肖　璽，譚娟暉

( 1.山東商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,山東 濟(jì)南　250103；2.浙江農(nóng)林大學(xué), 浙江 臨安　311300 )

地方高校參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)的對(duì)策初探

肖璽1，譚娟暉2

( 1.山東商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,山東 濟(jì)南250103；2.浙江農(nóng)林大學(xué), 浙江 臨安311300 )

摘要：隨著人們生活水平的提高，我國(guó)老齡化步伐的加劇，社區(qū)老人的心理健康服務(wù)需求也越來越旺盛，社區(qū)比較缺乏專業(yè)的心理工作人員，而地方高校擁有較為豐富的心理資源，若加以適當(dāng)?shù)睦?，可以很好地彌補(bǔ)這一缺陷，文章將從社區(qū)老人的主要心理問題，地方高校擁有的心理資源，地方高校參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)的具體對(duì)策等幾個(gè)方面進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：地方高校；社區(qū)老人；心理健康服務(wù)；對(duì)策

我國(guó)第六次人口普查結(jié)果顯示，我國(guó)已經(jīng)是一個(gè)名副其實(shí)的老齡化國(guó)家。有數(shù)據(jù)顯示，截至2014年底,我國(guó)60歲以上老年人口數(shù)達(dá)到2.12億,約占總?cè)丝跀?shù)的15.5%[1]。如果以每年3%的人口遞增進(jìn)入老年人隊(duì)伍計(jì)算,我國(guó)將會(huì)在10～20年之后達(dá)到老齡化高峰階段。由此可見，解決我國(guó)的養(yǎng)老問題已經(jīng)刻不容緩。

為妥善解決我國(guó)的養(yǎng)老問題，發(fā)展經(jīng)濟(jì)固然重要，但隨著時(shí)代的發(fā)展，不僅需要解決老人物質(zhì)上的需求，滿足老人精神上的需求也變得日益重要，老人需要獲得他人的認(rèn)同尊重以及自我的不斷提升。在現(xiàn)實(shí)生活中，老人的精神需求往往容易被家人以及社會(huì)所忽視，筆者在做一項(xiàng)關(guān)于社區(qū)老人的調(diào)查時(shí)，有57%的老人認(rèn)為自己心理方面的需求沒有得到滿足。我國(guó)多地社區(qū)附近有地方高校，地方高校的一個(gè)主要職能是服務(wù)社會(huì)，而地方高校一般都擁有較為豐富的心理資源。根據(jù)筆者調(diào)查，無(wú)論是社區(qū)老人、社區(qū)工作人員或者高校師生，95%以上的調(diào)查對(duì)象均認(rèn)為，地方高校參與社區(qū)老人心理服務(wù)是可行的。本文將從社區(qū)老人心理面臨的主要問題、地方高校心理方面的資源，以及地方高校參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)的具體對(duì)策等幾方面進(jìn)行闡述。

一、老人心理方面的主要問題

中國(guó)人口進(jìn)入老齡化和高齡化階段有其必然性，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的成就，同時(shí)也給當(dāng)今社會(huì)帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。社區(qū)老人隨著職業(yè)生涯的結(jié)束，隨著年齡的增長(zhǎng)，體質(zhì)精力逐漸衰退，退休后經(jīng)濟(jì)收入減少，醫(yī)療費(fèi)用逐漸增加，人際交往圈逐步變窄，逐步經(jīng)歷親人老友離世等不幸的生活事件，很容易滋生悲觀消極的不良情緒，各種心理問題也會(huì)接踵而至，嚴(yán)重的會(huì)患上抑郁癥甚至走上自殺的道路。老人的心理問題主要包括以下幾個(gè)方面：

(一)孤獨(dú)感

造成社區(qū)老人孤獨(dú)感的主要原因是：離開了原來的工作單位和一起工作的同事，突然間閑了下來，一種孤寂凄涼的無(wú)用感油然而生。兒女長(zhǎng)大離家導(dǎo)致的家庭結(jié)構(gòu)小型化甚至空巢、社會(huì)交際面變窄、親人離世、社會(huì)支持系統(tǒng)逐漸變小、社會(huì)活動(dòng)日漸減少、身體逐漸衰老、行動(dòng)越來越不便等因素，讓老人認(rèn)為自己處于孤立無(wú)援的境地，容易產(chǎn)生“被遺棄感”，從而衍生對(duì)自己生存價(jià)值的懷疑，出現(xiàn)抑郁甚至絕望情緒。

