“降糖米”,“降糖餅干”,“天然降糖藥”苦瓜、苦蕎麥……很多食品名為降糖,實(shí)際上只是血糖生成指數(shù)比較低。
這頓吃什么、吃多少,是糖尿病患者每天都要精打細(xì)算的問題。吃多了,血糖噌噌往上飆;吃少了,肚子餓得慌。
“降糖食品”似乎正是為解決這難題出現(xiàn)的。“降糖”二字,給人—顆定心丸:吃了它,既解饞飽腹,又能拋開對血糖的顧慮。
真有這樣的好事嗎?
“降糖食品”,可能偷偷放了藥
“醫(yī)學(xué)上,沒有‘降糖食品或‘輔助降糖食品的說法。食品不是藥物,不可能有降低血糖的作用?!睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院營養(yǎng)科主治營養(yǎng)醫(yī)師曾青山說。
她解釋道,食物經(jīng)過消化吸收后,最后往往都會轉(zhuǎn)化成葡萄糖并進(jìn)入血液中,引起血糖升高,從而給人體提供能量。僅有極少數(shù)物質(zhì),如化學(xué)合成的甜味劑糖精鈉、阿斯巴甜、甜蜜素,不參與糖代謝,不提供能量。
醫(yī)學(xué)上用“血糖生成指數(shù)”(GI),來比較不同食物對血糖的影響。GI>70的食物,如白面包、烤馬鈴薯,最容易提高血糖,應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。GI<55的,如蘋果、櫻桃、黃豆,不易導(dǎo)致血糖劇烈波動,可適當(dāng)多食用。
有人疑惑:吃了“降糖食品”后,自己的血糖果真下降了,怎么解釋?
這未必是食品本身的作用。曾有專家對部分“降糖食品”做過檢測,結(jié)果檢出了降糖藥。
也有可能是,有些“降糖食品”富含膳食纖維,人們吃后覺得很飽,不知不覺間少吃了其他主食,間接地控制了血糖。
“降糖米”不是大米,是米制品
既然不存在“降糖食品”,那是否意味著,市面上的“降糖米”“降糖餅干”都不能買呢?
也不盡然。它們不能降糖,但可能有助于保持血糖的穩(wěn)定。
曾青山指出,有些“降糖米”本質(zhì)上不是大米,而是用特殊工藝制成的米制品,含有大量“抗性淀粉”。和普通淀粉相比,抗性淀粉不容易被胃腸道的酶所降解,進(jìn)入人體后需要相當(dāng)一段時間才能被吸收。因此,其血糖指數(shù)比普通大米低,不會快速升高血糖。
有些“降糖餅干”,也不是單一用面粉制成,而是改用或添加一定比例的苦蕎粉、魔芋粉等??嗍w粉、魔芋粉都屬于粗糧,含大量纖維,血糖指數(shù)比面粉低。在同等食量下,“降糖餅干”對血糖的影響自然也會小一些。
還有部分“降糖奶粉”,加入了可降血糖的微量元素鉻。曾青山認(rèn)為,鉻元素參與了人體的血糖代謝,但糖尿病病人究竟要補(bǔ)充多少才安全、有益,不好判斷。臨床上,她更多會建議飲食單一的病人服用復(fù)合型的微量元素片。
“糖尿病病人可以選擇這些食品。但不能因?yàn)樗鼈儗ρ怯绊憶]那么大,就認(rèn)為可以多吃無妨,還是應(yīng)該在算好一天總熱量的前提下吃。”曾青山說。
苦瓜、苦蕎麥,不能當(dāng)飯吃
苦瓜、南瓜、苦蕎麥、番石榴茶、蜂膠、玉竹……很多天然食材被捧上降糖神壇,據(jù)說它們含有特殊的“降糖因子”。
其實(shí),這些說法是沾了某些研究概念的光,但從研究到實(shí)用,還遠(yuǎn)得很。
以苦瓜為例。有研究發(fā)現(xiàn)其中的苦瓜苷、苦瓜皂苷、蛋白質(zhì)多肽,能改善胰島素的分泌。不過,這些物質(zhì)在苦瓜里的含量太少,按正常的食用量,根本不可能一吃血糖就下降。即便能把這些物質(zhì)從苦瓜中提煉出來,制成苦瓜粉、苦瓜膠囊,口服的過程也會破壞其活性成分,降糖效果很有限。
然而,中醫(yī)不是有“藥食同源”的說法嗎?
廣州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科簡小兵主任指出,臨床治療中,不時會用到玉竹、枸杞子等。但那是在辨證論治的基礎(chǔ)上使用的,沒有哪種食材、藥材適合所有病人?!跋窨喙闲院疀?,燥熱的病人多吃一些,可以清熱降火,但如果病人是虛寒體質(zhì)的,吃多了反而會覺得口淡無味,胃口不好?!?