吳宇慧 鄭 蓓 唐向榮

廣西壯族自治區(qū)柳州市婦幼保健院 廣西壯族自治區(qū)柳州市 545000

耳鼻咽喉門診患兒護(hù)理突出問(wèn)題及處理措施

吳宇慧 鄭 蓓 唐向榮

廣西壯族自治區(qū)柳州市婦幼保健院 廣西壯族自治區(qū)柳州市 545000

目的：分析耳鼻咽喉門診患兒在護(hù)理中的突出問(wèn)題及相應(yīng)的處理措施。方法：選取2015年5月至2016年5月來(lái)我院就診的耳鼻咽喉患兒50例，和進(jìn)行操作的醫(yī)護(hù)人員10例，分析護(hù)理患兒中的突出問(wèn)題并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果：經(jīng)分析觀察后，患兒在護(hù)理過(guò)程中存在不配合治療和護(hù)理，缺乏相關(guān)疾病的知識(shí)了解及護(hù)患溝通有誤，對(duì)患兒及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處理。結(jié)論：及時(shí)發(fā)現(xiàn)耳鼻咽喉門診患兒及醫(yī)護(hù)人員存在的相關(guān)問(wèn)題，并進(jìn)行處理，可以提高護(hù)理的療效。

耳鼻咽喉門診患兒；護(hù)理突出問(wèn)題；處理措施

近年來(lái)，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也不斷提高，尤其是門診護(hù)理服務(wù)[1]。門診患兒就診流量大，且病情各不相同，所以在護(hù)理過(guò)程中容易存在一定的問(wèn)題[2]。本文主要研究耳鼻咽喉門診患兒存在的護(hù)理問(wèn)題及處理措施，選取50例患兒和10例護(hù)理人員進(jìn)行分別觀察并分析，其結(jié)果做以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年5月來(lái)我院就診的耳鼻咽喉患兒50例，和進(jìn)行操作的醫(yī)護(hù)人員10例，經(jīng)患者知情同意自愿，分析護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，并進(jìn)行處理。其中50例患兒中，有20例耳科患兒，20例鼻科患兒，5例咽喉科患兒。所有患兒年齡范圍在2-14歲，平均年齡（8±3.4）歲，患兒家屬的文化程度均在初中文憑以上。護(hù)理人員10例，年齡范圍在23-38歲，平均年齡（28±5.6）歲，均屬于大專文憑以上，患兒及護(hù)理人員的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯，可比性良好。

1.2 方法

觀察護(hù)理過(guò)程中存在的突出問(wèn)題和相應(yīng)的處理措施。

1.3 存在的突出護(hù)理問(wèn)題

1.3.1 患兒不配合治療

由于患兒初次來(lái)到醫(yī)院，對(duì)陌生的環(huán)境感到緊張和害怕，會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生抵觸心理，患兒的認(rèn)知能力較差以及患兒家屬對(duì)疾病的了解程度低，不能使患兒配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，且患兒本身存在疾病帶來(lái)的疼痛，心情煩躁，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的操作和護(hù)理更加不配合，導(dǎo)致達(dá)不到治療和護(hù)理的理想效果。

1.3.2 護(hù)患溝通問(wèn)題

患兒由于疾病本身的疼痛與不適，可能會(huì)哭鬧不止，在與患兒及其家屬進(jìn)行溝通交流時(shí)，要有耐心，對(duì)家長(zhǎng)簡(jiǎn)述疾病時(shí)，專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多，家屬不能理解疾病，從而導(dǎo)致患兒不能很好的配合治療。

1.3.3 疾病知識(shí)的缺乏

患兒在進(jìn)行耳鼻咽喉疾病治療時(shí)，由于對(duì)疾病本身不了解，進(jìn)行檢查時(shí)不能配合護(hù)理人員進(jìn)行，甚至害怕有抵觸心理，如喉鏡、鼻窺鏡等檢查項(xiàng)目。患兒甚至哭鬧不止，增加護(hù)理人員的檢查難度，從而降低了檢查效率。