(二)空虛

對(duì)于退休回家的大多數(shù)社區(qū)老人而言，意味著對(duì)職業(yè)生涯的告別，一些剛退休不久或者對(duì)于退休沒有充分做好心理準(zhǔn)備的老人，會(huì)對(duì)因退休帶來的巨大生活變化無(wú)所適從，他們從一直以來的緊張有序、忙忙碌碌的生活狀態(tài)轉(zhuǎn)變到再無(wú)職業(yè)壓力、松散無(wú)序的退休生活之中。如果社區(qū)老人一直處在這種惡劣的心境之中，會(huì)逐漸產(chǎn)生空虛、低落或者煩躁不安的情緒，這會(huì)加速他們的衰老，甚至?xí)層行├先水a(chǎn)生不想活的念頭，這對(duì)老人來說是非常致命的。

(三)喪失感

老年期是人生命中最后的一段時(shí)期，在這個(gè)階段社區(qū)老人要經(jīng)歷很多喪失，如會(huì)喪失工作、喪失權(quán)位、錢財(cái)減少、失去親人、失去故友、失去健康等。這段時(shí)間老人的生活逐漸陷入低沉之中，感覺生活在走下坡路。另，由于身體逐漸衰老，老人的性情也會(huì)出現(xiàn)一些變化，如說話喜歡重復(fù)、情緒容易波動(dòng)、行事比較偏執(zhí)等，老人在這個(gè)階段通常會(huì)固守舊有的生活方式，難以接受新生事物，甚至對(duì)現(xiàn)實(shí)抱對(duì)立情緒。老人性情的變化及與現(xiàn)實(shí)生活的逐漸脫節(jié)，導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)能力逐漸缺失，造成他們嚴(yán)重的喪失感。

(四)睡眠問題

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)社區(qū)老人會(huì)出現(xiàn)睡眠問題，如入睡困難、睡眠淺、易醒或早醒等，睡眠質(zhì)量下降，有些老人晚上睡覺時(shí)夜尿頻繁，多次起夜，睡醒后感覺睡眠不解乏，白天腦袋昏沉，有些老人會(huì)出現(xiàn)睡眠倒錯(cuò)(白天睡晚上醒)或者睡眠過多(嗜睡)，有些老人會(huì)在白天精神不濟(jì)、哈欠頻繁、不時(shí)打盹，這些其實(shí)都是大腦功能退化的表現(xiàn)，給他們的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。

(五)記憶力下降

人到老年階段，記憶力會(huì)逐漸減退，記性會(huì)越來越不好，如，喜歡說重復(fù)的話，經(jīng)常找鑰匙，找眼鏡，剛介紹過的客人，轉(zhuǎn)眼就叫不出名字等，而且老人記憶力下降的特點(diǎn)是對(duì)于新接觸的事物容易忘記，而對(duì)于曾經(jīng)的往事卻記憶猶新，所以老人很容易不停訴說當(dāng)年的往事。老人記憶力下降是大腦中的細(xì)胞逐漸衰老、退化的結(jié)果，有些特別嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)癡呆癥狀，甚至不記得自己的親人[2]。

二、地方高校參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)的優(yōu)勢(shì)

國(guó)家十三五規(guī)劃中明確提出：要推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，倡導(dǎo)健康生活方式，加強(qiáng)心理健康服務(wù)，健全社會(huì)心理服務(wù)體系和疏導(dǎo)機(jī)制、危機(jī)干預(yù)機(jī)制等[3]。因此，積極防治老年人的心理疾病，及時(shí)解除老年人的心理障礙，已成為全社會(huì)當(dāng)前亟待研究和解決的一個(gè)重要問題。由于每個(gè)社區(qū)配備的工作人員有限，有心理輔導(dǎo)資質(zhì)的社區(qū)工作人員更少，因此，一般情況下，社區(qū)老人在心理方面的需求很難滿足。而地方高校參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)，無(wú)論是從其服務(wù)社會(huì)的職能，還是從其具備的心理服務(wù)軟件和硬件來看，都有著明顯的優(yōu)勢(shì)。

