牟連君

摘 要：隨著我國財務(wù)管理制度的發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)水平的提高，我國高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)管理機制卻仍然處于傳統(tǒng)的管理模式，以計劃經(jīng)濟為主的財務(wù)管理機制，財務(wù)專業(yè)人員更多的是只具備一定的財務(wù)技能，不具備財務(wù)管理的技能，只能處理一些財務(wù)數(shù)據(jù)，卻不能為管理者的財務(wù)決策提供一定的分析建議。對新技術(shù)的使用，如計算機電算化技術(shù)，高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)專業(yè)人員因為沒有得到定期的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，對諸如此類的財務(wù)管理技能難以勝任，所以我國高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)管理機制亟需創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：高等醫(yī)學(xué)院校；財務(wù)管理；機制；創(chuàng)新

一、前言

隨著大學(xué)升學(xué)率的不斷提升，高等醫(yī)學(xué)院校擴展趨勢也是越來越明顯，隨之而來的就院校的實際招生人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其負(fù)荷，高等醫(yī)學(xué)院就不得不將規(guī)模整體擴大。規(guī)模擴大，人數(shù)的激增，帶來的直接后果就是教室缺乏，學(xué)校不得不新建教學(xué)樓。新建教學(xué)樓首先要的是購買土地，擴大土地范圍，教學(xué)樓的建設(shè)又需要一筆經(jīng)費，在教學(xué)樓建成后，為了使教學(xué)樓能夠投入使用，需要購買相配套的桌椅設(shè)備、電子設(shè)備、試驗設(shè)備及醫(yī)學(xué)儀器等。這些設(shè)備的添置又需要一定的財務(wù)支撐。

二、高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)管理機制基本現(xiàn)狀分析

（一）高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)管理實踐活動中普遍缺乏編制機制以及預(yù)算機制

目前，我國高等醫(yī)學(xué)院校普遍存在財務(wù)支出不斷增加，但是地方政府卻在教育投資方面進行了更加嚴(yán)格的控制，所以，高等醫(yī)學(xué)院校不得不通過借債的方式進行擴張。而常年累計下來的債務(wù)以及貸款利息無疑會增加院校內(nèi)部的財務(wù)制度風(fēng)險。在長期的借貸及償還貸款利息的形勢下，學(xué)校不得不減少科研投入和教學(xué)投入，學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量以及教職工的福利待遇都會下降。因此，優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)編制機制和預(yù)算機制就顯得特別重要。財務(wù)管理實踐活動中的編制機制以及預(yù)算機制是管理層做出經(jīng)濟決策的主要依據(jù)之一，所以高等醫(yī)學(xué)院校必須不斷創(chuàng)新其財務(wù)編制機制及預(yù)算機制。

（二）高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)分析機制與預(yù)警機制缺失

從高等醫(yī)學(xué)院校的角度來說，所謂的預(yù)警機制是指根據(jù)高等醫(yī)學(xué)院校提供的財務(wù)報告及其他的各種數(shù)據(jù)，通過對這些數(shù)據(jù)的收集與分析，從而客觀的為這些財務(wù)數(shù)據(jù)進行總結(jié)并由此得出一些財務(wù)指標(biāo)及院校的經(jīng)濟狀況，進而讓投資者或者管理者根據(jù)這些財務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟數(shù)據(jù)中做出判斷，調(diào)整進度與安排。財務(wù)分析機制及預(yù)警機制是管理者據(jù)以做出判斷、發(fā)布決定的基礎(chǔ)，同時也是在高等醫(yī)學(xué)院校出現(xiàn)突發(fā)情況，進行決定更改的依據(jù)。但是，現(xiàn)在我國的高等醫(yī)學(xué)院校普遍缺少這樣一種財務(wù)分析機制與預(yù)警機制。同時，國內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院彼此之間又喜歡攀比，不斷的開設(shè)各種沒必要的邊緣學(xué)科，并且購買大量現(xiàn)金設(shè)備，這都造成高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)支出方面的緊張。

（三）高等醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部普遍缺乏財務(wù)人才培養(yǎng)機制

本世紀(jì)之前，高等醫(yī)學(xué)院校招聘財務(wù)人員的主要考量標(biāo)準(zhǔn)是其是入選資格，對管理能力等其他一些制作財務(wù)報表以外的能力沒有衡量，所以如今的高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)人員普遍缺乏管理能力，其內(nèi)部財務(wù)工作者的整體素質(zhì)良莠不齊。這和高等醫(yī)學(xué)院校的預(yù)警機制的缺失、編制機制的缺失存在相當(dāng)大的關(guān)系。除此之外，隨著我國改革開放以及互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，我國的財務(wù)制度也在逐漸引入一些高技術(shù)設(shè)施，如會計電算化、網(wǎng)絡(luò)報表等，這些高技術(shù)設(shè)施的引入，如果高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)工作人員不及時進行新知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，是難以勝任如今的財務(wù)工作的需求。遺憾的是，我國高等醫(yī)學(xué)院校幾乎不會為內(nèi)部財務(wù)人員提供定期的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，所以財務(wù)人員根本無法掌握先進的技術(shù)知識，也就不能提高自身的財務(wù)技能。

