王鳳
醫(yī)院里生命與人性的真實(shí)遠(yuǎn)比劇本曲折離奇,而涉及的知識多如牛毛。張羽,用記錄的方式將二者絕佳地糅合在一起,最終讓讀者在健康問題上少走彎路。
“協(xié)和”女博士張羽
《只有醫(yī)生知道3》又躥上了各大書店和網(wǎng)站的熱銷榜。本書的作者、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授、副主任醫(yī)師張羽,被網(wǎng)友調(diào)侃成最會(huì)寫故事的醫(yī)生和最會(huì)看病的作家。
“我始終都是一名醫(yī)者,無論寫作或者看病?!彼p描淡寫地笑。從成為北京協(xié)和醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生那天起,張羽就不停思考何為醫(yī)者,救死扶傷?妙手回春?當(dāng)在臨床上摩拳擦掌了十幾年后,她發(fā)現(xiàn)不停地救治、反復(fù)地做病情解釋后,同樣的病情仍舊會(huì)在一撥又一撥、一代又一代的女性身上出現(xiàn)。
世界上沒有一勞永逸的方式,但知識卻有一勞永逸的存在形式——書。二十幾年間經(jīng)歷的人與事,像火山爆發(fā)般傾瀉而出。張羽奮筆疾書,一一記錄。
無論哪一種身份,作家或者醫(yī)者,張羽始終在踐行醫(yī)者仁心般的使命。
當(dāng)了醫(yī)生才知道的那些事
1991年高考結(jié)束后,張羽進(jìn)入了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)。后來一路挺進(jìn),直接讀到中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)——醫(yī)學(xué)學(xué)子們心中高不可攀的醫(yī)學(xué)圣殿——的博士。
進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院工作,卻是一個(gè)懷春少女的意外之喜。
即將畢業(yè)之際,協(xié)和醫(yī)院前來學(xué)校海選兩名實(shí)習(xí)醫(yī)生,如果實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)良好,畢業(yè)后就有機(jī)會(huì)留在協(xié)和。這對全校學(xué)生來講都是千載難逢的機(jī)會(huì)。但當(dāng)時(shí)海選的條件卻讓大多數(shù)人望而卻步。一個(gè)是專業(yè)課成績位列年級前十名,一個(gè)是大學(xué)英語六級證書。
張羽所在系是日語醫(yī)學(xué),畢業(yè)證、學(xué)位證、獎(jiǎng)學(xué)金等都和英語不搭邊,大家更多的是忙著去日本留學(xué)。
唯獨(dú)張羽,在大家各思前程之際卻嘻嘻哈哈地搞起了暗戀,還聽信了“只要優(yōu)秀,就能獲得大師哥的垂愛”的傳言。于是,她背完《新概念英語》又背《單詞5000》,晚上睡覺都是英語聽力磁帶催眠。
等張羽順利考過英語六級,大師哥卻沒了蹤影,不過,她卻意外獲得了去協(xié)和當(dāng)實(shí)習(xí)大夫的面試機(jī)會(huì)。憑借優(yōu)異的個(gè)人表現(xiàn),張羽一路過關(guān)斬將,竟擠過了那條獨(dú)木橋,成為了協(xié)和的一員。
協(xié)和醫(yī)院最不缺的就是人才,用張羽的話說,“一塊天花板掉下來,砸到的10個(gè)人里頭一半以上是博士,不是博士的,還有可能是博士后或者博士生導(dǎo)師。”但就是這樣一個(gè)菜鳥,在身心還未完全被系統(tǒng)格式化之際,發(fā)現(xiàn)了很多著名專家醫(yī)者都不屑于思考的問題。
實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)正半年后的一個(gè)春節(jié),大年初五那天,張羽被趕鴨子上架委以“婦產(chǎn)科急診室一線值班醫(yī)生”的重任。為了不露怯,她搬了一本婦產(chǎn)科教科書坐鎮(zhèn)??傻谝淮巫\就遇到了難題。
一位女大學(xué)生在女同學(xué)的陪伴下前來問診,說是痛經(jīng),讓張羽開點(diǎn)止痛藥。張羽按慣例問完姓名、年齡,接著應(yīng)該問“有沒有過性生活”,當(dāng)時(shí)她自己都沒有過性生活,卻要問一個(gè)21歲的大學(xué)生,張羽的臉都紅了。
“沒有啊,大夫,為什么問這個(gè),我就是痛經(jīng),原來吃片止痛藥就好,不知道為什么這次不管用了?!睆堄鸬哪樣旨t了一圈,但問診流程不能省,在尷尬的氛圍中她還是堅(jiān)持為那姑娘做了身體檢查。
可等張羽把手往那姑娘的腹部一放,姑娘的身體差點(diǎn)跟著張羽的手跳起來。直覺告訴張羽,這不是痛經(jīng)這么簡單,一般來說不是炎癥就是出血。
她示意那姑娘的女伴到診室外面等,又問了她一次同樣的問題:“你有過性生活嗎?”