(一)參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)是高校實(shí)施服務(wù)社會(huì)職能的很好體現(xiàn)

高校除了培養(yǎng)人才和發(fā)展科技外，另一個(gè)重要職能就是服務(wù)社會(huì)。目前，社區(qū)老人心理服務(wù)工作面臨一些發(fā)展困境，如服務(wù)硬件設(shè)施不夠齊全，提供服務(wù)的人員不夠?qū)I(yè)等等。在此情況下，地方高校服務(wù)社會(huì)，協(xié)助政府整合各方資源進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)特別是社區(qū)老人心理健康服務(wù)更是責(zé)無(wú)旁貸。根據(jù)教育部《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的文件精神，各高校也紛紛加大了心理方面的投資，著手加強(qiáng)心理軟件和硬件的建設(shè)，使各高校有了豐富的心理資源，若加以合理利用，則可以很好地緩解社區(qū)心理資源缺乏的困境。

(二)各地方高校均有一支強(qiáng)有力的開展心理健康教育工作的隊(duì)伍

據(jù)調(diào)查，各地方高校均有一批經(jīng)過良好心理健康教育訓(xùn)練的師資，如有專職的心理咨詢教師、兼職的心理咨詢教師、心理健康教育課程教師、具有心理咨詢師資質(zhì)的輔導(dǎo)員等；在學(xué)生層面，通常會(huì)成立隸屬于心理中心的心理社團(tuán)，在各個(gè)二級(jí)學(xué)院，每個(gè)班級(jí)有一到若干個(gè)心理委員，學(xué)院的學(xué)生會(huì)還專門設(shè)置了心理部門，協(xié)助教師管理學(xué)生心理方面的各項(xiàng)事務(wù)。

(三)地方高校重視心理方面的硬件建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

地方高校已基本成立了本校的心理咨詢機(jī)構(gòu)，有獨(dú)立的心理咨詢場(chǎng)地，如個(gè)別咨詢室、心理放松室、沙盤游戲室、心理測(cè)量室、團(tuán)體輔導(dǎo)室等，而且不同程度地添置了用于心理健康教育時(shí)所需的心理測(cè)評(píng)軟件和治療設(shè)備，適合平時(shí)開展個(gè)別咨詢、團(tuán)體心理咨詢、教學(xué)、開展講座以及其他各類心理宣傳活動(dòng)等。有強(qiáng)大的可以開展心理輔導(dǎo)的網(wǎng)絡(luò)，如有專門的心理網(wǎng)站，有心理方面的專用微信公眾號(hào)、微博、QQ等，各地方高校也具有開展網(wǎng)絡(luò)咨詢的條件。

三、地方高校參與服務(wù)社區(qū)老人心理健康方面的具體對(duì)策

地方高校有豐富的心理資源，社區(qū)老人有旺盛的心理方面的需求，而且，根據(jù)對(duì)部分社區(qū)工作人員、社區(qū)老人以及高校師生的調(diào)查結(jié)果顯示，地方高校參與社區(qū)老人心理服務(wù)是可行的。

(一)與駐地社區(qū)合作，搭建心理健康服務(wù)長(zhǎng)期合作平臺(tái)

養(yǎng)老公共事務(wù)的發(fā)展依賴于各種社會(huì)力量的廣泛參與，應(yīng)加強(qiáng)政府部門、社會(huì)組織、高等院校、志愿力量等資源的整合力度。地方高校在積極實(shí)現(xiàn)學(xué)科建設(shè)與駐地社會(huì)發(fā)展需求的有效對(duì)接時(shí)，可以爭(zhēng)取地方政府的支持，與駐地社區(qū)合作，創(chuàng)建參與社區(qū)老人心理健康服務(wù)長(zhǎng)效服務(wù)模式，以期搭建長(zhǎng)期合作平臺(tái)，為駐地社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)提供支撐，助力地方養(yǎng)老公共事業(yè)和諧發(fā)展[4]。

