我父親今年65歲，患有血管性癡呆。2013年第一次發(fā)病，于2014年第二次發(fā)病，而且為突發(fā)性，至今病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)。視力明顯下降，記憶、智能及認(rèn)知都有障礙，生活完全不能自理。頭顱CT結(jié)果為：1.腦干、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、側(cè)腦室體旁、右側(cè)丘腦多發(fā)腦梗塞灶；2.右側(cè)枕葉腦軟化灶；3.腦白質(zhì)脫髓鞘改變；4.腦萎縮。請(qǐng)問(wèn)我父親有治愈的可能嗎？怎么治療能讓他有起碼的生活能力？

河北 廖先生

廖先生，您好：

根據(jù)您父親的情況，首先反復(fù)發(fā)生腦血管病，說(shuō)明很可能有比較嚴(yán)重的血管問(wèn)題，常規(guī)的血管篩查是必要的，并且需要定期復(fù)查，至少半年一次，若有問(wèn)題，需進(jìn)一步行CT血管造影術(shù)或磁共振血管造影檢查，必要時(shí)可行數(shù)字減影技術(shù)檢查及介入治療；其次，是否有腦血管病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、房顫等，需要控制這些危險(xiǎn)因素；視力問(wèn)題，由于距上次發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，完全恢復(fù)的可能性比較?。挥洃浟?、智力下降，還是考慮與卒中后認(rèn)知功能下降有關(guān)，為防止進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)防腦血管發(fā)作是必要的，當(dāng)然可適當(dāng)服用改善認(rèn)知的藥物，如艾斯能、丁苯酞膠囊等；生活自理方面，如果是腦血管病的后遺癥，最好行康復(fù)功能鍛煉，如果是認(rèn)知障礙導(dǎo)致的，可使用上述改善認(rèn)知的藥物，但治愈的可能性不會(huì)太大，最好的結(jié)果是延緩進(jìn)展。