李 雯

新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院干二科 新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市 830000

社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者的應(yīng)用分析

李 雯

新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院干二科 新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市 830000

目的：分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者的應(yīng)用效果。方法：在某院范圍內(nèi)選取50例腦卒中合并高血壓患者，將他們平均分為兩組，一組是觀察組，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行治療，另一組對(duì)照組則不采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對(duì)照組在疾病的復(fù)發(fā)率，對(duì)于疾病知識(shí)的掌握以及降壓的效果方面明顯劣于觀察組。結(jié)論：在腦卒中合并高血壓患者的治療及康復(fù)方面，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)具有積極意義。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)；腦卒中；高血壓患者

腦卒中合并高血壓高血壓癥是在老年人中發(fā)病率比較高的疾病，這種疾病對(duì)于老年人的生命安全構(gòu)成很大的威脅。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的進(jìn)步，此種疾病可以得到很好的治療，但與此同時(shí)，復(fù)發(fā)的幾率也是比較大的。如何讓腦卒中合并高血壓患者得到更好的治療和康復(fù)效果，是醫(yī)學(xué)人員需要研究解決的。為此，成立了社區(qū)護(hù)理干預(yù)小組來(lái)對(duì)抽取的25例腦卒中并發(fā)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照未進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)的患者。

1 實(shí)驗(yàn)患者的基本資料及實(shí)驗(yàn)方法

在某院的眾多腦卒中合并高血壓患者中選取50位患者，其中男性25例，女性25例，年齡在45至68歲之間，平均年齡為52歲上下，病齡為三年至五年，患者舒張壓水平為105.6至109.8mmHg之間，患者的收縮壓水平在156.2至161.8mmHg之間。把這50位患者平均分成兩組，一組是給予社區(qū)護(hù)理的觀察組，另外一組是不給予社區(qū)護(hù)理的對(duì)照組，兩組患者的一般患病水平基本相同，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果影響不是很大。與此同時(shí)，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)走訪等形式，對(duì)腦卒中合并高血壓患者進(jìn)行具體信息采集，記錄下患者的姓名、聯(lián)系電話、家庭住址、患病經(jīng)歷以便及時(shí)進(jìn)行研究分析。

2 社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容

2.1 對(duì)患者的心理干預(yù)

疾病對(duì)于人心理狀態(tài)的影響是十分大的，患者在患病前后的心理狀態(tài)波動(dòng)比較大，況且腦卒中合并高血壓這種疾病的復(fù)發(fā)性，治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)，疾病本身對(duì)身體影響比較大。在此之下，患者容易產(chǎn)生憂郁，焦慮不安，對(duì)治療灰心喪氣的情緒。于是社區(qū)護(hù)理人員要多注意患者的情緒，根據(jù)其情緒的表現(xiàn)形式給予患者不同的專業(yè)性心理指導(dǎo)，針對(duì)其心理狀況給出解決的措施，在治療過(guò)程中多向其傳達(dá)了疾病有很大的可治愈性，與患者進(jìn)行交流，開(kāi)導(dǎo)患者，使患者樹(shù)立信心，重拾面對(duì)疾病的勇氣。

2.2 對(duì)患者的健康教育

社區(qū)醫(yī)務(wù)向患者及其家屬發(fā)放醫(yī)院有關(guān)有利于疾病及康復(fù)知識(shí)的書(shū)籍，讓患者及其家屬認(rèn)識(shí)到不健康的生活方式是很容易引發(fā)腦卒中并發(fā)高血壓癥的一個(gè)重要因素。試著改變其不良的生活方式，飲食上注意少鹽少油少糖，諱多吃辛辣刺激，高油脂的食物，多吃蔬菜和糖分較少的水果；戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外鍛煉。醫(yī)院針對(duì)高血壓患者及其家屬舉辦有關(guān)疾病知識(shí)的防御及治療康復(fù)知識(shí)，了解腦卒中合并對(duì)高血壓患者的致命危害。社區(qū)護(hù)理人員采用患者和家屬分別詢問(wèn)的方式，記錄下患者日常生活習(xí)慣及疾病的康復(fù)情況，以便患者的后續(xù)治療。