(二)為社區(qū)老人開展多種形式的心理健康知識(shí)宣傳

隨著年歲的不斷增大，多數(shù)老人會(huì)逐漸患上各種慢性病，在治療疾病的過程中，老人一般會(huì)更注重身體疾病的治療及預(yù)防，而忽視各種心理問題對(duì)疾病的影響，因此，迫切需要加強(qiáng)其心理健康意識(shí)。地方高校的心理工作人員可以為社區(qū)老人開展多種形式的心理健康知識(shí)宣傳，如根據(jù)老人的需要，定期為社區(qū)老人開展心理健康專題講座，為社區(qū)老人發(fā)放心理健康方面的宣傳資料，或者組織老人觀看一些心理方面的視頻，以提高老人對(duì)心理健康的重視程度，加強(qiáng)心理方面的自我防范[5]。

(三)為社區(qū)老人分類提供心理健康服務(wù)與個(gè)體心理疏導(dǎo)

地方高?？梢越M織一批經(jīng)驗(yàn)豐富的心理咨詢教師，針對(duì)老人容易產(chǎn)生的各種心理問題，采取與社區(qū)老人結(jié)對(duì)的辦法，對(duì)老人開展心理疏導(dǎo)工作。在結(jié)對(duì)之前，可以通過社區(qū)工作人員，先對(duì)老人情況展開初步的了解，如，對(duì)社區(qū)老人進(jìn)行分類，然后有針對(duì)性地開展心理服務(wù)。把社區(qū)老人分為家庭完整老人(與子女在一起生活)、半空巢老人(與子女住在同一個(gè)城市，但相隔一定距離)、空巢老人(與子女相隔遙遠(yuǎn)，常年不能相聚)、無(wú)子女老人以及獨(dú)居老人等。據(jù)調(diào)查，上述五類群體中，家庭完整老人的心理健康狀況相對(duì)較好，半空巢老人、空巢老人心理健康狀況次之，最差的為無(wú)子女老人與獨(dú)居老人。因此，為這些群體開展心理輔導(dǎo)的時(shí)候，事先要有針對(duì)性地對(duì)老人心理健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)估，然后結(jié)對(duì)提供專業(yè)的心理服務(wù)。對(duì)老人開展心理輔導(dǎo)，可以采取上門咨詢或者電話咨詢等形式，積極幫助老人疏導(dǎo)不良情緒。同時(shí)，可以主動(dòng)和社區(qū)工作人員、老人子女、保姆等保持聯(lián)系，多方了解老人的心理狀況，充分發(fā)揮老人社會(huì)支持系統(tǒng)的力量[6]。

(四)為社區(qū)老人開展形式多樣的團(tuán)體心理輔導(dǎo)

在文體活動(dòng)中引入團(tuán)體心理輔導(dǎo)，如利用一些特定的節(jié)日，幫助老人開展多種形式的文體活動(dòng)，并在其中加入心理方面的自我放松活動(dòng)，如腹式呼吸訓(xùn)練、自由冥想訓(xùn)練、自我放松訓(xùn)練等，也可以舉辦一些調(diào)節(jié)情緒、排解孤獨(dú)、提高幸福感等為主題的團(tuán)體心理輔導(dǎo)?？梢允孪茸鲂┱{(diào)查，了解老人們的喜好，開展老人們喜歡的團(tuán)體活動(dòng)，可充分調(diào)動(dòng)老人們的積極性，提升活動(dòng)的效果。也可在活動(dòng)中組織幾個(gè)老人，通過提供一定的情景，讓他們分角色進(jìn)行扮演，通過角色把自己的不良情緒宣泄出來，這樣，讓老人們?cè)诠餐膱?chǎng)景中彼此有和平時(shí)不一樣的交流。在活動(dòng)過程中鼓勵(lì)老人多說心里話，彼此敞開心扉，相互交流，通過心理互動(dòng)的過程，老人們將建立更加自信的心態(tài)，逐漸適應(yīng)新的社會(huì)角色，生活狀態(tài)更加樂觀積極。