“沒有,剛才不是問過了嗎?”
“剛才是剛才,現(xiàn)在是現(xiàn)在,現(xiàn)在診室里沒有你同學(xué)。”
“大夫,我真的沒有過?!惫媚锸冀K咬緊牙關(guān)一臉無辜。
在排除了闌尾炎的可能性后,那就有可能是宮外孕,但對于一個(gè)始終不承認(rèn)有過性生活的姑娘,又不能直說。張羽最終只能通過一張化驗(yàn)單讓她低頭。
尿妊娠實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)單上顯示一個(gè)醒目的紅色加號,“這個(gè)化驗(yàn)報(bào)告說明你懷孕了?!?/p>
見鐵證如山,那姑娘才終于垂下眼簾:“對不起大夫,確實(shí)有過,但我們只有過一次,還是在安全期,況且我自己也買過驗(yàn)孕試紙?jiān)囘^,試紙上是一道紅杠?!?/p>
張羽捏了一把冷汗,她不禁回想起讀書時(shí)就曾聽過的那個(gè)案例。父母死活不相信自己尚未婚嫁的女兒懷孕,最終導(dǎo)致女兒因未能及時(shí)就診宮外孕而死亡。
而這樣的問題,卻每天都在真實(shí)地發(fā)生著,可能就在我們身邊,可能就在我們自己身上。
不能只有醫(yī)生知道
二十年前中國還視性為洪水猛獸,如今,社會(huì)對于性行為,尤其是婚前性行為寬容了太多,前后變遷劇烈。但這并不能說明中國人對性有了足夠的認(rèn)識。尤其像這種有文化、會(huì)自學(xué)、對避孕略知一二、盲目自信還和醫(yī)生斗智斗勇的病人,更容易走入誤區(qū)。
而這些問題在具備一定的婦科知識后,都可以有不同程度的規(guī)避。醫(yī)者負(fù)責(zé)救人,患者只顧求藥,誰人來傳播基礎(chǔ)知識,以儆效尤?
從接手第一個(gè)患者開始,這個(gè)問題就不斷在張羽心中盤桓。當(dāng)別的醫(yī)生以每天能做10起人流手術(shù)標(biāo)榜戰(zhàn)績時(shí),醫(yī)術(shù)上同樣不斷精進(jìn)的張羽,內(nèi)心卻感到不安。
她兢兢業(yè)業(yè),每天提前到醫(yī)院,中午不休息,很少按時(shí)上下班,周末加班更是家常便飯,經(jīng)常連續(xù)幾年沒有一次休假;出門診的時(shí)候,時(shí)常整個(gè)上午不喝水、不去一趟廁所,一刻也不離開診室。即使是這樣,她每天最多也只能看幾十個(gè)病人,且更多時(shí)候是在說重復(fù)的話,重復(fù)地做病情解釋,做重復(fù)的手術(shù)。
張羽感到疲憊,在看到類似的傷害如噩夢輪回般,不斷發(fā)生在一撥又一撥女性身上時(shí),她更感到痛心。
2010年年末,她終于憋不住“不吐不快”,發(fā)泄般地將二十多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、所經(jīng)歷的人與事,寫成一則則鮮為人知而又真實(shí)的婦產(chǎn)科故事。她的筆下,有人因緊急避孕藥服用方法不當(dāng),導(dǎo)致意外懷孕;小姑娘盲目使用藥流,引發(fā)并發(fā)癥;新婚夫婦缺乏性常識,她還在書中傳授了性愛知識……
從孕育、子宮健康到懷孕、產(chǎn)子,張羽都用一個(gè)個(gè)活生生的案例,傳播了一個(gè)個(gè)簡單易懂的專業(yè)知識,幫助女性真正了解自己的身體,懂得愛護(hù)和如何愛護(hù)自己。“這才是實(shí)現(xiàn)了‘大醫(yī)治未病的硬道理?!?/p>
張羽給這本書起名叫作《只有醫(yī)生知道》,意味著想要告訴給更多的人聽。此書出版后,很快登上各大書店和網(wǎng)站的熱銷榜。當(dāng)聽說有人因?yàn)榭戳俗约旱臅?,通過自我判斷并及時(shí)就診得救的故事后,張羽總會(huì)笑著說:“醫(yī)生這個(gè)行業(yè)最大的成就感,就是總會(huì)有那么幾個(gè)人,確實(shí)是因?yàn)槟慊盍讼聛??!?/p>
分享自己的經(jīng)歷
但這樣一位身經(jīng)百戰(zhàn)、專業(yè)能力過硬的婦產(chǎn)科醫(yī)生,當(dāng)自己生育時(shí)又會(huì)遭遇什么樣的問題?
