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老胃病背后是“心病”

2016-05-05 22:39
家庭醫(yī)學(xué) 2016年4期
關(guān)鍵詞:消化科煲湯心病

健康煲湯三步走

煲湯第一步:選料 選擇人參、當(dāng)歸、枸杞、黃芪、山藥、百合、蓮子等材料。另外,可根據(jù)個(gè)人身體狀況選擇湯料。如身體火氣旺盛,可選擇如綠豆、海帶、冬瓜、蓮子等清火、滋潤(rùn)類的中草藥;身體寒氣過(guò)盛,應(yīng)該選擇參類作為湯料。

煲湯第二步:下料 肉類要先汆一下,去掉肉中殘留的血水,保證煲出的湯色正。雞要整只煲,可保證煲好湯后肉質(zhì)細(xì)膩不粗糙。另外,不要過(guò)早放鹽,鹽會(huì)使肉里的水分很快跑出來(lái),也會(huì)加快蛋白質(zhì)的凝固,影響湯的鮮味。

煲湯第三步:火候 火不要過(guò)大,開鍋后小火慢煲,一般情況下煲40分鐘左右即可。因?yàn)閰㈩愔泻幸环N人參皂甙,如果煮的時(shí)間過(guò)久就會(huì)被分解,失去營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

此外,感冒的時(shí)候不適合用煲湯進(jìn)補(bǔ),品性溫和的西洋參最好不服用。因?yàn)檫@些油膩的湯容易加重感冒癥狀。女性月經(jīng)期前適合補(bǔ)性溫的湯,千萬(wàn)不要因?yàn)檠a(bǔ)得過(guò)火導(dǎo)致經(jīng)血過(guò)多。

周阿姨每年都會(huì)有幾個(gè)月反復(fù)上腹脹痛、噯氣、返酸,沒有胃口,早飽、惡心,喉嚨有堵塞感,嚴(yán)重時(shí)還經(jīng)常伴隨心慌、頭痛、失眠。反復(fù)發(fā)作的“老胃病”讓周阿姨體重下降了10余斤,人消瘦了不少。幾乎看遍了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,做過(guò)多次全身檢查,僅僅發(fā)現(xiàn)“慢性淺表性胃炎”;而且服用過(guò)很多消化科藥物,就是不見效。無(wú)奈之下,消化科專家建議到心理科就診。

經(jīng)過(guò)詢問(wèn)和認(rèn)真檢查,心理科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周阿姨在上腹脹痛、噯氣、返酸之后,情緒非常差。她總認(rèn)為自己得了“胃癌”,只是家人瞞著自己,因而感到非常痛苦,整天唉聲嘆氣,經(jīng)常失眠,有時(shí)甚至動(dòng)了輕生的念頭。醫(yī)生診斷是“功能性胃病”,在給她講解了“功能性胃病”的臨床特點(diǎn)后,又給她開了一些抗抑郁和焦慮的藥物。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療,困擾周阿姨多幾年的“老胃病”逐漸好轉(zhuǎn)。

功能性胃病是一種身心疾病,是一組缺乏器質(zhì)性改變的胃腸綜合征的總稱?;颊咄憩F(xiàn)為胃腸道各部分功能紊亂的癥候群,而且無(wú)法用解剖、生化或組織學(xué)解釋,往往與心理因素有關(guān)。日常生活中,經(jīng)常有人說(shuō)“我氣得胃疼”“我氣得不想吃飯”,卻不知道胃是一個(gè)對(duì)情緒最敏感的器官??茖W(xué)研究已經(jīng)證實(shí),情緒低落、精神緊張時(shí),大腦的情緒中樞會(huì)發(fā)生功能紊亂,緊挨在一起的植物神經(jīng)中樞就會(huì)受到影響,發(fā)生植物神經(jīng)功能性紊亂,其中控制胃腸的植物神經(jīng)最容易發(fā)生失調(diào),從而影響胃腸蠕動(dòng)功能,消化液分泌減少或過(guò)分增加,出現(xiàn)胃部疼痛、反酸及食欲下降等癥狀。

隨著人們生活節(jié)奏的加快及生活結(jié)構(gòu)的改變,職場(chǎng)人士工作壓力大、生活飲食不規(guī)律;而工作壓力大的人更容易胃口大開,常吃夜宵。這會(huì)擾亂人體的正常消化、吸收功能,為誘發(fā)功能性胃病提供了條件。如果不及時(shí)干預(yù)或者仍保持不良的生活飲食習(xí)慣,就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性病變,如急慢性淺表型胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎等。

功能性胃病治療的關(guān)鍵是綜合調(diào)養(yǎng),藥物為輔,針對(duì)病因糾正激發(fā)因素。對(duì)病情較輕者應(yīng)立足于調(diào)整心態(tài),改變生活方式,必要時(shí)可加用胃腸道調(diào)節(jié)藥物,輔以認(rèn)知療法等心理治療。對(duì)重度患者,一方面需積極調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)和感覺功能,同時(shí)需選擇心理認(rèn)知和行為治療以及放松、催眠、生物反饋治療等,必要時(shí)加用抗焦慮、抗抑郁藥物。經(jīng)常做腹部按摩操、多運(yùn)動(dòng)、保持樂觀情緒等,均可改善病情。功能性胃病一般不用抗菌藥物,只有出現(xiàn)胃腸炎癥的患者,才需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。濫用抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群,導(dǎo)致菌群紊亂,使病情加重甚至發(fā)生耐藥。

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