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遠離艾滋

2016-05-05 23:01:37
家庭醫(yī)學(xué) 2016年4期
關(guān)鍵詞:亞太地區(qū)感染者艾滋病

2015年12月1日,由聯(lián)合國兒童基金會、艾滋病規(guī)劃署、聯(lián)合國教科文組織、人口基金、聯(lián)合國毒品和犯罪辦公室等機構(gòu)于2009年設(shè)立的“亞太地區(qū)青年重點人群機構(gòu)間工作組”發(fā)布了題為《青少年:亞太地區(qū)艾滋病防治的盲區(qū)》的報告,稱盡管亞太地區(qū)艾滋病病毒的新發(fā)感染人數(shù)總體呈下降趨勢,但重點人群中的青少年感染卻有所上升,特別是年輕的男同性戀者以及其他男男性行為者。

人們對于艾滋病的粗淺認知,導(dǎo)致艾滋病成了一個深淵,既讓人不敢靠近,也不知道里面有什么,更導(dǎo)致一些人在無防備的情況下失足。2015年世界艾滋病日主題仍是“行動起來,向‘零艾滋邁進”。青年朋友要主動了解艾滋病的相關(guān)知識,潔身自愛,遠離艾滋。

聯(lián)合國報告:亞太地區(qū)約22萬青少年攜帶艾滋病病毒

《青少年:亞太地區(qū)艾滋病防治的盲區(qū)》指出,在2014年,亞太地區(qū)15~19歲的青少年當(dāng)中有超過5萬人新感染上艾滋病病毒,占全部新發(fā)生感染的15%。整個亞太地區(qū)至今共有約22萬青少年攜帶艾滋病病毒,曼谷、河內(nèi)、雅加達等大城市更是新感染人群的主要聚集地。報告稱,新發(fā)感染與危險性行為的增加有關(guān),如擁有多個性伴以及未堅持使用安全套等。

據(jù)該報告介紹,艾滋病對青少年的影響在10個亞太國家中最為突出,其中包括柬埔寨、中國、印度、印度尼西亞、緬甸、巴基斯坦、巴布亞新幾內(nèi)亞、菲律賓、泰國和越南,其中10~19歲青少年艾滋病病毒攜帶者占亞太地區(qū)總數(shù)的98%。巴布亞新幾內(nèi)亞和菲律賓的青少年艾滋病病毒攜帶者所占比例最高,均占本國艾滋病病毒攜帶者的近10%;菲律賓的15~19歲青少年新發(fā)艾滋病病毒感染在4年間增加了50%,從2010年的約800例增加到2014年的1 200多例。此外,在南亞地區(qū)10~19歲的青少年中,艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)從2001年的每年約1 500人增加到2014年的約5 300人,翻了兩番。

報告指出,感染艾滋病病毒風(fēng)險較高的青少年群體,包括年輕的男同性戀和其他男男性行為人群、跨性別人群、注射毒品人群以及從事或購買商業(yè)性服務(wù)的人群。如果不遏制青少年中的艾滋病傳播,到2030年消除艾滋病作為公共健康威脅的全球目標(biāo)將無法實現(xiàn)。為扭轉(zhuǎn)這一局勢,報告建議各國政府制定更好的青少年艾滋病防治策略,完善針對青少年的法律與政策,包括通過學(xué)校與社交媒體開展綜合全面的性教育,并開發(fā)切實面向青少年人群的艾滋病病毒檢測與治療服務(wù)。報告強調(diào),讓青少年知道自己的艾滋病病毒感染狀況并獲得所需的治療,這一點至關(guān)重要,但在很多國家,他們被艾滋病檢測中心拒之門外。亞太地區(qū)僅有10個國家具備允許年輕人自主尋求艾滋病病毒檢測與相關(guān)服務(wù)的法律與政策。除了法律上的阻礙,青少年艾滋病病毒攜帶者通常遭受羞辱與歧視,使他們對尋求治療喪失信心。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署駐華代表蘇凱琳和世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德于去年12月1日發(fā)表聯(lián)合評論文章,呼吁改變對艾滋病影響最嚴(yán)重人群的社會態(tài)度和支持方式,讓他們能夠更好地保護自己遠離艾滋并獲得更好的檢測和及早治療。具體到中國,就是要對男男性行為者給予更多支持。文章指出,雖然整體來說中國新發(fā)感染人數(shù)比較穩(wěn)定,且絕大多數(shù)新發(fā)感染是異性性傳播,但同性性傳播占總新發(fā)感染的比例已從2006年的2.5%猛增至2015年的26%。這不僅是中國的問題;在亞洲,男男性行為者感染艾滋病的幾率是大眾的19倍之高。文章強調(diào),中國不久前承諾要到2030年消滅艾滋病,但要實現(xiàn)這個目標(biāo),必須在科學(xué)的基礎(chǔ)上承諾尊重人性尊嚴(yán)、接納非主流人群,并一心一意地保證把必要的信息和服務(wù)提供給最需要的人。