三、高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)管理機制創(chuàng)新對策

（一）不斷優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)編制機制以及預(yù)算機制

就我國的高等醫(yī)學(xué)院校的體制來說，其屬于事業(yè)單位，事業(yè)單位在財務(wù)上最主要的特點之一就是主要實行的是計劃經(jīng)濟的模式，更多的是依賴于國家、政府的撥款，較少的是自己本單位的經(jīng)濟創(chuàng)收。所以，不斷優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)編制機制已經(jīng)預(yù)算機制就非常重要，這不僅僅是增加高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)收的手段之一，同時還是改革我國事業(yè)單位體制的方式之一。因為財務(wù)預(yù)算主要是來源于政府撥款，所以高等醫(yī)學(xué)院校將更多的精力不是放在單位創(chuàng)收、創(chuàng)新財務(wù)編制機制及預(yù)算機制上，而是搞各種形象工程，長期以往不利于高等醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該創(chuàng)新財務(wù)編制機制以及預(yù)算機制，不斷創(chuàng)新編制方案和預(yù)算方案，在編制完預(yù)算方案后，要懂得如何將方案進行拆分、執(zhí)行。因為事業(yè)單位人員編制流動性不大，所以工作人員的積極性因此得到降低，不利于財務(wù)預(yù)算計劃的執(zhí)行，所以在編制預(yù)算方案的同時，應(yīng)該將鼓勵、獎懲機制列為其附屬計劃，對執(zhí)行情況根據(jù)不同的執(zhí)行效果給予不同的執(zhí)行獎勵或懲罰。

（二）不斷創(chuàng)新及優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)分析機制與預(yù)警機制

預(yù)算編制程序的前提條件即為財務(wù)分析機制與預(yù)警機制，如果管理層要想做出一項決策必須依據(jù)一定的理論基礎(chǔ)，而這種理論基礎(chǔ)，很大程度上依賴于財務(wù)數(shù)據(jù)。但是財務(wù)數(shù)據(jù)本身是不具有任何參考價值的，需要具備一定專業(yè)技能的專業(yè)人員將一些看似無關(guān)的數(shù)據(jù)予以收集、分析，形成各種財務(wù)指標(biāo)或財務(wù)報表，管理者通過查看這些財務(wù)指標(biāo)或財務(wù)報表，進而做出各種決策。對高等醫(yī)學(xué)院校來說，管理者可以通過對財務(wù)分析機制，掌握院校內(nèi)部的財務(wù)風(fēng)險狀況，資金運轉(zhuǎn)狀況以及償還能力等基本信息，從而有效控制資金投向、基礎(chǔ)建設(shè)投入以及固定資產(chǎn)的購買數(shù)量等，這樣就可以避免重復(fù)建設(shè)以及盲目購買資產(chǎn)等問題。高等醫(yī)學(xué)院校的預(yù)警機制的實行主要是在于控制教師隊伍規(guī)模、控制費用支出等程序，在財務(wù)控制的實踐程序中，高等醫(yī)學(xué)院校不應(yīng)再以計劃經(jīng)濟模式處理，而是應(yīng)該以市場經(jīng)濟為基礎(chǔ)，在建立起預(yù)控機制的基礎(chǔ)上，加強財務(wù)指標(biāo)的事前控制。

（三）不斷完善高等醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部財務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)機制

高等醫(yī)學(xué)院校是一個多層級的體制，其財務(wù)制度的構(gòu)成也并非簡簡單單的只是一個部門或者只是幾個人的事情，因為院校多事校內(nèi)設(shè)院，院內(nèi)設(shè)班此種類似制度，所以在財務(wù)制度上需要不同層級的財務(wù)人員予以密切合作，相互配合。因此，對高等醫(yī)學(xué)院校的財務(wù)專業(yè)人員的素質(zhì)就提出了更高的要求。同時，因為計算機的普及及互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)院校大多也采用了會計電算化的設(shè)施，為了加強財務(wù)制度管理，必須提高財務(wù)專業(yè)人員的整體素質(zhì)。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)定期組織財務(wù)人員進行專門的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)電算化的知識以及其他與財務(wù)制度或財務(wù)管理制度有關(guān)的知識和技能。

四、結(jié)語

財務(wù)制度是每個企事業(yè)單位都應(yīng)該具有的制度，高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)創(chuàng)新已成為大勢所趨，但是因為高等醫(yī)學(xué)院校屬于事業(yè)單位性質(zhì)，所以如果要進行財務(wù)制度創(chuàng)新，不但需要高等醫(yī)學(xué)院校自己的努力，還需要相關(guān)部門的配合。需要相關(guān)部門和高等醫(yī)學(xué)院校自己不斷優(yōu)化其內(nèi)部的財務(wù)編制以及預(yù)算機制、建立健全二級學(xué)院內(nèi)部的財務(wù)運轉(zhuǎn)監(jiān)督機制及管理機制，不斷創(chuàng)新及優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)分析機制及預(yù)警機制，從而推動高等醫(yī)學(xué)院校的可持續(xù)化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐靜杏.等醫(yī)學(xué)院校財務(wù)管理機制創(chuàng)新對策的探究[J].企業(yè)改革與管理，2015（4）

[2] 林心宇.生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)學(xué)院校學(xué)生國際化培養(yǎng)的研究[D].南方醫(yī)科大學(xué)，2015（5）

[3] 張新平.中外高等醫(yī)學(xué)教育管理體制與運行機制比較研究[D].第三軍醫(yī)大學(xué)，2014（11）

[4] 黃星.基于CIPP模型的廣西高等醫(yī)學(xué)院校訂單式全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式評價研究[D].廣西醫(yī)科大學(xué)，2014（6）