◎文/陳語嵐

你的“火癤子”為什么老不好？

◎文/陳語嵐

“癤”是種皮膚感染

癤俗稱“火癤子”，喜歡長在人的臉上（面部）、脖子上（頸部）和屁股上（臀部）。它最初只是一個小小的以毛囊為中心的紅色小硬結(jié)，摸起來還有點疼，如果不及時處理，兩三天后就會化膿，而且越來越疼，隨后能看到硬結(jié)中心形成膿栓，有時可有膿液流出，有時膿液淤積在皮下則摸起來還有種波動感。

能排膿的話，好得快，不能排膿的話，就要去請醫(yī)生想辦法把膿液引出來，但不能自己擠、摳。

癤的本質(zhì)是單個毛囊或毛囊周圍的化膿性感染，“擠”這個動作能導(dǎo)致感染向下或向周圍擴散，一旦影響了多個毛囊，則會形成“癰”——光從字形上看，你便能想到，“癰”字就像是多個“癤”字融合在一起——而癰也是多個癤融合到了一起，癰的病灶更大，處理起來更費事。

此外，由于面部淋巴和血管豐富，又與顱內(nèi)血管相通，如果擠壓了面部（尤其是鼻孔及上唇周圍）的癤，使感染的區(qū)域擴散，可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染，非常危險。

這種情況雖不是擠了就一定會發(fā)生，不過一旦發(fā)生后果就很嚴重，因此萬不可以身試險。

“癤”是上火嗎？

你可能有過這樣的經(jīng)驗，自己或者別人長了一個癤，邊上立刻會有熱心人說：這是上火導(dǎo)致的

英國作家格雷厄姆·格林曾用這樣一段話表達他對寫作的狂熱：

寫作是由不得我的事。好比我長了個癤子，只等癤子一熟，就非得把膿擠出來不可。

然而在醫(yī)生聽來，這句話簡直難以忍受，因為癤是萬萬不能擠的。??！你要去火??！

實際上，癤是細菌造成的化膿性炎癥，罪魁禍首是以金黃色葡萄球菌為主的一些細菌。如果你還不信，取膿液培養(yǎng)，可以在培養(yǎng)皿中養(yǎng)出一坨坨致病細菌來，這就叫鐵證如山。

一定要跟火扯上關(guān)系的話，只能說，癤與其他淺部組織化膿一樣，也有“紅腫熱痛”的特點，尤其局部皮膚溫度升高這一點，讓人感覺像火燒一樣，然而這種發(fā)熱疼痛的感覺，是疾病帶來的結(jié)果，并非引起疾病的原因。

長了癤子怎么治？

癤是細菌感染，當然要抗感染治療。大家可以常備一支莫匹羅星、夫西地酸軟膏，發(fā)現(xiàn)小紅丘疹，或者有個癤子但沒化膿，早涂早好。除了孕婦、哺乳期女性和2歲以下兒童需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用外，普通人群都可以放心使用。

如果發(fā)現(xiàn)癤時，它已不是小小的紅疙瘩，而是化膿了，甚至摸起來像里面有液體似的波動感，那底下十有八九還有一包膿液，則需要就近到社區(qū)醫(yī)院去治療，必要時可能要切開排膿。如果癤子化膿了同時還有發(fā)燒、頭痛等全身癥狀，則表示炎癥已經(jīng)擴散，更需及時就診，可能需要全身用藥。

為什么有的人反復(fù)長“癤”？

對于反復(fù)發(fā)生、此起彼伏的癤子，臨床上稱之為“癤病”。長了一個癤子，忍不住要摸，摸完后手上沾染了細菌，又去摸其他部位，導(dǎo)致播散。要想終結(jié)這個沒完沒了的噩夢，不需要神丹妙藥，需要的是管住手、勤洗手。

