徐興強(qiáng)

（山東省青島市黃島區(qū)海青衛(wèi)生院，山東 青島 266000）

探究中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)的療效

徐興強(qiáng)

（山東省青島市黃島區(qū)海青衛(wèi)生院，山東 青島 266000）

目的探究中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)的療效。方法 選取我院2016年1月～12月收治的缺血性中風(fēng)患者96例作為本次臨床研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各48例，對(duì)照組采用常規(guī)的西藥治療方法，觀察組在采用西藥的基礎(chǔ)上再加上中藥進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者接受治療后的效果。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為68.75%，觀察組總有效率為97.92%，觀察組療效明顯要好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)療效顯著，因此，此方法值得應(yīng)用和推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；缺血性中風(fēng)；療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～12月收治的缺血性中風(fēng)患者96例作為本次臨床研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各48例。其中對(duì)照組男27例，女21例，年齡45～72歲，平均（58.53±2.87）歲；觀察組男25例，女23例，年齡43～70歲，平均（65.87±3.46）歲。兩組患者血液流變、血脂情況；見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組患者血液流變統(tǒng)計(jì)（）

表1 兩組患者血液流變統(tǒng)計(jì)（）

注：兩組患者血液流變比較，P＞0.05.

組別 纖維蛋白原（%）紅細(xì)胞胞壓積（%）全血比粘度（mpa/s）對(duì)照組 563.12±34.98 45.88±2.03 4.81±0.12觀察組 533.54±46.99 47.34±1.82 4.66±0.47

表2 兩組患者血脂情況統(tǒng)計(jì)（）

表2 兩組患者血脂情況統(tǒng)計(jì)（）

注：兩組患者血脂情況比較，P＞0.05

膽固醇（mmol/L）對(duì)照組 3.72±0.31 0.78±0.44 2.53±0.36 5.89±0.21觀察組 3.76±0.42 0.71±0.39 2.55±0.44 5.81±0.42組別 低密度脂蛋白（mmol/L）高密度脂蛋白（mmol/L）甘油三酯（mmol/L）

1.2 方法

對(duì)照組患者給予單純的西醫(yī)治療，主要治療的內(nèi)容包括：預(yù)防感染和應(yīng)激性潰瘍，控制患者的血糖和血壓，降低顱內(nèi)壓，有效緩解腦水腫等，并且能夠根據(jù)患者的臨床反饋給予患者腦復(fù)康、阿司匹林以及鈣離子拮抗劑等西藥治療。在治療的期間應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的心率、呼吸、脈搏、血壓等的變化。

1.3 效果判定

根據(jù)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者神志正常，語(yǔ)言功能恢復(fù)，肌力提高3級(jí)以上或者是恢復(fù)正常，能夠進(jìn)行基本的獨(dú)立生活或者是做簡(jiǎn)單的工作；有效：患者神志以及語(yǔ)言功能部分或者是基本恢復(fù)，肌力提高2級(jí)以上，能夠扶杖行走，處理基本生活自理項(xiàng)目；無(wú)效：接受治療后患者的臨床癥狀沒(méi)有任何改變也沒(méi)有惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

兩組患者接受治療之后都有不同程度的改善，并且在治療期間并沒(méi)有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，結(jié)果表明觀察組療效明顯要好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者接受治療后的血液流變變化比較

兩組之間的治療后比較各項(xiàng)指標(biāo)有明顯的差距，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

表4 兩組患者接受治療后的血液流變變化比較（）

表4 兩組患者接受治療后的血液流變變化比較（）

注：與對(duì)照組相比，P＜0.05

組別 纖維蛋白原（%）紅細(xì)胞胞壓積（%）全血比粘度（mpa/s）對(duì)照組 525.34±31.77 44.66±2.03 4.53±0.24觀察組 405.54±46.99 34.34±1.82 4.11±0.47

2.3 兩組患者接受治療后的血脂變化比較

兩組之間進(jìn)行比較，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

表5 兩組患者接受治療后的血脂變化比較（）

表5 兩組患者接受治療后的血脂變化比較（）

注：與對(duì)照組相比，P＜0.05

膽固醇（mmol/L）對(duì)照組 3.54±0.33 0.77±0.21 2.01±0.26 4.78±0.31觀察組 2.47±0.32 1.11±0.14 1.71±0.52 4.11±0.32組別 低密度脂蛋白（mmol/L）高密度脂蛋白（mmol/L）甘油三酯（mmol/L）

3 結(jié) 論

西醫(yī)治療就是降低患者的血液粘度，淡化血液，促進(jìn)血管的擴(kuò)張，增強(qiáng)血液流動(dòng)和微循環(huán)，改善血液的供應(yīng)狀況，最后達(dá)到治療目標(biāo)。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)能夠擴(kuò)張外周血管，改善微循環(huán)，活血化瘀、改善纖維蛋白溶解酶的活性，控制血小板的聚集，增強(qiáng)腦血的流量，有效的保護(hù)神經(jīng)組織，改善血液供應(yīng)，幫助患者快速恢復(fù)健康，提高患者的生活質(zhì)量，因此，此方法值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

[1] 楊海發(fā),葉少榮.中藥活血化瘀、益氣通絡(luò)法聯(lián)合西藥綜合治療缺血性中風(fēng)臨床療效與安全性觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,03:462-463.

[2] 劉 璐,高 穎.應(yīng)用logistic回歸模型及重復(fù)測(cè)量方差分析法探討缺血性中風(fēng)證候要素與近期預(yù)后的關(guān)系[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào),2015,09:983-990.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.27.159.01