張羽懷孕時(shí)盡管積極運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格控制飲食,還是把肚子中的女兒養(yǎng)成了3900克的巨大兒。醫(yī)生一測量,骨盆太窄,只能剖宮產(chǎn)。
但這絕不是什么難題,最令她頭疼的,還是與她那受過傳統(tǒng)育兒觀念洗禮的婆婆之間的“世紀(jì)之戰(zhàn)”。
“戰(zhàn)爭”從女兒一落地就開始了。張羽把剛出生的女兒抱到胸前準(zhǔn)備喂奶,婆婆見狀,連忙走過來阻止:“剛下來的奶不能給孩子吃,是臟的,得擠掉。”
可“初乳賽黃金”的道理張羽在念醫(yī)科大學(xué)時(shí)就懂,連忙說:“不臟,初乳要盡量喂給孩子,量雖然不多,但里頭全是干貨。”
婆婆馬上擺出一副身經(jīng)百戰(zhàn)的模樣:“你沒喂過孩子,不懂,這在咱們老家叫‘灰子奶,要擠了扔掉。就跟放自來水一樣,你這頭一回喂奶,管道從來沒有疏通過,肯定要先放一放臟水。”張羽心里一百個(gè)不服氣:“這個(gè)比喻真形象,只是毫無科學(xué)道理,敢情在她眼里,我就是一個(gè)生了銹的水管。”趁婆婆一不留意,她趕緊把奶頭塞到了孩子嘴里。
這只是第一回合。婆婆在一邊念念叨叨時(shí),吸了幾口沒吸出奶水的孫女突然哇哇大哭起來。婆婆趕緊把孩子抱過去,心疼地說:“哎呀,媽媽這乳房小小的、癟癟的,一看里頭就沒奶,什么都吃不到還讓我們吃,簡直就是糊弄人?!?/p>
在中國婆婆眼里,兒媳婦們天生都沒奶。但實(shí)際上,每個(gè)女人都是天生的“奶?!?,寶寶一落地,奶水自然產(chǎn)出,“不管大的小的,盈盈一握,都是一把好乳?!睆堄鹦睦镞@番自豪著,婆婆那邊依舊不停休,抖擻著一對干癟的乳房,例數(shù)年輕時(shí)喂養(yǎng)3個(gè)孩子的豐功偉績:“我的奶水經(jīng)常把衣服浸成濕噠噠一片,只好把塑料布縫在衣服里面做內(nèi)襯……我的奶水,孩子吃左邊的時(shí)候右邊也跟著往外滋,我得常備一個(gè)搪瓷缸子接奶,喂完孩子喂鄰居家的狗崽兒,完了還能拿來澆花……”身為醫(yī)學(xué)博士的張羽,竟然無言以對。
月子里,矛盾更是大小沖突不斷,最終張羽只能買來一本本簡易教科書給婆婆看,并軟硬兼施,與婆婆達(dá)成育兒共識。
后來,張羽把自己的生育故事也寫進(jìn)書里,這讓讀者對這個(gè)協(xié)和女醫(yī)生有了更親切的認(rèn)識。張羽自評:“當(dāng)你親身把整個(gè)過程經(jīng)歷一遍,就更加能與患者感同身受。”
但她沒有想到的是,每一個(gè)發(fā)生在婦產(chǎn)科內(nèi)的小故事像被點(diǎn)燃的導(dǎo)火索,讓更多五花八門的女性問題浮出水面來。有人直接找到張羽所在門診求助,在外地的干脆通過微博私信找她……面對鋪天蓋地塞得滿滿的私信郵箱,她卻絲毫沒有自豪感。
為什么女人對身體的關(guān)愛不能通過向離自己最近的醫(yī)生求助來實(shí)現(xiàn)?她盡量在繁重的工作之余抽出時(shí)間回復(fù)一些自己認(rèn)為重要的問題,但一個(gè)人的精力畢竟有限,就像一本書能容納的常識只能擔(dān)當(dāng)拋磚引玉的作用,她想找到另一種輻射面更廣的解決辦法。
張羽開始站上講臺(tái),在一場又一場的全國巡講中面對面地為大家解惑。這種方式看起來最“笨”,但也最有效——如果有一百個(gè)人聽了自己的講座,每個(gè)人又可以影響幾個(gè)身邊的人,一個(gè)傳十個(gè),最終會(huì)讓成千上萬的中國女性走出傳統(tǒng)觀念的桎梏。
這是一項(xiàng)浩大繁重的工作。讓中國女性能夠具備一定的科學(xué)素養(yǎng),真正了解自己的身體和性別,知道該以什么樣的心態(tài)面對生活,該在人生的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)上做出什么樣的選擇,還需要更多努力,但意義之巨大不言自表。
大醫(yī)治未病,即是如此。