2.3 幫助患者建立良好的生活方式

腦卒中合并高血壓患者除了在并發(fā)的時(shí)候需要住院外，其余很大一段時(shí)間是在家中居住的。這時(shí)，建立良好健康的生活方式就成為疾病治療的重要因素。由于缺少專業(yè)的知識(shí)，患者及家屬很可能在用藥方面做的謹(jǐn)慎認(rèn)真，飲食方面就注意的不夠強(qiáng)。針對(duì)此種狀況，社區(qū)護(hù)理人員要告訴患者健康的生活方式對(duì)于預(yù)防腦卒中合并高血壓是多么重要，要給予其關(guān)于飲食，運(yùn)動(dòng)，睡眠的專業(yè)型建議。飲食上少鹽、低脂、低糖，盡量吃的清淡一點(diǎn)，戒煙戒酒，謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥定期復(fù)查。運(yùn)動(dòng)方面要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉忮憻?，不能在沒(méi)有家屬的陪同下鍛煉，也不能操之過(guò)急進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠方面家屬要為患者提供安靜的睡眠休息的環(huán)境，患者本身也要保持愉快的心情。社區(qū)護(hù)理人員可以定期進(jìn)行走訪，了解患者在家中的情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出并給出建議改正。

2.4 提高患者家屬對(duì)疾病康復(fù)和治療的認(rèn)識(shí)及能力

高血壓患者在生活方面有許多要注意的事項(xiàng)，患者本身如果對(duì)腦卒合并高血壓疾病的認(rèn)識(shí)不強(qiáng)，疏于對(duì)自己的管理，這對(duì)疾病的預(yù)防，治療，康復(fù)是很不利的。醫(yī)務(wù)人員不僅要向患者傳達(dá)疾病治療的信息，還要對(duì)患者家屬進(jìn)行飲食，運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)。學(xué)習(xí)健康飲食知識(shí)，為患者提供飲食上的幫助。由于腦卒中合并高血壓癥很有可能引起肢體偏癱，患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，家屬要給患者的身體可能出現(xiàn)偏癱的部位進(jìn)行按摩，按揉其身體上已經(jīng)腫脹的部分，促進(jìn)血液流通，使身體不那么僵硬，以此來(lái)降低疾病帶來(lái)的危害程度。

3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

照對(duì)組的血壓收縮，擴(kuò)張水平，血壓控制水平及生活質(zhì)量水平明顯劣于觀察組，對(duì)比結(jié)果還是存在著比較大的差異性。

4 結(jié)論

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的逐步發(fā)展，老齡化問(wèn)題越來(lái)越突出。高血壓是造成腦卒的一個(gè)重要因素，高血壓患者的增多，使腦卒中并發(fā)高血壓的幾率大大提高。采用專業(yè)的護(hù)理?xiàng)l件治療效果比較好，但是費(fèi)用高成本高，一般家庭難以承受。而家庭中的護(hù)理費(fèi)用雖然低，但是缺少專業(yè)性的指導(dǎo)，很可能會(huì)給患者帶來(lái)二次傷害。社區(qū)護(hù)理就中和了醫(yī)院的專業(yè)治療和家庭治療兩種方式的優(yōu)缺點(diǎn)，平衡了價(jià)格和治療效果之間的關(guān)系，既讓患者得到及時(shí)專業(yè)的指導(dǎo)，費(fèi)用又比較低廉，讓患者養(yǎng)成良好健康生活的方式，家屬也增強(qiáng)了對(duì)于疾病治療知識(shí)的專業(yè)性能力。而且在患者遇到突發(fā)情況的時(shí)候，家屬因?yàn)槭艿缴鐓^(qū)護(hù)理人員的指導(dǎo)，不容易手忙腳亂，能夠給予及時(shí)的幫助，及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行治療。對(duì)照組和觀察組研究的結(jié)果顯示，社區(qū)護(hù)理能對(duì)高血壓患者高血壓水平有著良好的控制作用，并且患者更容易遵照醫(yī)囑，更清楚的了解疾病本身。為腦卒中合并高血壓癥的預(yù)防，治療和康復(fù)起到了積極作用。

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