1.4 處理措施

1.4.1 加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高與患兒家屬的溝通能力

在耳鼻咽喉科工作的護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，熟悉并掌握與耳鼻咽喉疾病的相關(guān)知識(shí)。在接診患兒時(shí)，應(yīng)面帶微笑，可以緩解患兒的緊張和陌生感，增加醫(yī)護(hù)人員間的親和力，減少醫(yī)患間的矛盾。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多關(guān)心和鼓勵(lì)患兒，使患兒積極配合治療和護(hù)理，同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)解答患兒家屬關(guān)于該疾病的相關(guān)疑問(wèn)。

1.4.2 專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)

護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)，制定合理，有序的工作流程，提高技能的熟練程度，讓患兒及其家屬放心和安心，同時(shí)給予患者心理護(hù)理和疼痛護(hù)理，在操作過(guò)程中，患兒出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)移患兒注意力。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)優(yōu)化資源配置，提高護(hù)理效率。

1.4.3 健康知識(shí)宣教

首先護(hù)理人員應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，在患兒進(jìn)行就診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先進(jìn)行耳鼻咽喉等疾病的健康知識(shí)宣教，讓患者了解疾病，認(rèn)識(shí)疾病，包括采用那種方法才能更好的治療該疾病，從而提高了療效，減輕患兒恐懼的心理，增加配合度，促進(jìn)了患兒康復(fù)。

2 結(jié)果

耳鼻咽喉科患兒存在的護(hù)理問(wèn)題與患兒本身和醫(yī)護(hù)人員息息相關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理，減輕患兒痛苦，提高患兒的治療效果，促進(jìn)康復(fù)。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的水平也不斷提高。門診部門是醫(yī)院對(duì)外交流的窗口，間接的反映了醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平。它是一類進(jìn)行預(yù)防、檢測(cè)、康復(fù)疾病的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)[3]。具有齊全的醫(yī)療設(shè)備，有與臨床相同的科室，是一所醫(yī)院重要的部門。提高門診部門的醫(yī)療服務(wù)水平，代表著整個(gè)醫(yī)院服務(wù)水平[4]。在進(jìn)行門診治療的過(guò)程中，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵。主要從以下幾個(gè)方面優(yōu)化，如護(hù)理人員綜合素質(zhì)較高，服務(wù)態(tài)度良好，專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，操作技術(shù)熟練等才能符合醫(yī)療服務(wù)的新要求。本文主要研究耳鼻咽喉門診患兒的護(hù)理，其護(hù)理過(guò)程中存在很多問(wèn)題，如患兒不配合治療，缺乏相關(guān)疾病的知識(shí)了解及護(hù)患溝通有誤等。針對(duì)存在的護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行處理，主要措施有優(yōu)化門診服務(wù)流程，制備相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，尊重每位患兒，應(yīng)用熟練的操作技術(shù)，并支持和鼓勵(lì)患兒，讓患兒感到安心、放心，同時(shí)進(jìn)行健康知識(shí)的宣教，了解疾病，慢慢接受，配合治療，從而提高了護(hù)理療效，促進(jìn)康復(fù)，門診的護(hù)理服務(wù)水平，反映了整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平。

綜上所述，在耳鼻咽喉門診中存在的突出護(hù)理問(wèn)題，與患兒和護(hù)理人員有關(guān)，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行處理后，減輕了患兒痛苦，提高了護(hù)理滿意度。

[1]李碩.耳鼻喉門診患者護(hù)理突出問(wèn)題及處理措施[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,16(01):192-193.

[2]王錫莉.耳鼻喉門診患者護(hù)理中存在的問(wèn)題及控制措施[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(07):3828-3829.

[3]陳煥煥,周順香.耳鼻喉門診患者護(hù)理存在的問(wèn)題及對(duì)策分析[J].大家健康（下旬版）,2014(01):312-312.

[4]鄭明昕.耳鼻咽喉病人的安全護(hù)理探究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2014(08):178-178.