(摘自聯(lián)合國新聞中心)

我國16~25歲MSM人群出現(xiàn)大量復(fù)雜HIV新型重組毒株

國家性艾中心病毒與免疫研究室邵一鳴研究員領(lǐng)導(dǎo)的課題組于2009~2014年對我國13個省市地區(qū)16~25歲MSM(男男性行為)的HIV傳播情況展開研究。研究結(jié)果刊登在去年11月出版的英國《自然》雜志集團子刊《科學(xué)報告》上。

近年來我國MSM人群HIV感染率不斷增高,成為HIV新發(fā)感染者的主要人群。分析發(fā)現(xiàn),我國MSM人群感染的HIV毒株亞型主要包括CRF01-AE (45.3%),CRF07-BC (37.8%),B (6.1%), B'(3.7%), 以及部分新發(fā)重組毒株 (7.1%),亞型構(gòu)成比不斷變化。其中CRF07-BC亞型增長迅速,由2009年的25.6% 增長至2014年的40.1%。研究共發(fā)現(xiàn)7個主要的流行簇,包括了91.3%的感染者。這些流行簇多為全國流行,沒有明顯的地域區(qū)分。其中CRF07-BC毒株流行簇包含感染者最多(36.0%),自2004年形成以來在MSM人群中增長極為迅速。研究認為,MSM人群特殊的行為方式和非注射類新型毒品(Nitrite Inhalants)的使用大大提高了HIV傳播的可能性。

(性艾中心病毒與免疫研究室 邢 輝)

醫(yī)師:近年艾滋病以性傳播為主 青年人請潔身自愛

據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染科醫(yī)師梁洪遠介紹,艾滋病的傳播途徑主要是以下幾種。

⑴性接觸傳播:感染者與同性、異性之間的性接觸都可能會傳播艾滋病。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒,在性活動時很容易造成器官黏膜的細微破損,這時病毒就會趁虛而入,進入未感染者的血液中。值得注意的是,由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,所以危險性更大。⑵血液傳播:輸入被病毒污染的血液,使用了被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具,都是十分危險的。另外,如果與艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器,也會被留在針頭中的病毒所感染。⑶母嬰傳播:如果母親是艾滋病感染者,那么很有可能會在懷孕、分娩過程中或通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。

日常生活中的握手、共同進餐、禮節(jié)性接吻、共用馬桶等均不會傳染艾滋病。

艾滋病患者和感染者不應(yīng)該受到歧視。艾滋病實質(zhì)上只是一種慢性疾病,和糖尿病以及高血壓等慢性疾病一樣,目前的醫(yī)療技術(shù)水平尚無法徹底治愈疾病。但經(jīng)過長期服藥,有效抑制病毒復(fù)制,他們能夠和正常人一樣從事工作與生活,保持良好的生活質(zhì)量。懂得艾滋病相關(guān)的基本知識以及防護常識,能夠有效控制艾滋病的傳播。

由于目前我國相當(dāng)一部分人群由于缺乏對艾滋病的基礎(chǔ)知識,不了解其傳播途徑,認為艾滋病是一種傳染性和致病性很強的疾病或性病,對艾滋病患者及感染者存在歧視現(xiàn)象。因此,我們需要消除歧視,就要從普及艾滋病相關(guān)知識開始,讓全社會了解艾滋病,參與到防治艾滋病的行動中。我們國家的“四免一關(guān)懷政策”,廣大志愿者走到高校、到社會普及艾滋病防治知識,各種關(guān)愛艾滋病的社團、慈善機構(gòu)、義工組織的成立,都是在共同努力,消除歧視、遏制艾滋病。

艾滋病感染者群體目前主要是青壯年,原因在于近年的艾滋病傳播途徑主要以性傳播為主,而青壯年為性活躍期。艾滋病的播散或控制與每個人息息相關(guān),我們首先應(yīng)大力宣傳普及艾滋病相關(guān)知識,做到預(yù)防艾滋病從我做起。應(yīng)注意以下幾點:一、堅持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚外性行為;二、嚴(yán)禁吸毒,不與他人共用注射器;三、不要擅自輸血和使用血制品,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;四、不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品;五、使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。

(摘自中國青年報)

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