如果已經(jīng)十分注意清潔衛(wèi)生，依然反復(fù)發(fā)作，或總也不好，可能就需要到醫(yī)院檢查這些項目：

血清鋅值

部分癤病患者存在缺鋅的情況，如在醫(yī)院抽血化驗確定血清鋅值偏低，醫(yī)師可能會開硫酸鋅口服，當血清鋅值恢復(fù)正常后，癤病便不易再發(fā)。

血糖

細菌愛糖，糖尿病患者一旦發(fā)生癤這樣的淺表感染，不容易愈合，此時必須將血糖控制在正常范圍內(nèi)，配合抗菌治療，才能痊愈。

中暑：在室內(nèi)也會中招

“熱死了”可能并不是一句玩笑話，而是在陳述事實。在炎熱天氣，“熱射病”是最常見的高溫疾病。熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。

炎熱的夏季最具特色的季節(jié)病就是中暑。人不是只有在陽光下暴曬才會中暑，有時在室內(nèi)也會中暑。尤其是體質(zhì)虛弱或患有慢性疾病的中老年人，長時間待在溫度較高且不通風(fēng)的室內(nèi)也可因環(huán)境高溫而中暑。遇到高溫天氣，如出現(xiàn)汗多、疲乏無力、注意力不集中等情況要考慮是否已經(jīng)中暑。中暑重癥患者會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱，并出現(xiàn)昏迷，此時患者病情危急，需立即撥打120急救電話，趕快送醫(yī)；等待急救醫(yī)護人員到現(xiàn)場時，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處，以冷水反復(fù)擦拭皮膚，降低體溫。

低血鉀：出汗多時需注意

在炎熱的夏天，有人會莫名其妙地發(fā)起高燒，服用退熱藥，高燒雖然退了，但人卻出現(xiàn)四肢松軟無力、呼吸發(fā)憋、頭昏頭痛、食欲不佳、精神不振等癥狀。這可能是由于體內(nèi)缺鉀，肌肉無力所致。

夏季比冬季更容易出現(xiàn)低血鉀癥，其原因是夏季高溫天氣里人們出汗較多，汗液中含有鉀離子，大量出汗可導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子隨汗液丟失，則出現(xiàn)低血鉀。

低血鉀癥最突出的表現(xiàn)是四肢軟弱無力，出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱，尤以下肢最為明顯，稱缺鉀性軟癱。一般從下肢開始，特別是股四頭肌，表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、無力或登樓困難。以后隨著低鉀的加重，肌無力可更嚴重，嚴重時還會伴有心血管系統(tǒng)的功能障礙。夏季單純的低血鉀癥常見野外工作、高溫作業(yè)時出汗量多，以及大量飲用不含電解質(zhì)的純凈水的病人。所以，夏季大量出汗的補水也需要慎重，一般需要適量補充含鹽飲料或運動功能飲料等。對于低血鉀的病人，如有上述癥狀，一旦發(fā)病，應(yīng)立即去醫(yī)院檢測血鉀水平，并予以補鉀等對癥治療。

夏季預(yù)防低鉀血癥，需要注意飲食。一些含鉀量較高的食物可減少低鉀血癥的發(fā)生，如草莓、桃子等水果，蔬菜中的菠菜、馬鈴薯、大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀；茶葉里面的含鉀量非常大，熱天多飲茶，既可消暑，又能補鉀，可謂一舉兩得。

高溫天如何防中暑？

白天高溫時段，老人盡量不要外出。如需單獨外出，身邊應(yīng)帶好水、毛巾等物品以及救心丸、硝酸甘油等急救藥物。

如果發(fā)現(xiàn)自己或是他人有輕癥中暑情況，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)地方休息；可用清涼油、風(fēng)油精等在額部、顳部等處涂抹，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥，如癥狀仍無減輕，一定要及時去醫(yī)院救治。

吃什么能消暑？

補充充足的維生素，如多吃些西紅柿、青椒、冬瓜、西瓜、楊梅、甜瓜、桃、李等新鮮果蔬。

補充水和無機鹽，特別是要注意鉀的補充，豆類或豆制品、香菇、水果、蔬菜等都是鉀的很好來源。多吃些清熱利濕的食物，如西瓜、苦瓜、桃、草莓、西紅柿、黃瓜等都有較好的消暑作用。

適量地補充蛋白質(zhì)，如魚、瘦肉、奶和豆類等都是優(yōu)質(zhì)蛋白。