(五)發(fā)動(dòng)心理服務(wù)志愿者為社區(qū)老人提供心理健康服務(wù)

地方高校有豐富的學(xué)生資源，大學(xué)生志愿者在高校中占有較大的比例，他們通常有著滿腔的熱情，愿意為社會(huì)做出自己的貢獻(xiàn)。地方高校的心理機(jī)構(gòu)可牽頭培訓(xùn)那些對(duì)心理學(xué)感興趣的學(xué)生，幫助其掌握老人心理的基本常識(shí)。再把這些志愿者分成若干小組，每個(gè)小組負(fù)責(zé)一個(gè)社區(qū)，通過問卷調(diào)查、口頭訪談等形式對(duì)社區(qū)老人進(jìn)行了解，并歸納分析每個(gè)老人的具體需求，制定有針對(duì)性的計(jì)劃，利用空余時(shí)間盡己所能地為老人服務(wù)。如陪老人聊天、談心、讀書(報(bào))等，也可幫助老人洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生、陪送看病等，解決老人生活上的一些困難，身心相通，老人生活上的困難解決了，其心理自然更愉悅，心理放松后，更有利于其身體健康。

(六)充分利用網(wǎng)絡(luò)及場(chǎng)地資源為社區(qū)老人提供心理健康服務(wù)

地方高校還可和社區(qū)合作，高校向社區(qū)提供各種資源，社區(qū)在可能范圍內(nèi)提供經(jīng)費(fèi)支持。如：利用地方高校的心理網(wǎng)站，引入適合老人測(cè)試的量表，定期為社區(qū)老人開展心理普測(cè)并建立心理檔案，并對(duì)心理異常的老人及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。利用微信及微博等媒體，向老人傳播心理健康知識(shí)。有條件的地方高?？擅嫦蛏鐓^(qū)老人開放個(gè)別咨詢室、團(tuán)體輔導(dǎo)室、心理放松室等場(chǎng)地，為老人開展心理服務(wù)。充分利用高校心理資源，與附近社區(qū)進(jìn)行資源共享，有利于解決社區(qū)老人的心理問題，提高老人的心理健康水平，同時(shí)也緩解了高校心理專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)不足的難題，心理工作人員有更多的經(jīng)費(fèi)參與培訓(xùn)，其業(yè)務(wù)水平和咨詢能力可得到進(jìn)一步提高，也有利于其更好地為學(xué)生和老人服務(wù)，從而起到雙贏的效果[7]。

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[6]黃希庭，鄭涌,等.關(guān)于中國(guó)心理健康服務(wù)體系建設(shè)的若干問題[J].心理科學(xué)，2007(1).

[7]王軍妮，石磊. 高校心理咨詢資源共享途徑的探索[J].中國(guó)校外教育(下旬刊)，2014(15).

(責(zé)任編輯：李愛民)

Preliminary Study on the Strategies of Local Universities’Participating in the Mental Health Services of Community Elderly

XIAO Xi1，TAN Juanhui2

( 1. Shandong Institute of Commerce and Technology, Jinan, Shandong 250103, China；2. Zhejiang A & F University, Linan, Zhejiang 311300, China )

Abstract：Along with the improvement of people’s living standard and the speeding up of the pace of the aging, there are much more needs for the mental health services of community elderly. In communities, there is a lack of psychological professional staff. However, local universities with their rich resources of psychology, if used properly, can fill the gaps perfectly. This paper will carry on the discussion from a few aspects such as the main mental problems of community elderly, the rich resources of psychology of local universities and the concrete strategies of local universities’participation in the mental health services for community elderly etc.

Key words：local universities; community elderly; mental health services; strategies

收稿日期：2016-02-26

基金項(xiàng)目：杭州市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃常規(guī)性立項(xiàng)課題資助課題(Z16YD020)

作者簡(jiǎn)介：肖璽 (1976-)，女，湖南城步人，講師，碩士，研究方向?yàn)槔夏攴?wù)與管理、老年心理護(hù)理。

中圖分類號(hào)：G648.4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671-4385(2016)02-0031-04