清肝瀉火類中成藥,則會因藥不對證而引發(fā)不良反應(yīng),選藥時要注意。
是否以氣短乏力、心煩眩暈為主,并伴有自汗、食欲不佳,或平素抵抗力低易感冒的表現(xiàn)?
患者屬于氣血兩虛的可能性較大。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,此類患者還可表現(xiàn)出面色恍白、聲音低微、排便難但便質(zhì)可等癥狀。對于此類患者,建議選用益氣養(yǎng)血類中成藥,例如八珍丸、人參歸脾丸等。也不可過用清肝瀉火類中成藥,以免中焦(中醫(yī)上指脾胃)運(yùn)化功能再受打擊。
很多時候,患者的癥狀往往是兼有,這時選用單一功效的中成藥已經(jīng)不能實(shí)現(xiàn)整體治療了,最佳的方法是前往中醫(yī)科服用一段時間湯藥,收獲療效后再適時選擇中成藥治療??傊哐獕夯颊咴谶x用中成藥時,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自己的癥狀表現(xiàn),選擇最適合的中成藥,錯用、濫用中成藥會增加發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險。同時,另外,高血壓病患者無論是否服用中成藥,都不可擅自停服西藥降壓藥。